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Fisiología de hormonas

Areli QuirozApuntes24 de Agosto de 2022

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Luisa Fernanda Hernández Zaragoza

1722734            Gpo. 01

[pic 1]

Hormonas Hipofisiarias [pic 2]

Glándula/Tejido

Tipos Celulares

Hormonas liberadoras e inhibidoras

Hormona

Origen Químico

Función

Adenohipófisis

(Derivada de la bolsa de Rathke de origen del epitelio faríngeo)

-Su secreción está controlada por homonas o factores de liberación y de inhibición hipotalámica (Se secretan en la eminencia media)  que llegan a través de los vasos porta hipotalámico-hipofisiarios.  

Somatótropas / Acidófilas

Entre el 30 y 40% de las células adenohipofisiarias son de éste tipo.

-Somatoliberina u hormona liberadora de la GH

-Somatostatina u hormona inhibidora de la hormona de la GH

Hormona del crecimiento / Somatotropina (GH).

Ejerce muchos de sus efectos por sustancias medias (Somatomedinas/factores de crecimiento seudoinsulínicos).  

Peptídico

-Estimula el crecimiento de todo el cuerpo. (Sobre todo en el esqueleto)

-Estimula la formación de proteínas (Transporte de aa´s a través de las membranas, amento de la traducción de ARN, aumento de la transcripción nuclear del ADN para formar ARN y descenso del catabolismo de las proteínas y los aa´s),  la utilización de los depósitos de lípidos (Induce la liberación de los ácidos grasos del tejido adiposo y aumenta su concentración en los líquidos corporales.)  y la conservación de los hidratos de carbono (disminuye la captación de glucosa en tejidos como el músculo esquelético y el tejido adiposo, aumenta la producción hepática de glucosa e incrementa la secreción de insulina)

 -A los efectos de la hormona se les conoce como diabetógenos (incremento de glucemia y de la secreción insulínica)

-Tiene un potente efecto estimulador de los osteoclastos.

-Estimula la secreción de IGF-1 (somatomedina C (semivida de 20hrs))

Mecanismos que controlan la secreción de la hormona del crecimiento:

-La inanición, en especial cuando hay un déficit de proteínas.

-Hipoglucemia o baja concentración sanguínea de ácidos grasos.

-Ejercicio

-Excitación

-Traumatismos

-Grelina, hormona secretada por el estómago antes de las comidas, aumenta característicamente en las primeras dos horas de sueño profundo.

El principal control a largo plazo de la secreción de GH es el estado de nutrición de los tejidos, , en especial de nutrición proteica.

Corticótropas

Corresponden a  alrededor del 20%.

Corticoliberina u hormona liberadora de corticotropina

Hormona adrenocorticótropa / Corticotropina (ACTH)

Peptídico

Controla la secreción de algunas hormonas corticosuprarrenales, que, a su vez afectan al metabolismo de la glucosa, las proteínas y los lípidos.

Estimula a generación de glucocorticoides y andrógenos.

Tirótropas

Tiroliberina u hormona liberadora de tirotropina

Tirotropina / Hormona Estimulante de Tiroides (TSH)

Peptídico

Controla la secreción de tiroxina y triyodotironina por la glándula tiroides; a su vez estas hormonas regulan casi todas las reacciones químicas intracelulares que tienen lugar en el organismo.

Lactótropas

Hormona inhibidora de la prolactina

Prolactina (PRL)

Peptídico

Estimula el desarrollo de las glándulas mamarias y la producción de leche.

Gonadótropas

Gonadotropina u hormona liberadora de las gonadotropinas.

Hormonas Gonadótropas

Hormona Estimuladora de Folículos (FSH)

Peptídico

Estimula el desarrollo de los folículos ováricos.

Regula la espermatogenia testicular.

Hormona Luteinizante

(LH)

Peptídico

Induce la ovulación y la formación del cuerpo lúteo en el ovario.

Estimula la producción de estrógenos y progesterona por el ovario.

Estimula la producción testicular de testosterona.

Neurohipófisis

(Deriva de una evaginación embrionaria del tejido nervioso del hipotálamo)

Pituicitos.

