Estudios Especiales

Instituto Dr. Carlos Coqui Campus Zacatecas

INCORPORADO A LA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN DE ZACATECAS.

CON RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL DE ESTUDIOS SEGÚN EL ACUERDO NÚMERO 01132TSURI110712 DE FECHA 12 DE JULIO DEL 2011

CLAVE 32MSU0045D

PRESENTA:

Carlos Manuel Aldair Hernandez Galvan

JUNIO/10/2014

SIALOGRAFIA

DEFINICIÓN

Estudio radiológico con contraste de los conductos extra glandulares e intraglandulares y de los ácimos de las glándulas salivares mayores (parótida y submaxilar).

El estudio requiere del uso de contraste yodado y de radiación ionizante (rayos X).

CÓMO SE REALIZA EL ESTUDIO

El estudio se realiza en unidades de Radiología.

Debe realizarse una correcta limpieza bucal previa al estudio.

El paciente se sitúa sentado frente al explorador, se le pedirá que se enjuague la boca con una solución ácida (generalmente zumo de limón concentrado) que actúa como secreta (sustancia favorecedora de la secreción salivar), de forma que el examinador podrá reconocer la salida de los conductos salivares de las dos glándulas de mayor tamaño: parótida y submaxilar; una vez identificados se procederá a la dilatación de los conductos mediante el uso de pequeños dilatadores de diámetro ascendente y finalmente se colocará una cánula a través de la cual se administrará una pequeña cantidad de contraste hidrosoluble.

Una vez el contraste se ha distribuido por el interior de los conductos y sus ramificaciones se proceden a la toma de una radiografía en dos proyecciones (frente y perfil).

PREPARACIÓN PARA EL ESTUDIO

La sialografía no requiere de preparación salvo una correcta higiene bucal previa.

No requiere del empleo de anestesia aunque puede utilizarse un anestésico local a petición del paciente.

QUÉ SE SIENTE DURANTE Y DESPUÉS DEL ESTUDIO.

La sialografía es indolora para el paciente aunque es una técnica molesta al tener que mantener la boca abierta mientras se procede a la administración del contraste.

Durante la colocación de los dilatadores y de la cánula el paciente puede sentir presión o molestia leve que desaparece en poco tiempo.

RIESGOS DEL ESTUDIO

Alergia al contraste utilizado durante el estudio.

Riesgos inherentes a la administración de radiación ionizante (rayos X) especialmente en gestantes y niños de corta edad.

Infección de la glándula (dolor, calor y/o aumento del tamaño de la glándula tras 24 horas de haberse realizado el estudio)

CONTRAINDICACIONES

El paciente debe consultar a su médico o técnico en radiología antes del estudio en el caso de:

Alergia al contraste.

Embarazo y/o lactancia.

Uso de prótesis dentales metálicas

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL ESTUDIO

La sialografía permite detectar alteraciones anatómicas localizadas en los conductos salivares y en sus ramificaciones producidas por múltiples causas como quistes, estenosis, fístulas, inflamación, infecciones, cuerpos extraños, traumatismos, etcétera en pacientes que presentan síntomas como dolor, inflamación, secreción hemática o purulenta y/o ausencia o excesiva secreción salivar de las glándulas salivares de mayor tamaño.

Permite localizar el lugar exacto de la alteración y en muchos casos decidir un posible tratamiento posterior.

ESOFAGOGRAMA

Patología alca lacia, divertículo, la enfermedad de barred.

Como su nombre lo dice es un estudio radiológico contrastado que tiene como forma principal demostrar el esófago.

El medio de contraste utilizado es sulfato de barrio como todos lo conozcamos.

Consta de dos etapas:

DOBLE CONTRASTE:

Costa de poder demostrar la superficie del estomago el vario dibujar la superficie y el aire detendrá sus paredes.

SIMPLE CONTRASTE:

El la de contraste simple a fase de rellenar del esófago, simple su características principales extender el esófago pero solo con el vario.

INDICACIONES

Disfagia

Hernia

Hinatal

Refluj faringonasal

Esofagines

CONTRADICCIONES

Ulceras perforada

Fistula traquiaesofagia

Perforaciones del tubo digestivo

Sangrado del tubo digestivo activo

EQUIPO DE RAYOS X

Fluroscopia, chasis 10X 12 o 14X14 mesa hosoluble, sonógrafo.

SERIE ESOFAGOGASTRODUODENAL

Es una serie de radiografías tomadas para examinar el esófago, el estómago y el intestino delgado.

