George Nicholas Papanicolau

CAPITULO I

INTRODUCCIÓN

1.- INTRODUCCIÓN

El Cáncer del Cuello Uterino es una enfermedad muy común en las mujeres; es conocida también como cáncer cervical o carcinoma del cuello uterino, este virus suele crecer muy lentamente durante un periodo de tiempo.

Es una neoplasia maligna epitelial que se origina en esta parte del órgano a expensas del epitelio escamoso y glandular.

El cáncer del cuello uterino es la segunda causa de muertes nuestro país, las mujeres más afectadas fluctúan entre los 30 a 54 años sin embargo también se presentan casos en menor rango en las mujeres de 20 a 24 años. Sus factores más frecuentes son el inicio de las relaciones sexuales a temprana edad, tener antecedentes familiares.

Este cáncer en su primera fase no presenta síntomas pero conforme avanza presenta sangrado vaginal anormal, flujo anormal de olor fétido, pérdida de peso.

Para poder diagnosticar este cáncer se debe realizar la Prueba de Papanicolao, la cual consiste en tomar células de la superficie del cuello uterino; se va a utilizar un trozo de algodón, un cepillo o una paleta de madera para raspar suavemente las células del cuello uterino y estas células van a ser examinadas a través del microscopio para determinar si son anormales.

2.- JUSTIFICACIÓN

El no conocer las reales causas de un cáncer hace al ser humano aún más débil ante esta enfermedad de la cual se tiene poco conocimiento, cómo el cáncer de cuello uterino el cual se manifiesta por un virus que no acostumbra a presentar algún tipo de síntoma como una situación de alarma, tan solo actúa en silencio, arrojando un resultado con el pasar de los años. Es por esto que la concientización de jóvenes y adultos es algo primordial ya que hoy en día las cifras que se presenta en nuestro país son alarmantes.

También dará aportes interesantes a otras áreas como ser médicos, licenciados, auxiliares que desempeñan sus labores como personal de salud, para que ellos puedan tener conocimiento de los causas que determinan para que las mujeres en edad fértil no asistan a realizarse el examen del Papanicolaou con el fin de poder prevenir la incidencia del cáncer cervicouterino en las mujeres que asisten al Centro de Salud “Virgen de Fátima”, del Barrio “Totaís”, Zona La Cuchilla.

Mediante resultados reales de una encuesta la cual será formulada con una investigación previa, que ayudara a sustentar el problema que se presenta hoy en día, sobre la falta de conocimiento del cáncer de cuello uterino como una enfermedad de transmisión sexual que podría ser contraída por toda aquella persona que ya tenga una vida sexual activa, sin tener en cuenta rangos de edad, puesto que al contraer un tipo de virus del papiloma humano, que por muy insignificante que parezca podría llegar a causar un cáncer invasivo.

Por medio de la investigación, sobre posibles vías de contagio y formas de prevención se podrán tener aquellos resultados esperados, y así mismo mostrarlo para llegar a crear una conciencia más clara, invitando a llevar una vida sexual con responsabilidad y hacerse el examen del Papanicolaou.

.

3.- DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

Delimitación espacial

Este estudio se realizo en el Centro de Salud “Virgen de Fátima”, del Barrio “Totaís”, Zona La Cuchilla, durante el mes de Noviembre del año 2012.

Delimitación temporal

Los datos se obtuvieron en el periodo de Noviembre del año 2012.

Delimitación sustantiva

Este estudio se realizó para plasmar el diagnostico de las circunstancias que llevan a las mujeres en edad fértil que asisten al Centro de Salud “Virgen de Fátima”, del Barrio “Totaís”, Zona La Cuchilla a no realizarse el examen de Papanicolaou.

4.- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Cada año aproximadamente 15,000 mujeres de los Estados Unidos son diagnosticadas con cáncer del cérvix, y alrededor de 4,100 morirán de esta enfermedad. El cáncer del cérvix ocurre más a menudo en las mujeres mayores de 40 años. El cáncer del cérvix no-agresivo, que se caracteriza por que las células anormales se limitan a la superficie del cérvix, es tan común como el tipo agresivo. Se denomina cáncer del cérvix agresivo cuando las células anormales se encuentran más profundamente en el cérvix o se han extendido más allá del cérvix en otros órganos o tejidos. Cuando es detectado y tratado a tiempo este tipo de cáncer del cérvix puede curarse. (10)

