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EDAS y Rotavirus en Bolivia

Romina EspinozaDocumentos de Investigación22 de Abril de 2018

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Docente:         Dr. Mohamed Moussa

Materia:                 Medicina Social II -Grupo 1B

Integrantes:        Dana Fernanda Arano Paz

Mayara Lilian de Sousa Santos

                                  Lucy Romina Espinoza Claros

                        Harold David Herbas Cardenas

Fecha:                 03 de octubre de 2017

SANTA CRUZ DE LA SIERRA- BOLIVIA

                                    AGRADECIMIENTO

A Dios.

A nuestros Padres.

A la Universidad Católica Boliviana “San Pablo”.

A las personas que nos apoyaron e incentivaron a continuar con nuestro trabajo.

A nuestros Doctores:        

  • Mohamed Moussa
  • Cecilia Recacochea
  • Maria Blanca Machuca Soto

Al Hospital de Niños Mario Ortiz Suarez  quien nos abrió sus puertas para nuestro aprendizaje.

Al Personal del Departamento de Estadística y Epidemiologia del Hospital de Niños:

  • Dr. Roman Callata Peñarrieta
  • Licenciada Blanca Sandi Hidalgo
  • Licenciado Victor Rioja C.

                                                        INDICE        

INTRODUCION        5

1.JUSTIFICACIÓN        6

2.LIMITACIÓN        6

3.VARIABLES        6

4.PLANEAMIENTO DEL PROBLEMA        7

4.1.OBJETIVO GENERAL        7

4.2.OBJETIVO ESPECIFICO        7

5.MARCO TEORICO        8

5.1.EPIDEMIOLOGIA        8

5.2.DIARREA        9

5.2.1.FISIOPATOLOGIA DE LA DIARREA        9

5.2.1.1.DIARREA OSMÓTICA        9

5.2.1.2.DIARREA SECRETORA        10

5.2.1.3.DIARREA EXUDATIVA O INFLAMATORIA        10

5.2.1.4.DIARREA MOTORA        10

5.2.2.DIARREA POR ROTAVIRUS        10

5.3.ROTAVIRUS        11

5.3.1.ESTRUCTURA VIRAL DEL ROTAVIRUS.        11

5.3.2.MECANISMO PATÓGENO        12

5.3.3.CUADRO CLINICO        13

5.3.4.TRATAMIENTO        14

5.4.VACUNAS        14

5.4.1.HISTORIA DE LAS VACUNAS        15

5.4.2.TIPOS DE VACUNAS        15

5.4.3.GENERALIDADES DEL SISTEMA INMUNE        16

5.4.4.VACUNAS CONTRA ROTAVIRUS        16

5.4.5.COMPONENTES DE LA VACUNA DE ROTAVIRUS        17

5.4.5.1.ROTARIX                                                                                                                             17

5.4.5.2.ROTA-TEQ             18

5.4.6.NIÑOS QUE NO DEBEN RECIBIR ESTA VACUNA        18

5.4.7.ESQUEMA DE VACUNAS        18

5.4.8.ANTECEDENTES DE LA VACUNA DE ROTAVIRUS        19

6.METODOLOGIA        21

6.1.TIPO DE ESTUDIO        21

6.2.AREA DE ESTUDIO        22

6.3.UNIVERSO Y MUESTRA        22

6.4.MÉTODOS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS        22

6.5.PLAN DE TABULACION        22

6.6.PLAN DE ANALISIS        23

6.7.PROCEDIMIENTOS        23

7.PRESENTACION DE RESULTADOS        24

8.ANALISIS Y DISCUSION        35

9.CONCLUSIÓN        41

10.BIBLIOGRAFÍA        42

11. ANEXOS        46


INTRODUCCION

A nivel mundial, las enfermedades diarreicas agudas (EDAS) constituyen uno de los mayores problemas que afecta a lactantes y niños pequeños en todo el mundo, estas tienen como agentes patógenos a las bacterias, parásitos y virus causando cuadros diarreicos severos y deshidratación, que llevan al enfermo a la hospitalización y en casos extremos a la muerte. Las EDAS constituyen una de las principales causa de mortalidad infantil, razón por la cual el control y prevención de estas es una prioridad para la salud.

Se contempló que un importante porcentaje en la tasa de EDAS es causado por rotavirus, fue por esta razón que en el año 2008 el Programa de Ampliado de Inmunización (PAI) decidió extender el esquema de vacunación incorporando la vacuna antirotavirica. De esta forma se incrementó la prevención de gastroenteritis por rotavirus concientizando a los familiares para poder evitar la infección.

Este estudio de carácter retrospectivo – longitudinal - analítico y descriptivo está destinado a conocer la importancia de la vacuna antirotavirica, el cumplimiento del esquema de vacunación en la población de Santa Cruz en base a las historias clínicas de los pacientes menores de 5 años del “Hospital de Niño Dr. Mario Ortiz Suarez” en las gestiones 2016 y 2017 (enero - septiembre) que aportaron datos clínicos y de laboratorio sobre la incidencia del síndrome diarreico por rotavirus, los cuales se obtuvieron mediante el instrumento de observación de primera fuente a través de un muestreo no probabilístico de intención. Una vez establecidos los datos, se los organizo de acuerdo al número de pacientes hospitalizados por gastroenteritis, si estos cumplían con el esquema de vacunación y posteriormente del número de hospitalizados por gastroenteritis que porcentaje era positivo por rotavirus.

Gracias a la información recolectada se logró verificar la disminución de los casos diarreicos desde la introducción de la vacuna hasta la actualidad con un 58,24 %.


  1. JUSTIFICACIÓN

El estudio se justifica porque a través de él se determino la relación del porcentaje de la diarrea con el incumplimiento del esquema de vacunación por rotavirus en los niños menores de 5 años en el Hospital de Niños.

Los resultados obtenidos en el estudio presente serán presentados como parte de la vigilancia epidemiológica del Hospital de Niños a La Paz, con el objetivo de contribuir con los datos actualizados sobre los casos de gastroenteritis por rotavirus en el año 2016 y 2017 (enero- septiembre) para que la autoridad y el personal de salud de Bolivia tenga un mayor control epidemiológico sobre el rotavirus y el esquema de vacunas. De igual modo se espera que este estudio sirva como base para otros trabajos de investigación sobre el tema.

  1. LIMITACIÓN

  • Dificultad para obtener la autorización por parte de la Universidad Católica Boliviana para poder acceder a los datos.
  • Mal ordenamiento de los datos epidemiológicos
  • Mal llenados de algunas históricas clínicas 

  1. VARIABLES

Dependiente: Casos de Gastroenteritis

Independiente: Infección por Rotavirus

Interviniente: Incumplimiento del esquema de vacuna

  1. PLANEAMIENTO DEL PROBLEMA

¿Qué relación tiene el incumplimiento del esquema de vacunación por rotavirus en todos los niños que hayan sido hospitalizados por diarrea en el Hospital de Niño Mario Ortiz Suarez en el año 2016 y 2017 (enero-septiembre)?

  1. OBJETIVO GENERAL:

Establecer la relación entre el incumplimiento del esquemas de vacunas por rota virus y la tasa de diarrea en los niños atendidos en la red centro en el año 2016 y 2017.  

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