Los cuerpos de las células que secretan éstas hormonas corresponden a Neuronas Magnocelulares ubicadas en los núcleos supraóptico y paraventricular.

Hormona Antidiurética / Vasopresina (ADH)

Se forma sobretodo en el núcleo supraóptico

Peptídico

Controla la excreción de agua en la orina, con lo que ayuda a regular la concentración hídrica en los líquidos corporales.

Sin ella, los túbulos y conductos colectores serían prácticamente impermeables al agua, lo que evitaría su reabsorción e induciría pérdida extrema de líquido en la orina, que estaría muy diluida.

Para la regulación de su producción se utilizan osmorreceptores y también es estimulada por un volumen sanguíneo y presión arterial bajos (Disminución en la distención se los barorreceptores)

Oxitocina

Se forma sobretodo en el núcleo paraventricular.

Peptídico

Contribuye a la secreción de leche desde las glándulas mamarias hasta los pezones durante la lactancia por la inducción de la contracción de las células mioepiteliales; posiblemente, interviene también en el parto, al final de la gestación

Hormonas Tiroideas

La tiroides es una glándula de entre 15 y 20 g, se compone de un elevado número de folículos cerrados que están repletos de una sustancia secretora denominada coloide (cuyo componente principal es una glucoproteína, la tiroglobulina que contiene a las hormonas tiroideas) y revestidos por células epiteliales cúbicas. Cada molécula de tirogloblina contiene unas 70 moléculas de tirosina, que es el sustrato principal que se combina con el yodo para dar lugar a las hormonas tiroideas.  El flujo sanguíneo por minuto por la glándula tiroides equivae a unas cinco veces su peso. La glándula también contiene células C que secretan calcitonina.

Los folículos tienen la capacidad de almacenar una cantidad de hormona tiroidea suficiente para cubrir las necesidades del organismo durante 2 o 3 meses.

El propiltiuracilo reduce la formación de la hormona tiroidea.

Hormonas

%

Yoduro Necesario

Bomba de Yoduro

Transporte a tejidos

Funciones

Tiroxina T4

Periodo largo de latencia (2-3 días) y su actividad aumenta de forma progresiva hasta alcanzar su máximo valor en 10-12 días, para descender después con una semivida de 15 días.

93%, aunque con el tiempo casi toda se convierte en T3 en los tejidos

Para formar una cantidad normal, se precisan al año unos 5mg de yodo o el equivalente a 1mg/semana.

La primera etapa de formación de las hormonas consiste en el transporte de los yoduros desde la sangre hasta las células y los folículos de la tiroides.

La membrana basal de las células posee la capacidad de bombear de forma activa el yoduro al interior celular, el bombeo es conseguido mediante la acción de un simportador del yoduro de sodio.

El proceso de concentración de yoduro en la célula se denomina atrapamiento de yoduro. En una glándula normal la bomba concentra la sustancia hasta que su concentración supera en 30 veces la de la sangre.

El yoduro es transportado fuera de las células tiroideas por una molécula de contratransporte de cloruro-yoduro llamada pendrina.  

Están unidas a proteínas plasmáticas, cuando acceden a la sangre, más del 99% se combina de inmediato con las proteínas plasmáticas, todas ellas sintetizadas en el hígado, las cuales son la globulina fijadora de la tiroxina y en menor medida, prealbúmina y la albúmina fijadora de la tiroxina.

T4 se libera a las células de los tejidos cada 6 días, aprox.  T3 tarda 1 día en llegar a las células.

Su actividad general es la activación de la transcripción nuclear de un gran número de genes. Aumento generalizado de la actividad funcional de todo el organismo.

Incrementan entre el 60 y 100% el metabolismo basal cuando las concentraciones hormonales son altas.

Incrementan en número y la actividad de las mitocondrias.

Estimula el crecimiento y el desarrollo del cerebro durante la vida fetal.

Estimula casi todas las fases del metabolismo de los carbohidratos.

Potencia el metabolismo de los lípidos y con su aumento se induce un descenso de la concentración plasmática de colesterol, fosfolípidos y triacilglicéridos y eleva ácidos grasos libres.

Aumenta las necesidades vitamínicas.

Eleva el flujo sanguíneo y el gasto cardiaco.

Aumenta la frecuencia cardiaca.

