DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DEL SERVICIO DE INTERNACIÓN CLÌNICA DE ESPECIALISTAS

DIAGNÓSTICO SITUACIONAL  DEL SERVICIO DE INTERNACIÓN CLÌNICA  DE ESPECIALISTAS

El servicio de internación se encuentra ubicado en el segundo piso (Servicio de Internación) y tercer piso (Pediatría, obstetricia y Quirúrgicas) de la Clínica de Especialista de Girardot.

En el segundo piso  encontramos:

• El Puesto de enfermería queda localizado de forma  que permite visualizar la llegada y salida de cualquier persona al servicio, lo que permite ejercer un control directo, no garantiza la monitorización de los pacientes, cuenta con un sistema de llamado en cada habitación y el acceso rápido a los cuartos de hospitalización, además cuenta con dos baños, un área de trabajo sucio, uno de trabajo limpio, área de aseo para el servicio, cubículos para  material, insumos y equipos además de carro de paro, carro de medicamentos y curaciones.

•  Sala de espera, también cuenta con dos baños para personas con limitaciones que requieran uso de silla de ruedas.
• Tres habitaciones unipersonales, la cual cuenta con una cama, atril, escalerilla, mesa de puente, dispensador de oxigeno, televisor, aire acondicionado – ventilador, riñonera, pato, canecas para eliminación de desechos debidamente rotuladas, el ambiente en los baños  permite el fácil desplazamiento del paciente.
• Cinco habitaciones bipersonales, cada habitación consta de dos camas, dos atriles, dos escalerillas, 2 mesas de puente, ventilador, televisor, un baño, canecas para eliminación de desechos debidamente rotuladas, dispensador de oxigeno.

DESCRIPCIÓN DE LA OFERTA  (LISTA DE VERIFICACIÓN DE ESTANDARES DE HABILITACION –RESOLUCIÓN 1043 de Abril 3 del 2.006):

CUMPLIMIENTO DE ESTANDARES DE HABILITACION

1. RECURSOS HUMANOS

TABLA 1. PLANTA DE PERSONAL AUXILIAR SEGÚN TURNOS, SERVICIO DE INTERNACION, CLINICA  DE ESPECIALISTAS II SEMESTRE DEL 2.009

Fuente: cuadro de turnos del servicio de internacion

GRAFICA Nº 1  Distribución del personal auxiliar por turnos

Fuente: cuadro de turnos del servicio de internacion [pic 1]

A nivel del personal auxiliar se puede observar que la mayor demanda se encuentra en la mañana con un 50%, luego en la tarde con un 33% y en la noche la demanda de personal es de 17% cumpliendo con los parámetros exigidos por los estándares de calidad.

TABLA 2. ENFERMERA PROFESIONAL

A nivel de personal profesional de enfermería, se evidencia la carencia de este las 24 horas del día, lo que afecta la continuidad del cuidado de enfermería a los usuarios, e implica el no cumplimiento de los estándares de calidad.  

TABLA 3. TURNOS MEDICOS GENERALES

FUENTE: oficina de recurso humano, sociedad de especialistas 2009

Grafica Nº 3. DISTRIBUCION DEL PERSONAL MEDICO POR HORARIO 

[pic 2]

FUENTE: oficina de recurso humano, sociedad de especialistas 2009

A nivel del personal medico se evidencia el cubrimiento total de este las 24 horas del día. Con el 43% en la mañana, luego con el 29% en la tarde y con el 14% en la noche y de refuerzo, cumpliendo así con lo requerido con los estándares de calidad.

TABLA Nº 4. TURNOS MEDICOS ESPECIALISTAS

FUENTE: oficina de recurso humano, sociedad de especialistas 2009

GRAFICA Nº 4. DISTRIBUCION DEL PERSONAL MEDICO ESPECIALISTAS POR DISPONOBILIDAD

[pic 3]

FUENTE: oficina de recurso humano, sociedad de especialistas 2009

A nivel del personal medico especialista se evidencia que la mayor disponibilidad se encuentra en la mañana con el 42%, el tarde con el 31% y en la noche con el 27% cumpliendo así con los estándares de calidad.

Actualmente en convenio docente – asistencial existe un vínculo formal entre la institución y la universidad de Cundinamarca con los estudiantes de noveno semestre del núcleo temático gestión del cuidado, bajo la supervisión del docente Alfredo Feria  y la coordinadora de departamento de enfermería Viviana Romero.

PROBLEMAS

• Insuficiente personal profesional y auxiliar en enfermería, para cubrir la demanda y la capacidad instalada de atención para la prestación del servicio.

OPORTUNIDADES DE MEJORAMIENTO

• Contratación de personal profesional y auxiliar en enfermería, para cubrir la demanda de cuidado que requieren los servicios

1. INFRAESTRUCTURA - INSTALACIONES FÍSICAS- MANTENIMIENTO

La clínica de especialistas esta localizada en la calle 13 Nro. 10-49, es un sitio donde no presenta riesgo a desastres naturales o salubridad grave que impiden mantener las condiciones internas adecuadas.

La institución cuentan con infraestructura para eliminación de residuos hospitalarios sólidos y líquidos, biosanitarios, anatomopatológicos y cortopunzantes, esta área tiene acceso restringido con la debida señalización, cubierto para protección de aguas lluvias, iluminación y ventilación adecuada, paredes lisas lavables, localizada en la parte posterior de la institución.

El Servicio de internación Medicina Interna ubicado en el segundo piso cuenta con una disponibilidad de 13 camas Hospitalarias, para 4.745 días camas disponibles en el año.

En el tercer piso encontramos los servicios  de Obstetricia,  pediatría y quirúrgicas con una disponibilidad de 11 camas y 2 cunas, dispuestas en habitaciones unipersonales y  bipersonales, dependiendo de la demanda de los usuarios. El servicio de pediátrica, no  cuentan con un espacio acondicionado para bañar y vestir a los lactantes.

El puesto de enfermería de 2º y 3º piso no garantiza la monitorización de los pacientes, pero cuenta con un sistema de llamado en cada habitación y el acceso rápido a los cuartos de hospitalización.  El estar de enfermería queda localizado de forma tal que permite visualizar la llegada y salida de cualquier persona al servicio, lo que permite ejercer un control directo.

Los servicios cuentan con escaleras de material antideslizante en todo su recorrido, con pasamanos de preferencia a ambos lados, que se prolongan antes del inicio y al final, cuenta con un  ascensor con puertas con ancho mínimo para que quepa y gire una camilla.  Las puertas de acceso a las habitaciones permiten un fácil acceso y giro de camillas y sillas de ruedas. El ambiente de los baños permite el fácil desplazamiento del paciente, las puertas de los baños tienen un ancho que permite el fácil acceso de pacientes en sillas

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