GUIA DE PROCEDIMIENTO: EXAMEN CLINICO DE MAMAS
sara02S1 de Julio de 2014
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GUIA DE PROCEDIMIENTO:
EXAMEN CLINICO DE MAMAS
DEFINICIÓN:
Examen físico de la mama realizada por un proveedor de atención de la salud para verificar la presencia de nódulos u otros cambios. También se llama ECM.
RESULTADO ESPERADO
El estudiante será capaz de:
Explicar la anatomía de la glándula mamaria
Realizar correctamente la evaluación del órgano de la mama para la detección precoz de problemas mamarios
Explicar a la usuaria la forma correcta del auto examen de mama
MATERIAL Y EQUIPO.
Agua y jabón
Papel toalla
PASOS SECUENCIALES
1. Saludar y tratar con respeto y cordialidad a la paciente,
Llamándola por su nombre y apellido
2. Asegurar la privacidad e individualidad de la paciente
Realiza la palpación de la mama, axila y pezón
3. Sitúate frente a la paciente, que se debe de encontrar sentada, con los brazos colgando, luego en la cintura y posteriormente sobre la nuca
4. Observa la simetría de las mamas, posibles alteraciones del contorno de los senos, bultos, retracciones del pezón y de la piel, piel de la mama rugosa (piel de naranja),venas dilatadas, ver si hay ulceración, eczema y secreción de sangre, pus por el pezón, etc.
5. Con los tres dedos centrales juntos y planos presionar suave pero firmemente con la yema de los dedos trazando círculos alrededor de la mama, en el sentido de las agujas del reloj, empezando desde el punto más alejado del pezón.
6. Continua con la palpación de la axila, con una presión mayor que la anterior en forma de pequeños círculos en busca de ganglios axilares y supraclaviculares.
7. Termina con la palpación de la aureola y pezón, presionando el pezón entre los dedos índice y pulgar para observar si hay presencia de algún tipo de secreción, levantar el pezón junto a la aureola para comprobar si hay buena movilidad
8. Repetir los pasos con la otra mama
9. Con la paciente acostada y los brazos sobre la nuca realizar la inspección y palpación de las mamas siguiendo el mismo procedimiento anterior en busca de masas, tumoraciones y ganglios. En busca de alguna tumoración tanto de la mama como de la axila
Delante del espejo
10. Con el torso descubierto y los brazos colgando libremente a los costados, con buena iluminación y frente a un espejo coloque sus manos detrás de la cabeza y eleve los codos
11. Observe y examine atentamente ambos senos, su forma, tamaño, si hay masas (bulto) o depresiones (hundimientos), cambios en la textura y coloración de la piel y posición del pezón
12. Para examinar su mama derecha, coloque su mano derecha detrás de la cabeza elevando el codo
13. Con la mono izquierda, con la yema de los dedos, presione suavemente con movimientos circulares
14. Continúe dando vuelta a la mama como las agujas del reloj. Palpe toda la superficie completando toda la mama, determine la presencia de masas o dolor
15. Examine le pezón siempre igual posición con su dedo pulgar e índice, presiónelo suavemente y observe si hay salida de secreción o sangrado.
16. Ahora examine su mama izquierda, siguiendo los pasos anteriores
17. Examine la axila con la yema de los dedos y movimientos circulares tratando de determinar la presencia de masas
18. Para examinar su mama izquierda, coloque su mano izquierda detrás de la cabeza elevando el codo, siga los pasos anteriores, cabeza elevando el codo, siga los pasos anteriores
Echada
19. Ahora, acuéstese en la cama con la cabeza sobre una almohada. Bajo el hombro izquierdo coloque una toalla enrollada o una almohada pequeña y descanse la cabeza sobre la mano izquierda. Examine el seno izquierdo con la
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