ESTRUCTURA SERVICIO PLANTA: GERIATRIA

 PRIMER SEMANA:

• ESTRUCTURA SERVICIO PLANTA:  GERIATRIA:
• La estructura está compuesto por quince habitaciones compartida para los ingresados  y 36 camas.  En el pasillo (A)  es donde están las  habitaciones del 201 hasta 208 y en el pasillo (B ) están las habitaciones del 209 hasta 2015.  

Tiene un control de enfermería donde está la telefonillo de los timbres que están conectados en las habitaciones de los pacientes, ordenadores, carro de parada y etc.  Despacho para el supervisor de enfermería, cuarto de medicación,  cuarto para frigorífico donde se guardia alimentos ( office ), sala de descanso,  habitación destinada a  médico de guardia,  oficina de secretaria, aula de multiuso, sala de visitas,  almacén para lencería, Almacén para materiales sanitaria, cuarto  sucio donde se lavan los materiales reutilizables, aseo de asistidos  para los pacientes,  vestuario,  aseo del personal y aseo para las visitas.

• EQUIPO: Están formado por Tres Geriatras , Tres Enfermeras, Tres Auxiliares, un celador y una limpiadora por el turno.
• ACTIVIDAES DEL AUXILIR EN EL TURNO DE LA MAÑANA: El primer hora de la mañana se recoge el plan de actividades de Enfermería y  Realiza el cambie de turno por la mañana con la Auxiliar de turno de la noche,  después se recolectar información de actividades que se va a realiza  a sus pacientes que le tocan del Enfermera de los pacientes, ejemplo, si, un paciente requiere enema o alguno tratamiento especial , cura, electrocardiograma etc. Recoge carro de lencería, bolsa para la ropa sucias, crema, esponja jabonosos, aceite mepentol agho. Administra enema , poner sonda rectal,  Asea a los pacientes, eche la crema, vestirlos y dejan ellos sentados en el sillón, si alguno requiere esta en la cama se le deja encamada según el orden medica y de la enfermera, sirve la desayuna  y si alguno necesita ayuda para  comer se le alimenta, da las pastillas, recoge las bandejas después de comida, cambia las pañales, cambia la postura, si algún paciente necesita algo se lo llama por el timbre y el  auxiliar se van a ver lo que el paciente necesita, sirve la comida y después de comida se le acostan a los paciente para la siesta. Y apunta las actividades realizadas en la hoja de historia clínica del cada paciente y  pendiente de lo que necesitan los pacientes hasta termine el turno de mañana.
• ACTIVIDADES DEL AUXILIAR EN EL TURNO DE TARDE: Se realizan el cambia  de turno, cambia los   pañales, cambia de posturas, da la merienda, servir cena y acosta a los pacientes por la noche.
• EL TURNO DE LA NOCHE: cambia los posturas del pacientes, cambia pañales, si algún paciente necesita algo se lo llama por timbre y auxiliar se va a ve lo que el paciente necesita.
• Actividades que realizan los  Auxiliares de el turno de la mañana, de la tarde y de la noche son actividades de Auxiliar en el servicio planta de Geriatría…

• LOS REGISTROS QUE DEBEN REALIZARSE:  En la hoja de plan de actividad de Auxiliar, cada paciente están registrado por su nombre y apellidos,  número de habitación y cama, por ejemplo, habitación 2011 puerta ( 2011 p )   habitación 2011 ventana ( 2011 v).  Se registran todo las actividades que ha hecho en cada uno de ellos en sus espacio por turno, ejemplo,. En  ENTRADA:  INGESTA: si el paciente se ha comido  todo la desayuna y comida se lo pone todo,  si no, se lo pone ½  o 1/3 depende  como ha comido el paciente.  Cuando el paciente esta en dieta absoluta, se lo pone  ( ABS ). En ingesta, LIQUIDO: si el paciente ha bebido dos vasos de agua se lo pone 400cc.

SALIDA: DIURESIS: Si el paciente lleva pañal, por  ejemplo, si cambia dos pañales se lo pone dos pañales ( P 2 )., si esta sondado, se lo mide la bolsa de diuresis y nota la cantidad y el color de diuresis, por ejemplo,  ( cantidad 800cc y color clara o hematúrica según el color de la orinar.

DEPOSICIONES:  Si el paciente ha hecho deposición, se lo pone WC  y el color,  si lo ha hecho dos veces  se lo pone  2, si no ha hecho deposición se lo pone nada.

TEMPERATURA CORPORAL: si ha tomado la temperatura por la mañana, se lo pone el grado que ha tomado, como, M  35,7ºc   afebril , que no tiene síntomas de fiebre, T 36ºc y  N 36,5ºc.

