Escala De Asia

Siempre es útil saber cuál es la inervación motora y sensitiva de los distintos segmentos corporales y grupos musculares, por lo que queremos ayudar con este pequeño resumen de los dermatomas y miotomas que componen nuestro cuerpo.

Los dermatomas, para quienes no saben, son el área de la piel inervada por una raíz o nervio dorsal de la médula espinal. Un miotoma, en cambio, es un área muscular inervada por uno o más de un nervio raquídeo

Dermatomas

Cada dermatoma puede ser evaluable en distintos puntos, según el nivel de sensibilidad que tenga. El puntaje de sensibilidad se otorga según la siguiente tabla:

Puntaje de sensibilidad

0 Ausente.

1 Alterado. Incluye: hipoestesia, sensibilidad disminuida, hiperestesia, sensibilidad aumentada. Disestesia, alguna alteración.

2 Normal.

NE No evaluable.

Ahora, para poder evaluar cada dermatoma es necesario tener un punto de reparo. Los siguientes son puntos sensitivos específicos de cada uno de los dermatomas, especialmente útiles para el examen físico.

Puntos de sensibilidad de cada raíz

C2 Protuberancia occipital.

C3 Fosa supraclavicular.

C4 Cima de la unión acromioclavicular.

C5 Área lateral externa de la fosa antecubital.

C6 Dorso del dedo número uno de la mano (pulgar).

C7 Dorso del dedo número tres de la mano (medio).

C8 Dorso del dedo número cinco de la mano (meñique).

T1 Área lateral interna o medial de la fosa antecubital.

T2 Ápex de la axila.

T3 Tercer espacio intercostal.

T4 Cuarto espacio intercostal (línea que une los pezones o tetillas).

T5 Quinto espacio intercostal.

T6 Sexto espacio intercostal (a nivel de la apófisis xifoides).

T7 Séptimo espacio intercostal.

T8 Octavo espacio intercostal.

T9 . Noveno espacio intercostal

T10 Décimo espacio intercostal (a nivel del ombligo).

T11 Décimo primer espacio intercostal.

T12 Punto medio del ligamento inguinal.

L1 En medio de la distancia entre T12 y L2.

L2 En la mitad anterior del muslo.

L3 Cóndilo femoral interno.

L4 Maléolo interno.

L5 En el dorso del pie, en la tercera unión metatarso-falángica.

S1 Área lateral externa del talón.

S2 Línea media de la fosa poplítea.

S3 Tuberosidad isquial.

S4 y S5 Área perianal.

Sin embargo, los dermatomas no se correlacionan necesariamente con las zonas de inervación de cada nervio. Esto es fácilmente evidenciable al comparar las dos siguientes imágenes. La razón de esto es que, tal como lo dijimos al comienzo, un dermatoma está definido por la zona de inervación de una raíz en particular, mientas que los nervios pueden estar compuestos por fibras de varias raíces.

Dermatomas de extremidad superior

Zona de

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