Guia De Procedimiento Monitor Holter

GUIA DE PROCEDIMIENTO DEL MONITOR HOLTER

I. DEFINICÓN:

Es un procedimiento no invasivo que consiste en la monitorización continua ambulatoria del electrocardiograma durante 24 horas.

II. OBJETIVOS:

1. Identificación de los trastornos del ritmo cardiaco

2. Evaluar el riesgo de pacientes con arritmias ventriculares frecuentes y complejas

3. Identificar la variabilidad espontanea del ritmo cardiaco y frecuencia en algunas enfermedades.

4. Determinar la eficacia del tratamiento antiarrtimico.

III. INDICACIONES:

 Evaluación de síntomas que puede estar relacionados con arritmias.

 Detección, cuantificación y mecanismo de las arritmias.

 Evaluación de riesgo en pacientes con arritmias sintomáticas y asintomáticas

 Evaluación de la eficacia de la terapia anti arrítmica

 Evaluación del funcionamiento de los marcapasos

 Detección de isquemia miocárdica

 Estudio de la variabilidad de la frecuencia cardiaca.

 Búsqueda de potenciales ventriculares tardíos

IV. CONTRAINIDICACIONES:

 Pacientes que presenten lesiones dérmicas en la zona de contacto.

 Pacientes con problemas psiquiátricos.

V. RESPONSABLES:

 Médico

VI. EQUIPOS Y MATERIALES:

 Equipo holter

 07 electrodos

 01 paquete de gasa

 Alcohol

 02 pilas duracell 2ª

 DNI original

 Recibo de luz y agua original

VII. PROCEDIMIENTOS:

INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA FUNDAMENTO

1. Lavado de manos

2. Educar al paciente y familia del procedimiento que se va a realizar y que el equipo se va a llevar a casa

3. Preparar al paciente para la colocación del equipo holter:

 Paciente con el tórax descubierto

 Limpieza del tórax anterior con gasa y alcohol

 Colocación de electrodos y conexión a derivaciones del equipo.

4. Ingresar la tarjeta al mouse del sistema holter.

5. Una vez inicializado satisfactoriamente la tarjeta de PC, proceder a colocar las 02 pilas duracell 2ª y la tarjeta a la casetera del equipo.

6. Observar que se encienda una luz verde y colocar el cinturón.

7. Orientación y recomendación al paciente sobre el cuidado del equipo y el llenado de la hoja Holter.

8. Indicar al paciente que debe venir al día siguiente para el retiro del equipo.

9. La enfermera de turno retira el equipo e ingresa la tarjeta al Sistema Holter.

10. Indicar al paciente que el estudio ha terminado y se dará cita para su próxima consulta.

11. Realizar la limpieza del equipo Holter 1. Reduce la transmisión de microorganismos.

2. Permitirá realizar el procedimiento con mayor seguridad y así evitar la ansiedad del paciente.

3. Se realiza la limpieza del tórax para disminuir la grasa de la piel y se facilita la conducción eléctrica.

Se colocan los electrodos que son unos parches conductores en el tórax.

CANAL COLOR LUGAR

1 1 (-) Blanco Debajo de la clavícula izquierda justo al lado de la línea media clavicular

2 1(+) Rojo 4ta costilla a la izquierda del borde esternal

3 2(-) Marrón Debajo de la clavícula derecha lateral a la línea media clavicular.

4 2(+) Negro 5ta costilla a nivel de la línea axilar anterior

5 3(-) Azul A

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