Examen Mental

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

NOMBRE:

APELLIDOS: RELIGIÓN:

EDAD: FECHA DE NACIMIENTO:

OCUPACIÓN: GRADO DE ESTUDIO:

NOMBRE DE LA ESCUELA:

GRADO

GRUPO

LOCALIDAD: CIUDAD:. C.P:

TEL: FECHA:

DATOS FAMILIARES

NOMBRE PARENTESCO EDAD OCUPACIÓN VIVE EN CASA

Nombre: _____________________________________Edad _________________¬

Hora: __________________ Fecha: ___________________________________

INSTRUCCIONES: Relaciona la columna izquierda con la columna derecha según creas conveniente.

Mamá caricias feas

Escuela cariño

Tíos golpes

Primos abrazo

Maestra tristeza

Tía feliz

Papá miedo

Abuelo caricias bonitas

Amigos alegría

Compañeros besos

Vecino enojo

Hermanos dinero

Mascota amor

Director(a) regaño

Maestreo de educación física diversión

Conserje amistad

MOTIVO DE LA CONSULTA

DESARROLLO DE LA ENTREVISTa.

EXAMEN MENTAL

ASPECTOS GENERALES:

El paciente tiene una estatura de un 1.20 metro. Aproximadamente, color de piel es morena clara, tiene ojos claros, tiene una cicatriz de quemadura en la mano derecha, su edad aparente es adecuada a su edad cronológica, se presenta vestimenta humilde, con higiene adecuada y su estado de nutrición es adecuada.

Su expresión facial presenta preocupación, suda mucho de su frente, abre mucho los ojos, mueve mucho los labios como queriendo pronunciar algo, es amable pero a la vez desconfiado, temeroso, muy tímido y muy poco comunicativo.

ATENCIÓN CONCIENCIA Y ORIENTACIÓN:

El paciente muestra atención con lo que se le dice pero parece estar un poco confundido y se encuentra desorientado en el tiempo. Al paciente se le pregunto ¿quién soy yo? Y ¿qué hago yo? A lo que el

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