Guia De Procedimiento

GUIA DE PROCEDIMIENTO TECNICO

Hospital SECCION/DIVISION/PISO: UCI - NEO

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Cateterización Venosa Periférica Neonatal CODIGO

DEFINICION: Procedimiento invasivo que permite permeabilizar una vía venosa periférica colocando un catéter periférico de acceso a la circulación general del neonato, con fines terapéuticos, soporte metabólico e hidroelectrolítico, en condiciones asépticas, manteniéndose como máximo 72 horas. RESPONSABLE

OBJETIVOS:

• Realizar la Inserción de un catéter o cánula periféricamente, teniendo en cuenta las condiciones particulares del paciente, minimizando las molestias, las complicaciones, el riesgo de lesión e infección.

• Brindar hidratación, nutrición parenteral, transfusión de sangre y hemoderivados y el uso de distintos fármacos hacen que el acceso vascular sea una necesidad urgente para estos pacientes. PRE-REQUISITOS

(x)Consentimiento Informado

(x)Indicación Médica

MATERIALES:

• 01 riñonera estéril.

• 01 catéter intravenoso Nº 24 – 25.

• 01 llave de triple vía.

• Guantes estériles 6 ½, 7, 7 ½.

• 01 equipo de microgotero.

• 01 frasco de Dextrosa al 5% y/o 10% de 1,000ml.

• 01 jeringa descartable de 1 ml.

• 01 set de punción venosa (3 torundas de algodón, ligadura neonatal y 2 gasas estériles de 10 x 25 cm).

• 01 tira de esparadrapo hipoalergénico de 50 cm.

• 01 estampilla de gasa estéril.

• Alcohol al 70%.

• 02 lapiceros: rojo y azul.

• 01 porta suero.

PASOS RESPONSABLE DESCRIPCION

• Preparar los materiales.

• Lavado de manos según técnica.

• Seleccionar una vena adecuada (dorso de la mano).

• Ligar a 2 cm por encima de la zona de inserción.

• Realizar asepsia de la piel de la zona de punción con torunda de algodón empapada con alcohol al 70%, en forma circular de adentro hacia fuera, dejar evaporar y no volver a palpar después de concluido el procedimiento.

• Inmovilizar la extremidad del neonato sujetando con la mano libre y con la otra, introducir lentamente el catéter intravenoso con el bisel hacia arriba en un ángulo de 30°, hasta que fluya la sangre por el mandril o guiador, luego retirar un tercio de la longitud del mandril e introducir lentamente todo el catéter en la vena.

• Comprobar la permeabilidad de la vena, mediante la administración de 1 ml de ClNa 9%o, con la jeringa de 1 ml.

• Colocar la estampilla de gasa estéril en la zona de punción y fijar con el esparadrapo.

• Asegurar el catéter con el esparadrapo cubriendo totalmente el catéter y sujetándolo ambos lados del mismo.

• Retirar el mandril o guía del catéter y presionar el flujo de la sangre con el dedo pulgar por encima de la zona de inserción.

• Colocar la llave de triple vía previamente permeabilizada.

• Colocar el sistema de infusión.

• Envolver con gasa la zona de inserción y luego fijar con el esparadrapo totalmente la circunferencia del miembro (NO USAR FÉRULAS).

• Colocar la fecha de instalación con azul y el vencimiento con rojo.

• Dejar cómodo al neonato y regular el micro goteo según lo indicado.

• Retirar y ordenar los materiales utilizados.

Lavarse las manos con las técnicas adecuadas.

FECHA REVISADO POR

APROBADO POR

GUIA DE PROCEDIMIENTO TECNICO

Hospital SECCION/DIVISION/PISO: UCI - NEO

NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO: Brindar Oxigeno Suplementario A Recién Nacidos. CODIGO

DEFINICION: Tratamiento por el cual se mantiene o recupera la saturación de oxígeno a nivel sanguíneo. RESPONSABLE

OBJETIVOS:

• Conservar la vida del recién nacido.

• Describir estrategias de administración y monitorización de oxígeno en unidades neonatales.

• Establecer las principales deficiencias o dificultades en el cuidado de los recién nacidos con riesgo de ROP que requieren oxigenoterapia en tales unidades.

• Determinar, en neonatos de bajo peso al nacer o prematuros con ROP preumbral, si tener como objetivo niveles de oxígeno transcutáneos o niveles de pulsioximetría más elevados en comparación con los normales al utilizar oxígeno suplementario, reduce la progresión de la ROP a enfermedad umbral y mejora el resultado visual sin ningún efecto adverso.

• Brindar a los recién nacidos de subgrupos con edad gestacional y peso al nacer diferentes, ya que existen diferentes riesgos de valor inicial de medidas de resultado en estos subgrupos.

• Determinar el tipo de monitorización utilizada es decir, monitorización de oxígeno transcutáneo o pulsioximetría ver los diferentes rangos objetivo de oxigenación.

PRE-REQUISITOS

(x)Consentimiento Informado

(x)Indicación Médica

MATERIALES:

• Oxímetro de pulso

PASOS RESPONSABLE DESCRIPCION

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