Aumento de la fuerza cardiaca.

Presión arterial normal.

Aumento de la respiración.

Aumento de la motilidad digestiva. Hiper – Diarea, Hipo – Estreñimiento.

Acelera la función cerebral.

 Temblor muscular en hipertiroidismo.

Hipertiroidismo, dificultad para conciliar el sueño y cansancio constante.

La carencia de la hormona puede dismiuir la líbido, producir menorragia y polimenorrea.

Triyodotironina T3

Sus actividades tienen una rapidez de hasta 4 veces mayor que T4, su periodo de latencia de 6-12 hrs y la actividad máxima se alcanza en 2 o 3 días.

7%

Efectos de la Tirotropina (TSH) en la tiroides: Eleva la proteólisis de la tiroglobulina, incremeta la actividad de la bomba de yoduro, intensifica la yodación de la tirosina para formar hormonas tiroideas, aumenta el tamaño y la actividad secretora de las células tiroideas e incrementa el número de células tiroideas. Dichos efectos obedecen la activación del sistema de segundo mensajero.

El frío estimula la secreción de la tiroliberina y tirotropina, por el contrario, emociones como la excitación y la ansiedad inducen una caída aguada de la secreción de tirotropina debido a que dichos eventos elevan el metabolismo y el calor corporal.

Hipotiroidismo

Hipertiroidismo

Causas

Enfermedad de Hashimoto: Autoinmunidad que destruye a la glándula tiroides.

Bocio Endémico: Producido por el consumo de menos de 50 mg de yodo al año, lo que impide la formación de tiroxina y triyodotironina.

Bocio Coloide idiopático no tóxico: Secreción hormonal deprimida. A menudo se presentan las siguientes anomalías: Deficiencia del mecanismo de atrapamiento de yoduro, sistema de peroxidasa defectuoso, acoplamiento defectuoso de la tirosina yodada en la molécula de tiroglobulina, déficit de la enzima desyodasa.

En la mayoría de los casos se observa un aumento de la glándula.

Enfermedad de Graves; Causa más común de hipertiroidismo. Enfermedad autoinmunitaria en la que se forman anticuerpos denominados inmunoglobulinas tiroestimulantes (TSI) éstas tienen un efecto estimulante prolongado que dura hasta 12 horas, a diferencia de la Tirotropina cuyo efecto es de sólo una hora.

Adenoma Tiroideo: Un tumor en el tejido tiroideo que secreta gran cantidad de hormonas tiroideas.

Síntomas

  1. Fatiga y somnolencia extrema.
  2. Lentitud muscular desmesurada
  3. Disminución de la frecuencia cardiaca
  4. Menor gasto cardiaco
  5. Reducción del volumen sanguíneo
  6. Aumento del peso corporal
  7. Estreñimiento
  8. Lentitud mental
  9. Reducción del crecimiento del cabello y descamación cutánea
  10. Voz ronca y carraspera

Mixedema: Aspecto edematoso del cuerpo.

Cretinismo: Enfermedad caracterizada por falta de crecimiento y retraso mental, tiene dos variantes, el congénito y el endémico.

  1. Estado de gran excitabilidad
  2. Intolerancia al calor
  3. Aumento de la sudoración
  4. Adelgazamiento leve o extremo
  5. Grado variable de diarrea
  6. Debilidad muscular
  7. Nerviosismo u otros trastornos psicológicos
  8. Fatiga extrema e incapacidad para conciliar el sueño
  9. Temblor de las manos

Exoftalmos: Prominencia de los globos oculares

Diagnóstico

Tiroxina libre en sangre baja.

La secreción de tirotropina (TSH) se incrementa con una dosis de prueba de Tirolibrerina (TRH)

Medición directa de la concentración plasmática de tiroxina libre.

Aumento del metabolismo.

Tratamiento

Es sencillo mantener un nivel constante de la actividad de la hormona tiroidea en el organismo con la administración oral de uno o más comprimidos de tiroxina al día.

Extirpación quirúrgica de la mayor parte de la glándula tiroides, pero se debe preparar al paciente mediante la administración de propiltiuracilo hasta que el metabolismo basal se normaliza.

Administración de 5mCi de yodo radioactivo.

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