Estudios de laboratorio clínico.

1. Estudios de laboratorio clínico

1. Biometría hemática

El término biometría hemática no es el más acertado para referirse a la medición de células de la sangre, el término adecuado es citometría hemática (citos, celula; metros, medida; hema, hematos, sangre), este ofrece un informe de las células sanguíneas y la descripción de algunas de sus características.

 Este estudio es de los más solicitados  para la mayoría de los pacientes ya sea para pacientes internados o ambulatorios, la interpretación correcta de este estudio permite estructurar un diagnóstico definitivo.

Eritrocitos.

También llamados glóbulos rojos, son abundantes en la sangre.

En este examen se divide principalmente en: determinación de la hemoglobina, hematocrito, eritrosedimentación.

 La hemoglobina es producida por los glóbulos rojos en desarrollo (normoblastos), y tiene la capacidad de captar y transportar oxígeno, está formada en un 3,8 por hemo y en un 96,2% por globina (más de 800 variantes). Las cuantificaciones de hemoglobina bajas permiten establecer el diagnóstico de anemia pero, las cifras de referencia varían según la edad sexo, altura de residencia.

 Valores normales: Estos dependen de muchos factores como la edad, sexo, altura etc.

 Usos de los valores de hemoglobina:

• Para definir si existe anemia (Deficiencia de la calidad o cantidad de eritrocitos) o eritrocitocis.

 El hematocrito, es el volumen expresado en porcentaje ocupado por los eritrocitos compactados al centrifugar, este estudio se puede hacer de manera manual o calcularse en contadores automáticos.

 Valores normales. Igualmente varían dependiendo de la edad, sexo etc. Los valores normales para mujeres adultas oscilan37- 49% y para hombres igualmente adultos entre 42 – 52%.  

 Eritrosedimentación o VSG (Velocidad de sedimentación globular), es la distancia en milímetros que tardan en caer los glóbulos rojos en 1 hora.

 Esta prueba se realiza dentro de las 2 horas de tomada la muestra a temperatura ambiente  y de acuerdo con el método de Wintrobe se coloca la sangre con anticoagulante en un tubo de Wintrobe, utilizando una pipeta y se llena hasta la marca 0, el tubo se coloca en un sostén en posición vertical y después de una hora se lee, hacia abajo representando cada numero como 1cm o 10mm.

 Los valores normales van de 0 a 9 mm/ hr en hombres y para mujeres 0 a 15 mm.

Usos:

• Para detectar enfermedades sistémicas (pero in resultado normal no descarta enfermedades graves)
• Una VSG elevada orienta al médico a buscar una enfermedad sistémica grave). Como nefropatía, vasculitis, artritis, anemia, cáncer, alergia, embarazo, envejecimiento, daño tisular entre otros.
• En cambio una disminución se puede interpretar policitemia verdadera, drepanocitosis, ulcera hepática, alergia aguda.

 Leucocitos:

También llamados glóbulos blancos, tienen varios días de vida, se originan de la médula ósea con excepción de los linfocitos que se forman en los ganglios linfáticos. En concentraciones aumentadas (leucocitosis) o disminuidas (leucopenia) indican condiciones patológicas.

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