Estomago.

 ESTOMAGO

Se extiende desde el cardias hasta el píloro para luego continuarse con el duodeno. Es un segmento dilatado, expandido a manera de una bolsa del tubo digestivo, se encuentra en el abdomen supramesocolico o superior, ocupa el cuadrante superior izq o el epigastrio y el hipocondrio izq.

Es un reservorio temporal de los alimentos, tiene la función de mezclar el jugo gástrico con los alimentos y forman una sustancia semilíquida, serán tacados por enzimas. Y el alimento se convierte en quimo, el alimento pasara del estómago al intestino a nivel del píloro.

Tiene una mucosa (epitelio cilíndrico simple)

FORMA= de una “J”, aunque también se presenta de diferentes formas según la constitución de la persona. La parte superior es el cardias y la parte terminal el píloro.

PARTES

• Cardias (orificio sup), está ubicado a la altura de la vértebra T11; existe una línea de separación entre el cardias y esófago, la línea en Z que se debe a la transición de un epitelio plano estratificado no queratinizado (esófago) con el epitelio cilíndrico simple (estomago)
• Fundus o fondo gástrico, está en contacto con el diafragma, se acumula aire.
• Cuerpo
• Antro
• Píloro (orificio inf), que viene hacer como el portero que controla la salida del quimo gástrico, es resultado del espesamiento de una cantidad de fibras musculares circulares lisas.

También encontramos la vena pre pilórica (delante del píloro), es límite entre el estómago y el duodeno, se encuentra a nivel, a 1 a 2cm de la línea media de la L1.                                    

• Porción pilórica o canal pilórica
• Curvatura mayor, es convexa contiene al omento o epiplón mayor o gastrocolico (tiene una hoja anterior y otra posterior que se van a unir en la curvatura menor). Se relaciona con el colon transverso, también están las arterias gastro omentales.
• Curvatura menor, es cóncava contiene al omento o epiplón menor (se inserta también en el primer segmento del duodeno y se va dividir a un órgano macizo que es el hígado, el omento en su borde libre presenta el ligamento hepatoduodenal en esta porción esta el triado portal (la vena porta, la arteria hepática y el conducto coledoco). También van a transcurrir arterias como la gástrica izq. y der.

El antro y porción pilórica forman la porción antro pilórico.

CARACTERISTICAS PRINCIPALES

Cara anterior: cuando el estómago esta vacío tiene las paredes planas, puede tener la capacidad de 2 a 3 litros (también depende de cada individuo)

Esta en relación con la cara posterior de la pared anterior del abdomen, cara descubierta; es un órgano intraperitoneal, también se relaciona con el lóbulo derecho del hígado, y también con el diafragma a través del peritoneo.

Cara posterior

En relación a través de la transcavidad de los epiplones (bolsa retro gástrica se entra por el orificio omental), el páncreas y también con los vasos esplénicos, con el riñón y capsula suprarrenal derecha, el vaso, también con una parte del colon transverso.

Ambas caras anterior y posterior están cubiertas de peritoneo la primera capa, luego se va espesar por el fundus y llegara al diafragma como un ligamento gastrofrenica o ligamento suspensorio del estómago, que llegaría a ser un repliegue peritoneal. El estómago es intraperitoneal.

Por dentro del peritoneo encontraremos la capa muscular, fibras musculares lisas longitudinales, circulares y oblicuas.

Dentro encontramos la submucosa, luego un epitelio (cilíndrico simple) y al llegar a la mucosa donde presenta pliegues longitudinales, y muy especialmente un surco profundo a nivel de la cara interna de la curvatura menos “el canal gástrico”. También está la válvula cardiogastrica que si es larga hay dificultad en vomitar.

IRRIGACION

El diafragma tiene hiatos, una a nivel de la T12 posterior es la aórtico y la de la T10 la esofágica.

La aorta que era toraxico desde la T12 a la L4, de un diámetro de 2cm, se convertirá en abdominal (será retroperitoneal) y dará origen a las iliacas comunes y ellas a las iliacas internas y externas (esta pasará por el inguinal y se convertirá en femoral), dará también origen a ramas colaterales impares, viscerales (vísceras) y parietales (paredes del abdomen)

Impares: Tronco celiaco que nace de la aorta, esta arteria nos dará:

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