Examen Mental
Enviado por joselinsh • 21 de Agosto de 2013 • 769 Palabras (4 Páginas) • 729 Visitas
1. FICHA DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: K.A.R
SEXO: Femenina
PAIS DE ORIGEN: Costarricense
EDAD: 22 años
RAZA: Blanca
ESTADO CIVIL: Soltero
TELÉFONO: No indica
DOMICILIO: Puerto Jimenez.
ESCOLARIDAD: Actualmente cursa el quinto año de Secundaria
OCUPACIÓN: trabaja en la mina del padre extrayendo oro
2. CIRCUNSTANCIAS DEL EXAMEN
FECHA DEL EXAMEN: 19 de agosto del 2013
RAZON POR LA CUAL SE EFECTÚA: Estudio de caso con fines educativos
LUGAR EN EL QUE SE REALIZA: Oficina de enfermería del pabellón 2 de mujeres
3. PADECIMIENTO ACTUAL
• QUEJA ACTUAL
“Estoy aquí porque tuve un problema con una vecina y me trajo la policía”
• PADECIMIENTO ACTUAL
Desde los dos años de edad presenta ataques de epilepsia, los cuales se desencadenan después de un factor estresante
4. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
• PERSONALES
Le diagnostican epilepsia a los 2 años de edad, presenta leve retardo
Presenta crisis de violencia e irritabilidad
Es el 4 internamiento debido a sus ataques de violencia
• FAMILIARES
Madre hipertensa
5. HISTORIA FAMILIAR
Madre costarricense, vive con ella, con una situación económica difícil ya que viven de la pensión que el estado les da, paciente refiere que tiene buena relación con ella.
Con el papá tiene una buena relación
Tiene 2 hijos uno de cuatro años y otro de año y medio, ambos barones, la paciente indica que cuida muy bien de ellos
HISTORIA PERSONAL
Durante su niñez asistió a la escuela de educación especial, actualmente cursa el quinto año de colegio, sin embargo no sabe leer ni escribir, solo sabe escribir su nombre
Vive
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