Demencia Vascular

DEMENCIA VASCULAR

La demencia vascular es la segunda causa más frecuente de demencia en los

mayores tras la Enfermedad de Alzheimer y representa el 10-20% de los casos de

demencia.

Se define como el deterioro cognitivo secundario a lesiones cerebrales causadas por enfermedad cerebrovascular (ECV), con intensidad suficiente para interferir las actividades de la vida diaria.

Los requisitos básicos para el diagnóstico de demencia vascular son los siguientes: el paciente debe cumplir criterios de demencia, debe existir evidencia de enfermedad cerebrovascular por historia, exploración física y técnicas de neuroimagen (TAC o RM cerebrales), y ambos requisitos deben estar razonablemente relacionados.

la demencia vascular ocurre cuando el aporte de oxígeno y nutrientes al cerebro se interrumpe. Esto puede deberse no sólo a patología cerebrovascular oclusiva, por trombosis o embolias, sino también a hemorragias y a lesiones cerebrales hipóxico-isquémicas tras parada cardíaca o hipotensión arterial grave.

Hay una serie de condiciones que pueden causar o incrementar el daño en el

sistema vascular. Entre ellas se incluyen: edad, hipertensión arterial, enfermedad

cardiaca, Ictus previo, colesterol elevado, diabetes y tabaquismo. Es importante que estos factores de riesgo cardiovascular sean reconocidos y tratados precozmente.

La demencia vascular presenta una clínica y una velocidad de progresión distinta en cada paciente, dependiendo de la etiología de la misma. Algunos síntomas pueden ser similares a otros tipos de demencia. Sin embargo, los pacientes con demencia vascular se caracterizan por:

• Progresión escalonada, con curso fluctuante y deterioros súbitos

• Síntomas y signos neurológicos como disminución de fuerza o parálisis

• Problemas de memoria

• Problemas de concentración

• Depresión asociada a la demencia

• Crisis epilépticas

• Episodios de confusión aguda

Otros síntomas:

• Alucinaciones

• Delirios

• Irritabilidad con agresión física y verbal

• Inquietud

• Incontinencia o urgencia miccional

Tipos de demencia vascular

Hay dos tipos principales de demencia vascular: uno causado

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