GUÍA PRÁCTICA DE OBESIDAD 2011

GUÍA PRÁCTICA DE OBESIDAD 2011

TABLA DE CONTENIDO

TABLA DE CONTENIDO .................................................................................................................... 2

GUÍA PRÁCTICA DE OBESIDAD ........................................................................................................ 3

OBJETIVO ..................................................................................................................................... 3

POBLACIÓN OBJETO .................................................................................................................... 3

ALCANCE ..................................................................................................................................... 3

RESPONSABLE ............................................................................................................................. 3

FECHA DE EMISIÓN ..................................................................................................................... 3

GUÍA PRÁCTICA DE OBESIDAD ........................................................................................................ 4

DEFINICIÓN ................................................................................................................................. 4

EPIDEMIOLOGÍA .......................................................................................................................... 4

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR .................................................................................. 4

HISTORIA NATURAL ..................................................................................................................... 5

EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO .................................................................................................... 7

EXÁMENES DIAGNÓSTICOS ......................................................................................................... 9

TRATAMIENTO .......................................................................................................................... 10

REFERENCIAS ............................................................................................................................. 15

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GUÍA PRÁCTICA DE OBESIDAD 2011

GUÍA PRÁCTICA DE OBESIDAD

OBJETIVO

Orientar a los médicos de atención primaria de Aliansalud EPS, en la detección temprana, manejo integral y control del sobrepeso y la obesidad en su población afiliada.

POBLACIÓN OBJETO

Mujeres y hombres mayores de 15 años con y sin factores de riesgo, afiliados a Aliansalud EPS.

ALCANCE

Esta guía ha sido diseñada para proveer al clínico una herramienta práctica y actualizada en la detección, clasificación, intervención y manejo del sobrepeso y la obesidad. Incluye la clasificación según Índice de Masa Corporal (IMC) e Índice Cintura/Cadera (ICC), esquemas de tratamiento farmacológico y no farmacológico, así como también cuadros informativos para el seguimiento del paciente con esta patología.

RESPONSABLE

Dirección de Salud Administrada

FECHA DE EMISIÓN

Noviembre de 2011

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GUÍA PRÁCTICA DE OBESIDAD

DEFINICIÓN

Aunque la obesidad se define como el exceso de tejido adiposo originado principalmente por un desequilibrio entre la energía consumida y la energía utilizada, la patogénesis de la enfermedad es mucho más compleja. La prevalencia de inactividad es considerable y relevante en el origen de la enfermedad, pero la obesidad es una enfermedad multifactorial. Dentro de los factores no modificables se encuentran: la edad, el género y la genética, y entre los modificables, es decir donde se puede realizar una intervención, se ubican: el medio ambiente, la conducta, la dieta, la actividad física, factores psicológicos, otras enfermedades, algunos medicamentos, la cultura y el nivel socioeconómico.

EPIDEMIOLOGÍA

En el 2010, el International Obesity Task Force (IOTF), estimó que aproximadamente un billón de adultos sufren de sobrepeso y más de 475 millones de personas adultas y 50 millones de niños en edad escolar, son obesos. En Colombia, en el año 2010, el 50% de la población adulta sufría de sobrepeso y de obesidad. Las cifras han aumentado, lo que demuestra que no ha sido suficiente la intervención que se ha dado desde la atención primaria, para identificar los pacientes tempranamente, ofrecer medidas preventivas y evitar la epidemia de obesidad. En Colombia uno de cada 6 niños tiene sobrepeso u obesidad de acuerdo con la Encuesta ENSIN 2010.

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

La obesidad hace parte de los factores de riesgo cardiovascular que pueden ser modificables. Una adecuada intervención, a tiempo y eficiente, disminuye el riesgo de sufrir enfermedad coronaria. La mayoría de los factores pueden ser modificados con acciones tan simples como consejería y apoyo en cambios de estilos de vida; reducción de peso, realización de actividad física regular, disminución en la ingestión de sal y grasas, reducción en el consumo de alcohol y cesación de cigarrillo. Factores de riesgo modificables Factores de riesgo no modificables

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Tabla 1. Factores de riesgo cardiovascular modificables y no modificables.

HISTORIA NATURAL

En los últimos años la obesidad paso de ser una condición a convertirse en una enfermedad que aumenta la morbimortalidad de la población. Los factores moleculares, celulares, y hallazgos epidemiológicos sugieren

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