El enema opaco es un examen conexo.

FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN

Un examen del tránsito esofagogastroduodenal se lleva a cabo en un consultorio médico o en la sala de radiología de un hospital.

A usted se le puede inyectar un medicamento que retarda el movimiento muscular en el intestino delgado. Esto le permite al médico ver estructuras más fácilmente en las radiografías.

Antes de tomar las radiografías, usted tiene que ingerir de 16 a 20 onzas (470 a 590 ml) de una bebida similar a una malteada que contiene una sustancia llamada bario, la cual se destaca muy bien en las radiografías.

Con un método radiográfico, llamado fluoroscopia, se rastrea la forma como el bario se desplaza a través del esófago, el estómago y el intestino delgado. Se toman imágenes con usted en diferentes posiciones. Puede estar parado o sentado.

El examen dura por lo regular alrededor de 3 horas, pero puede tomar hasta 6 horas para completarse.

Un estudio del tránsito gastrointestinal o digestivo puede incluir este examen o un enema opaco.

PREPARACIÓN PARA EL EXAMEN

Es posible que deba cambiar la dieta durante 2 o 3 días antes del examen y, por lo general, no puede comer durante un período antes del procedimiento.

No olvide preguntarle al médico si hay alguna restricción con respecto a medicamentos. Con frecuencia, usted puede seguir tomando los medicamentos orales. Nunca haga ningún cambio en los medicamentos sin consultarlo primero con el médico.

Además, se le solicitará despojarse de todas las joyas que tenga en el cuello, tórax o abdomen antes del examen.

LO QUE SE SIENTE DURANTE EL EXAMEN

Los rayos X pueden causar distensión leve, pero por lo general no causan ninguna molestia. La malteada de bario se siente terrosa al beberla.

RAZONES POR LAS QUE SE REALIZA EL EXAMEN

El examen se hace para buscar un problema en la estructura o funcionamiento del esófago, el estómago o el intestino delgado.

VALORES NORMALES

Un resultado normal muestra que el esófago, el estómago y el intestino delgado son normales en tamaño, forma y movimiento.

Los rangos de los valores normales pueden variar dependiendo del laboratorio que realice el examen. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES

En el esófago, los resultados anormales pueden significar:

Acalasia

Divertículos

Cáncer esofágico

Estenosis (estrechez) esofágica benigna

Hernia de hiato

Úlceras

En el estómago, los resultados anormales pueden significar:

Cáncer gástrico

Úlcera gástrica benigna

Gastritis

Pólipos (un tumor usualmente no canceroso que se desarrolla en la membrana mucosa)

Estenosis pilórica (estrechamiento)

En el intestino delgado, el examen puede revelar:

Síndrome de mal absorción

Inflamación e irritación del intestino delgado

Tumores

Úlceras

Otras afecciones bajo las cuales se puede llevar a cabo el examen:

Páncreas anular

Úlcera duodenal

Enfermedad de reflujo gastroesofágico

Gastroparesia

Oclusión intestinal

Anillo esofágico inferior

Seudo-obstrucción intestinal primaria o idiopática

RIESGOS

Hay una baja exposición a la radiación, lo cual ofrece un riesgo muy pequeño de cáncer. Los rayos X se vigilan y regulan para suministrar la cantidad mínima de exposición a la radiación que se necesita para producir la imagen. La mayoría de los expertos cree que el riesgo es bajo comparado con los beneficios.

Las mujeres embarazadas generalmente no deben someterse a este examen. Los niños son más sensibles a los riesgos de la exposición a los rayos X.

El bario puede causar estreñimiento. Consulte con el médico si éste no ha salido a través del aparato digestivo en 2 ó 3 días después del examen.

CONSIDERACIONES

El estudio del tránsito esofagogastroduodenal debe realizarse después de otros procedimientos radiológicos, dado que el bario que permanece en el cuerpo puede bloquear detalles en otros exámenes imagenológicos.

NOMBRES ALTERNATIVOS

Tránsito gastrointestinal; Esofagografía; Tránsito gastroduodenal

TRANSITO INTESTINAL

DEFINICIÓN:

Estudio Radiológico Consiste En Administración De 250ml Oral De Bario Y La Obtención De Radiografías Seriadas Del Intestino, Realizadas A Intervalos, Hasta Que El Contraste Llega Al Cielo.

INDICACIONES

1.- Sangrado

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