Cuestionario sobre la demencias vascular subcortical o enfermedad de Binswanger

la sangre suministrada por esas arterias disminuye y el tejido cerebral muere. Un patrón ca

13 ¿QUE ES LA DEMENCIA VASCULAR SUBCORTICAL O ENFERMEDAD BINSWANGER?

¿Existe algún tratamiento?

¿Cuál es el pronóstico?

¿Qué investigación se está haciendo?

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1. ¿Qué es la enfermedad de Binswanger?

Enfermedad de Binswanger (BD), también llamada demencia vascular subcortical, es un tipo de demencia causada por zonas extensas, microscópicas de daño a las capas profundas de la materia blanca en el cerebro. El daño es el resultado del engrosamiento y estrechamiento (aterosclerosis) de las arterias que alimentan las áreas subcorticales del cerebro.

La aterosclerosis (comúnmente conocido como "endurecimiento de las arterias") es un proceso sistémico que afecta a los vasos sanguíneos en todo el cuerpo. Comienza a finales de la cuarta década de la vida y el aumento de la gravedad con la edad. A medida que las arterias se vuelven más y más reducidas racterístico de tejido cerebral dañado-BD se puede ver con las modernas técnicas de imágenes cerebrales, tales como escáneres CT o resonancia magnética (MRI).

Los síntomas asociados con la BD están relacionados con la interrupción de los circuitos neuronales subcorticales que controlan lo que los neurocientíficos llaman ejecutivo funcionamiento cognitivo: la memoria a corto plazo, la organización, el estado de ánimo, la regulación de la atención, la capacidad de actuar o tomar decisiones, y el comportamiento apropiado.

El rasgo más característico de BD es psicomotriz lentitud - un aumento en la cantidad de tiempo que se necesita, por ejemplo, para los dedos para activar el pensamiento de una carta en la forma de una letra en un pedazo de papel.

Otros síntomas incluyen falta de memoria (pero no tan grave como el olvido de la enfermedad de Alzheimer), cambios en el habla, una marcha inestable, torpeza o frecuentes caídas, cambios en la personalidad o estado de ánimo (probablemente en forma de apatía, irritabilidad y depresión), y los síntomas urinarios que no son causados por la enfermedad urológica. Las imágenes del cerebro, lo que revela las lesiones cerebrales características de BD, es esencial para un diagnóstico positivo.

2. ¿Existe algún tratamiento?

No hay tratamiento específico para BD. El tratamiento es sintomático. Las personas con depresión o ansiedad pueden requerir medicamentos antidepresivos tales como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina específico (SSRI) sertralina o citalopram. Fármacos antipsicóticos atípicos, tales como la risperidona y la olanzapina, pueden ser útiles en individuos con agitación y comportamiento disruptivo. Los ensayos de medicamentos recientes con la memantina drogas han demostrado mejorar la cognición y la estabilización de funcionamiento y el comportamiento global. El éxito de la gestión de la hipertensión y la diabetes puede retardar la progresión de la aterosclerosis, y, posteriormente, retardar el progreso de BD. Debido a que no existe una cura, el mejor tratamiento es preventivo, a principios de la edad adulta, por factores de riesgo tales como el control de la hipertensión, la diabetes y el tabaquismo.

3. ¿Cuál es el pronóstico?

BD es una enfermedad progresiva; no existe una cura. Los cambios pueden ser repentina o gradual y luego progresar de una manera escalonada. BD menudo puede coexistir con la enfermedad de Alzheimer. Comportamientos que retrasan la progresión de la hipertensión arterial, la diabetes y la aterosclerosis - tales como comer una dieta saludable y mantener sanos los horarios de vigilia / sueño, hacer ejercicio y no fumar o beber demasiado alcohol - también pueden retrasar la progresión de la BD.

4. ¿Qué investigación se está haciendo?

El Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS) lleva a cabo investigaciones relacionadas con la BD en sus laboratorios en los Institutos Nacionales de Salud (NIH), y también apoya la investigación adicional a través de subvenciones a instituciones médicas en todo el país. Gran parte de esta investigación se centra en la búsqueda de mejores formas de prevenir, tratar y en última instancia, curar trastornos neurológicos, tales como BD.

14 ¿QUÉ ES LA DEMENCIA FRONTOTEMPORAL/ ENFERMEDAD DE PICK?

¿Existe algún tratamiento?

¿Cuál es el pronóstico?

¿Qué investigación se está haciendo?

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Recursos adicionales

1. ¿Qué es la demencia frontotemporal?

La demencia frontotemporal (FTD) describe un síndrome clínico asociado con encogimiento de los lóbulos frontal y temporal anterior del cerebro. Originalmente conocida como la enfermedad de Pick, el nombre y la clasificación de FTD ha sido un tema de discusión durante más de un siglo. La designación actual del síndrome de los grupos junto con la enfermedad de Pick, afasia progresiva primaria, y la demencia semántica como FTD. Algunos médicos proponen la adición de la degeneración corticobasal y la parálisis supranuclear progresiva a FTD y llamar el grupo de retiro Complex. Estas designaciones seguirán siendo objeto de debate. Como se define hoy en día, los síntomas de FTD caída en dos patrones clínicos que involucran ya sea (1) cambios en el comportamiento, o (2) problemas con el lenguaje.

El primer tipo presenta un comportamiento que puede ser impulsivo (desinhibido) o aburrido y apático (apatía) e incluye el comportamiento social inadecuado; falta de tacto social; falta de empatía; distracción; pérdida de la visión en los comportamientos de uno mismo y de los demás; un mayor interés en el sexo; cambios en las preferencias de los alimentos; agitación o, por el contrario, las emociones embotadas; descuido de la higiene personal; comportamiento repetitivo o compulsivo, y la disminución de la energía y la motivación.

El segundo tipo presenta principalmente síntomas de alteración del lenguaje, como dificultad para realizar o entender el lenguaje, a menudo junto con los síntomas del tipo de comportamiento. Habilidades espaciales

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