Guia De EMERGENCIA Y DESASTRE
Enviado por Mylahyung • 6 de Diciembre de 2013 • 8.568 Palabras (35 Páginas) • 250 Visitas
MINISTERIO DE SALUD
OFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
I. VII COMPENDIO DE PROCEDIMIENTOS EN EMERGENCIAS
Y DESASTRES
2006
GUÍAS DE PROCEDIMIENTOS EN ENFERMERÍA (GP)
GP A1 Guías de procedimientos de Enfermería en oxígenoterapia.
GP A2 Guías de procedimientos de Enfermería en aspiración de secreciones.
GP A3 Guías de Procedimientos de Enfermería en nebulizaciones.
GP A5 Guías de Procedimientos de Enfermería en fisioterapia respiratoria.
GP B1 Guías de Procedimientos de Enfermería en electrocardiograma.
GP B2 Guías de Procedimientos de Enfermería en RCP.
GP B3 Guías de Procedimientos de Enfermería en medición de PVC.
GP C1 Guías de Procedimientos de Enfermería en sondaje nasogástrico.
GP C2 Guías de Procedimientos de Enfermería en lavado gástrico.
GP C3 Guías de Procedimientos de Enfermería en aplicación de enema.
GP D1 Guías de Procedimientos de Enfermería en cateterismo vesical.
GP E2 Guías de Procedimientos de Enfermería en monitorización de la presión intracraneana.
GP F1 Guías de Procedimientos de Enfermería en administración de fármacos.
GP H Guías de Procedimientos de Enfermería en aplicación de vendajes.
GP K Guías de Procedimientos de Enfermería en sujeción mecánica.
GUÍA DE PROCEDIMIENTO A1
OXÍGENOTERAPIA
Descripción
Consiste en proporcionar a los tejidos con déficit de oxigenación a nivel alveolar, el oxígeno necesario en el aire inspirado y ofertar una mayor cantidad de oxígeno a los tejidos con el objetivo de tratar la hipoxemia
Indicaciones
Hipoxemia asociada a hipoventilación (el pulmón está normal la falla es a nivel muscular), hipoxemia no asociada a hipoventilación (O2 alveolar reducido, deficiencia en la función alveolar capilar, deficiencia de hemoglobina anemia y/o intoxicación con monóxido de carbono, desequilibrio, ventilación perfusión, insuficiencia circulatoria), hipotensión, bradicardia, respiración superficial, hipoventilación, cianosis, paciente portado de trauma en uno o más órganos, intranquilidad ansiedad, cefalea, confusión.
Contraindicaciones
Pacientes que presentan confusión, inquietud, letargo, diaforesis, palidez, taquicardia, taquipnea e hipertensión, posterior a administración prolongada de oxígeno.
Persona Responsable
Licenciada en Enfermería.
Recursos Humanos
Enfermera y Técnica de Enfermería.
Equipo y material
Cánula binasal, máscara de oxígeno, equipo de ventura.
Balón de oxígeno, de no tener sistema empotrado.
Equipo de aspiración.
PROCEDIMIENTO
FUNDAMENTO
1. Explicar al paciente sobre el procedimiento y tener el equipo listo.
2. Colocar señales de “Prohibido fumar, oxígeno en uso”.
3. Educar al paciente al respecto de la indicación de no fumar.
4. Verificar la orden médica (cantidad y presión).
5. Lavarse las manos.
6. Verificar el funcionamiento y cantidad suficiente del oxígeno empotrado o en balón.
7. Llenar el frasco humidificador con agua destilada estéril hasta los dos tercios, conectar el humidificador con el medidor de flujo.
8. Conectar el medidor de flujo con una fuente de oxígeno y verificar el funcionamiento del medidor del flujo y del humidificador. Seleccionar el flujo de oxígeno prescrito.
9. Conectar la tubuladura de la máscara de oxígeno con el humidificador y el medidor de flujo.
10. Abrir la llave de oxígeno.
11. Antes de insertar la cánula examinar que estén los orificios hacia arriba y si la cánula es curva se debe conectar hacia abajo de las fosas nasales, en dirección hacia el piso.
12. Colocar la conexión detrás de las orejas y debajo del mentón.
13. Si se usa mascarilla, colocarla sobre la nariz, boca y mentón, ajustando la banda elástica alrededor de la cabeza.
14. Comprobar el flujo de oxígeno.
15. No cerrar los agujeros de las mascarillas.
16. Recordar al paciente y familiar los riesgos de fumar en la habitación.
17. Lavarse las manos.
18. Realizar las notas de enfermería. 1. Disminuye el temor y facilita su colaboración, ahorra tiempo y energía.
2. Evita accidentes.
3. Promueve seguridad al paciente y visitantes.
4. Asegurar la cantidad de oxígeno necesario.
5. Reduce la trasmisión de microorganismos.
6. Evita contratiempos y facilita una atención más rápida al paciente.
7. Proporciona oxígeno húmedo. El agua corriente o solución salina deja depositar los minerales. El
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