Dolor Precordia

DEFINICIÓN:

Se entiende por molestias más o menos intensas, continuas o paroxísticas experimentadas en desde la región del diafragma y la base del cuello que puede ser producido por múltiples causas.

FUNDAMENTO FISIOPATOLÓGICO

Los estímulos productores de dolor que actúan sobre las terminaciones nerviosas del sistema esquelético y visceral generan impulsos que son transmitidos a través de las neuronas sensitivas primaria hasta el cuerpo posterior de la médula espinal; La segunda neurona que pasa al lado contralateral de la médula; La tercera neurona envía el estímulo a la corteza parietal.

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SIMIOLOGÍA.

Se puede observar en cardiópatas ( aislado o formando parte de un complejo sindrómico más o menos amplio); en enfermos de otros aparatos o sistemas e incluso en personas sanas, pero con conflictos psíquicos.

CLASIFICACION DE JINICH

DOLOR TORÁCICO

a).- DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN CARDIOVASCULAR:

● CORONARIO:

1.- Angina de pecho

2.- Infarto del miocardio

● NO CORONARIO:

1.- Pericarditis.

2.- Aneurisma disecante de la aorta.

b).- DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN RESPIRATORIO:

● PLEURA:

1.- Pleuritis.

2.- Neumotórax

3.- Tumores.

4.- Pleurodinia epidémica.

●PULMONES:

1.- Infarto.

2.- Tumores.

3.- Neumonía

c).- DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN MAMARIO:

● MASTITIS.

●ABSCESO.

●MASTOPATÍA QUÍSTICA.

●CÁNCER.

d).- DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN PARIETAL

● NEURITIS INTERCOSTAL

●HERPES ZOSTER

●DOLOR MUSCULAR

●DOLOR COSTOCONDRAL, CONDOSTERNAL (SINDROME DE TIETZE) Y XIFOSTERNAL.

●TROMBOFLEBITIS DE LA PARED TORÁCICA.

e).- DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN MEDIASTÍNICO:

● MEDIASTINITIS.

●ANEURISMAS.

●TUMORES.

f).- DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN ESPINAL:

● TABES.

●MIELITIS

●TUMORES DE MÉDULA ESPINAL.

●COMPRESIONES RADICULARES.

g).- DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN PSÍQUICO:

●ANSIEDAD

●HISTERIA

h).-DOLOR TORÁCICO DE ORIGEN DIGESTIVO:

● ESÓFAGO:

1.-Ruptura espontánea o provocada por instrumentación.

2.- Cáncer.

3.- Esofagitis.

4.- Trastornos motores(espamo difuso del esófago).

●HERNIA DIAFRAGMATICA

●ESTÓMAGO:

1.- Úlcera péptica.

2.- Cáncer.

3.- Colecistopatías.

●PANCREATOPATÍAS.

●PROCESOS PATOLOGICOS DEL COLON (ÁNGULO ESPLÉNICO)

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CLASIFICACION DE SURÓS

DOLOR PRECORDIAL

1.- DOLOR PRECORDIAL NO CARDIACO:

a).- Pared torácica:

b).- Pleura, pulmón o mediastino.

c).- Abdomen.

d).- Sistema nervioso.

2.- DOLOR PRECODIAL PSICÓGENO.

a).- Dolor en el lado izquierdo del corazón.

b).- Bloqueo.

c).- Palpitaciones.

3.- Dolor precordial por padecimientos cardiacos no primitivo.

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