El cáncer del cérvix era una de las causas más comunes de muerte de cáncer en las mujeres de los EUA. Sin embargo, entre 1955 y 1992, el número de muertes por cáncer del cérvix se redujo en un 74 por ciento. La razón principal para esta caída se debe a la introducción y uso de la prueba del Pap que descubre las células del cérvix anormales para encontrar el cáncer del cérvix temprano. (10)

En Bolivia, el cáncer más frecuente en la mujer es el cáncer de cuello uterino. La tasa de incidencia es de 36,4 por 100.000 mujeres y la tasa de mortalidad es de 16,7 por 100.000 mujeres de 25 a 64 años de edad, o sea, mueren 638 mujeres por año (2008). Esto quiere decir que aproximadamente fallecen por este cáncer casi dos mujeres por día. (9)

¿Cuáles son las causas que determinan que las mujeres en edad fértil que asisten al Centro de Salud “Virgen de Fátima”, del Barrio “Totaís”, Zona La Cuchilla a no realizarse el examen de Papanicolaou?

5. OBJETIVOS

5.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar las causas que llevan a las mujeres en edad fértil que asisten al Centro de Salud “Virgen de Fátima”, del Barrio “Totaís”, Zona La Cuchilla a no realizarse el examen de Papanicolaou durante el mes de Noviembre de 2012, para ayudar a prevenir el cáncer de cuello uterino en sus diferentes grados.

5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Identificar las características generales de las mujeres en edad fértil.

 Determinar el nivel de conocimiento de las mujeres en edad fértil del Barrio Totaís de la Zona la Cuchilla sobre el examen del Papanicolaou.

 Investigar acerca de la historia familiar de las mujeres que asisten al Centro de Salud “Virgen de Fátima”

6. HIPÓTESIS

 Falta de conocimiento de las mujeres en edad fértil del Barrio Totaís de la Zona La Cuchila sobre el examen del Papanicolaou

 Cierto temor al resultado de examen del Papanicolaou

 Falta de disponibilidad de tiempo para realizarse el examen de Papanicolaou

CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1. Generalidades del cáncer

Desde la antigüedad muchos médicos han señalado ciertos tratamientos para atacar el cáncer.

Hipócrates realizó descripciones de muchos tipos de cáncer entre ellos describió el cáncer de cuello como una quemadura.

Con el paso de los años se han formulado muchas teorías sobre el cáncer. En la Edad Media se hablaba de la llamada “bilis negra”. Posteriormente, aparecieron la “teoría inflamatoria” de Boerhane y la “teoría química” de Silvius.

En 1947 Matler dio a conocer diversas ideas, combinando no sólo la teoría química e inflamatoria sino también una teoría hereditaria. (3)

2.2. Descripción de conceptos

La oncología es el estudio de las enfermedades neoplásicas agrupadas genéricamente bajo el término de cáncer. Etimológicamente se deriva de la voz griega onkos (masa, volumen), que aparece en voces españolas, bajo la forma prefijas onco, con el significado de “tumor”.

Por razones que siguen confundiendo a los científicos, determinadas células del cuerpo experimentan en ocasiones, cambios en si estructura y en su aspecto. Los antiguos griegos llamaban a la enfermedad karkinos, o cangrejo, y existen diversas explicaciones. Algunos autores consideran que la denominación se debe “a las extensiones en forma de garra de algunos cánceres”.

Otros autores estiman que el nombre proviene de la comparación entre la forma como el cangrejo se aferra con sus pinzas a la tenacidad con que las masas neoplásicas se aferran al organismo. (3)

2.3. Definición de cáncer

Hasta la fecha no existe definición universalmente aceptada. En la mayoría de las definiciones, y desde las más antiguas, se considera al cáncer como un crecimiento autónomo e irreversible.

El Dr. Roger Terry, en sus escritos de la patología del cáncer, cita algunas definiciones, desde las cuales presentamos algunas, como por ejemplo, que es el tejido celular en el que los mecanismos que controlan el crecimiento están permanentemente alterados, permitiendo su crecimiento progresivo. (11)

2.4. Síntesis históricas

Algunos de los famosos médicos de la antigüedad señalaron ciertos tratamientos utilizados por ellos para atacar el cáncer, tales como el uso de la cirugías y arsenicales. Hipócrates hizo descripción precisa de muchos comunes de cáncer y describió una quemadura de un “cáncer del cuello”. Galeno, hace casi 2000 años, realizó operaciones quirúrgicas en sus intentos de extirpación de cánceres.

A través de los años se han presupuesto muchas teorías

...