Enfermeria quirurgica

Un proceso quirúrgico requiere de unos pasos  a seguir por el personal de salud para que sea exitoso. En enfermería este periodo tiene su metodología para la Atención del paciente quirúrgico, antes, durante y después de la cirugía denominado peri operatorio, y se  refiere a las tres fases de la cirugía: preoperatoria, intraoperatoria y postoperatorio.

La intervención quirúrgica requiere una preparación correcta del quirófano, adiestramiento de todo el personal, adecuados métodos de desinfección y esterilización y determinadas precauciones de seguridad que deben tomarse, para que la sala de operaciones se convierta en un medio seguro para el enfermo. Todo esto es un proceso técnico en cuidados auxiliares de enfermería.

1.-El periodo pre operatorio es el previo a la operación y donde al paciente se la prepara física y psicológicamente y los cuidados en este periodo son los siguientes:

.Informar al paciente y familiares sobre dudas que les surjan en torno al proceso quirúrgico.

.realizar la correcta preparación del organismo: alimentación, eliminación, oxigenación e higiene.

.Instrucción higiénica: movilizaciones, ejercicios respiratorios, cuidados prequirúrgicos…

.Preparación del paciente para la intervención Según sea el tipo de cirugía, la preparación general requiere de varias rutinas y protocolos que dependen del hospital y de la unidad en la que el paciente está ingresado. Como norma general, la preparación cutánea, se realiza en la unidad de hospitalización y la asepsia específica se hace en quirófano. Existen diversos antisépticos para la preparación de la piel, clorhexidina y yoduros principalmente. La eliminación de la suciedad, materia orgánica, flora transitoria y residente de la piel es vital.

. Canalización de una vía venosa: para la administración de sueros y mediación necesaria (antibióticos, relajantes, etc.). De esto encarga la enfermera antes de la intervención.

.Colocación de enemas: para la limpieza intestinal si es necesario.

.Ayuno: el mínimo obligatorio son seis horas sin ingerir ningún  alimento sólido o líquido, incluyendo agua previa intervención. Así se evita la aspiración del contenido del estómago hacia los pulmones.

2.-El periodo intraoperatorio que es el tiempo que dura la intervención quirúrgica, desde que entra el paciente al antequirófano y hasta que trasladado a la unidad de destino postquirúrgica. Enfermería, incluido el personal auxiliar, se encargan de asistir al equipo quirúrgico. Los cuidados en este periodo son los siguientes:

.Apoyo psicológico: la ansiedad se presenta en pacientes y familiares por lo que hay que paliar la inquietud informándoles del plan de cuidados, del tiempo estimado de la intervención, dónde esperar y la unidad de destino postquirúrgica.

.Protección de las pertenencias del paciente.

3.-El post operatorio o periodo posterior a la operación donde el paciente está en fase de recuperación post anestésica, se  vigilan y mantienen sus funciones vitales y se previenen complicaciones postoperatorias. Los cuidados durante este periodo son:

.Apoyar psicológicamente al paciente.

.Prevención de la infección de la herida quirúrgica.

Es de suma importancia la figura del profesional de enfermería peri operatoria en general  porque su papel es determinante  para garantizar la seguridad del paciente y porque son garantía  máxima de la eficiencia del proceso.

Creo destacar su relevancia durante todo el proceso al tener de primera mano una visión completa para poder acompañar, guiar y cuidar al paciente quirúrgico, garantizando la mayor eficacia posible.

No podemos obviar que estos profesionales fomentan la salud y  la prevención de factores de riesgo futuro que puedan entorpecer en la favorable evolución del paciente quirúrgico.

https://www.enfermeriaencardiologia.com/descriptores/enfermeria-perioperatoria

https://es.wikipedia.org/wiki/Perioperatorio

https://daeformacion.com/etapas-proceso-quirurgico

https://www.ikusiormanagement.com/importancia-enfermeria-perioperatoria/

Evolución de la enfermería quirúrgica dentro de los servicios quirúrgicos en Venezuela etapas, situación actual.

El desarrollo histórico de la enfermería en Venezuela paso por las etapas clásicas de la evolución universal. A finales del siglo XIX, la enfermería en Venezuela estaba en manos de las religiosas que atendían en centros de salud. Pero, el frágil nivel educativo de las aspirantes y las exigencias de los servicios hospitalarios, que buscaban una manera económica de llenar sus demandas con personal adiestrado pero sin mejoras educativas, impidió que se cumpliera tal aspiración. Fue evolucionando desde la enfermería experimental, desde el cuidado a domicilio del enfermo, hasta la era de la tecnología y la especialización, a partir de la aparición de las primeras enfermeras. El surgimiento de escuelas y educación formales y sistemáticas comenzó hasta el día de hoy. Los estudios de enfermería se iniciaron en 1837-1900 con la formación de enfermeras obstetras y luego crecieron de forma intermitente hasta 1937, abriéndose tres escuelas de enfermería en Caracas: Hospital Vargas, Hospital Infantil de la Ciudad y Cruz Roja. En 1959, se revisó el plan de estudios para alinearlo con el Journal of Jurisprudence y se designaron dos programas de estudio para el título de enfermera profesional. Luego en la época colonial las damas de la nobleza criolla contribuyeron a organizar los primeros servicios elementales de asistencia pública en Caracas y Maracaibo esgrimiendo sus conocimientos domésticos. La lepra vino se constituyó un problema en aquel momento , por lo que fue fundada, según Jamieson por Real Orden del 21 de marzo de 1752, el Hospital de Lazarinos «Esquina de San Lázaro». No habiendo en Santiago de León de Caracas hospitales para la clase pudiente, eran mujeres las que asistían a los enfermos a domicilio, entre quienes figuraron Francisca de Torres, Margarita Díaz y Antonia de Becerra. Algunos acontecimientos después de la Guerra de la Independencia (1810 – 1823) o comienzos de la vida republicana (1830), influyeron en lo relacionado con la salud. La malaria, fiebre amarilla, peste bubónica, tifus y disentería constituyeron un problema serio de la población. En 1837, el Dr. José María Vargas autorizó al Dr. Santos Gásperi para dictar cursos a las mujeres que quisieran dedicarse a la atención de partos.

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