OBSERVACIONES: Es donde se a nota otros tratamientos como, si ha puesto enema y el paciente ha  hecho deposición,  se pone enema efectiva, si no, enema no efectiva. Si alguno paciente tiene cura, electrocardiograma, rehabilitación, rayo x , aislamiento de contacto etc.

Después de registrar las actividades realizadas en la hoja de actividades de Auxiliar , se lo pasan todos en el ordenador. Se entren en  mambrino, HUG, hospitalización Geriatría Enfermería A, Enfermería B, se  pincha constantes /  parámetro , Balance hídrico,  allí se aparecen las historia clínica de cada paciente y la hoja de grafica. Entonces se lo pasan todos los registros en  la hoja en el ordenador.

• OBSERVACIONES PARA SU DESARROLLO:
• LOS MATERIALES QUE SE DESECHA: Como, Bolsa de diuresis, sistema de suero, alargador  de oxigeno, mascarilla con reservorio, mascarilla venturi, mascarilla para aerosoles nebulizados se desechan en el contendor azul con etiqueta por encima,  pañales, empapadores se desechan en el contenedor amarillo con etiqueta por encima, y objetos punzantes como, jeringas con agujas, catéteres, ampollas de medicaciones, se las  desechan en el contenedor amarillo después de sus usos,  con etiqueta por encima.
• MATERIALES QUE SE DESINFECTA: Son palanganas, botes para la orina de los hombres, cuñas, contenedores de residuos  de las habitaciones de los pacientes, se  lavan en el cuarto sucio  y se desinfectan con lejía.
• PRESERVACIÓN DE INTIMIDAD DEL PACIENTE: Se utiliza cortina en la preservación de la intimidad del paciente.
• DOS CUARTO AISLADOS: Aislamiento de contacto, se utiliza dos guantes largo  y bata larga con mangas larga y inmediatamente de salir  de la habitación se quita los guantes, la bata   y introdúcelos en el contenedor que esta en el lado de la puerta de la habitación y lava las manos como  medida de protección.
• DIFICULTADES PRAR SU REALIZACIÓN:

Para evitar la caída y accidente laboral en la hora de incorporación, hay que ten mucho cuidado en sentarlos del acostado a sillón y del sillón a acostado como sabemos que mayoría de ellos son  personas mayores no colaboradores que están mucho tiempo encamados y son débiles, cuando pisan en el suelo se resbalan.

• OBSERVACIONES:
• DESCRIPCIÓN DEL CARRO DE PARADAS: El carro de parada esta situada en el control de Enfermería.
• En el compartimiento superior de el carro de parada se encuentre desfibrador de AMBÚ, porta suero, betadine, clorhexidina, bote para objetos punzante, gasas estériles, termómetro y en el lado derecho esta bombona de oxigeno.
• COMPARTIMIENTO 1. Es gaveta para los medicamentos, como, medicamentos de ampollas.
• COMPARTIMIENTO  2. Se encuentre guantes , gasas, y sistema de suero.
• COMPARTIMIENTO 3. Se encuentre material para intubación y oxigenoterapia.
• COMPARTIMIENTO 4. Es para materiales endovenosos como jeringas, de diverso calibre, elementos para permeabilizar via periférica etc.
• COMPARTIMIENTO 5. Se encuentre distintos tipos de suero y de distintos tamaños.

• DISTRIBUCIÓN DEL ALMACÉN: SALA SUCIA, es donde se lavan los materiales reutilizables de los pacientes que han dado de alta médica como, palanganas, botes de orina, cuñas, y se guardan en la estantería mas bajo en el parte derecha, en la estantería de arriba se guardan  botes de lejías, rollo de papeles, enemas, y pañales. En el parte izquierda es donde se guardan los contenedores de residuos limpios de las habitaciones de los pacientes.  
•  DISTRIBUCIÖN DEL ALMACÉN MATERIAL USO PACIENTE: En la pared junto a la ventana que esta conectado al cuarto de medicamento, allí están los cartones de diferentes tipos de suero y distinto tamaños como, suero salino, fisiológico, glucosa etc.

EN LA ESTANTERIA QUE ESTA EN LA PARTE DERECHA DEL ALMACÉN: EN LA PRIMER FILA: Están contenedores de objetos punzante,  los desinfectantes saniplus y alcohol.

• SEGUNDA FILA: Están, betadine,  guantes desechables de distintas tamaños  y guantes estériles de distintos tamaños .
• EN  LA  TERCERA FILA: Están cartones de gasas estériles y de  compresas estériles.   de distintas tamaños.
• EN LA ESTANTERIA DE PARTE IZQUIERDA DEL ALMACÉN:  EN LA PRIMER FILA, Están los jeringas de distintas ML. Etc.  

 EN LA SEGUNDA FILA; Están diferentes tipos de catéteres como, palomillas catéteres de abbocath etc.  

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