Guia Farmacologia

MEDICAMENTOS CENTRO OBSTETRICO

REMIFENTANIL

Nombre Genérico:

• Remifentanil

Nombre Comercial:

• Ultiva

Mecanismo de Acción:

• Coadyuvante de la anestesia general. Rápido comienzo de acción y metabolización rápida.

Indicaciones:

• Como agente analgésico para la inducción y/o mantenimiento de la anestesia general durante intervenciones quirúrgicas, incluyendo cirugía cardíaca y para la continuación de la analgesia en el período postoperatorio inmediato bajo estricta supervisión durante la transición a analgesia de larga duración.

• Indicado como analgésico y sedante para los pacientes críticos con ventilación mecánica de las unidades de cuidados intensivos (UCI).

Contraindicaciones:

• Para uso por vías epidural e intratecal por la neurotoxicidad de la glicina presente en la formulación,

• Contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la preparación y a otros análogos de fentanilo.

Efectos Adversos:

• Náuseas

• Bradiarritmia

• Hipotensión

• Depresión respiratoria.

Dosis, Presentación:

• 1 µg/kg en bolo en 30" Mantenimiento:

• 0,5 µg/kg/min,

• Ampollas: 1 - 2 - 5 mg

Vías de Administración:

• Solo intravenosa

Cuidados de Enfermería

• Verificar los cinco correctos (vía, dosis, pacientes, hora, medicamento.)antes de la administración del fármaco

• Se debe controlar signos vitales en especial la tensión arterial antes, durante y después de la administración.

• Este medicamento se debe disolver en una solución salina de 100cc y administrarlo mediante bomba de infusión.

• Se debe preguntar al paciente si tiene hipersensibilidad algún componente de este medicamento

• Administrar solo bajo prescripción médica,

Bibliografía

http://www.vademecum.es/medicamentoremifentanilo+pfizerpolvo+concentrado+sol.+iny.+y+para+perfusion+1+mg_ rospecto_76850

ROCURONIO

Nombre Genérico:

• Rocuronio

Nombre Comercial:

• Esmeron

Mecanismo de Acción:

• Compite por los receptores colinérgicos nicotínicos de la placa motora terminal. Acción intermedia, comienzo de acción rápida.

Indicaciones:

• Como coadyuvante de la anestesia general para facilitar la intubación traqueal durante la inducción de secuencia rápida y rutinaria

• Para conseguir la relajación de la musculatura esquelética en cirugía.

• Indicado como coadyuvante en la unidad de cuidados intensivos (UCI) (ej. para facilitar la intubación) para uso a corto plazo.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad al rocuronio o al ión bromuro.

Efectos Adversos:

• Dolor/reacción en el lugar de la inyección,

• Cambios en constantes vitales

• Bloqueo neuromuscular prolongado;

• Reacciones anafilácticas.

Dosis, Presentación:

• solución inyectable de 10mg/ml

Vías de Administración:

• Intravenosa

Cuidados de Enfermería:

• Verificar los cinco correctos (vía, dosis, pacientes, hora, medicamento.)antes de la administración del fármaco

• Se debe vigilar la oxigenación y ventilación del paciente durante la administración del fármaco

• Control de la circulación del paciente durante la administración del fármaco.

• Vigilar el nivel de conciencia en caso que se presentara un deterioro por la relajación que provoca el fármaco.

• Control de diuresis horaria para observar lo que ingresa con lo que elimina.

• Control de constantes vitales antes durante y después de la administración del fármaco

Bibliografía

http://www.vademecum.es/medicamento-rocuronio+b.braun_prospecto_70315

GENTAMICINA OFTALMICA

Nombre Genérico:

• Gentamicina oftalmica

Nombre Comercial:

• Poentrobal, Tobramicina, Garamicina

Mecanismo de Acción:

• Antibiótico aminoglucósido activo frente a microorganismos patógenos gram + y gram -.

Indicaciones:

• Tratamiento de infecciones bacterianas externas del ojo causado por cepas sensibles a la gentamicina (conjuntivitis, queratitis, úlceras corneales, blefaritis y dacriocistitis).

• Esterilización preoperatoria de conjuntiva (pomada).

• Profilaxis en el recién nacido.

Contraindicaciones:

• Hipersensibilidad

Efectos Adversos:

• Hipersensibilidad (ocular)

• Fotofobia

• Prurito en el ojo

• Molestia ocular

• hiperemia ocular.

Dosis, Presentación:

• Gotas oftálmicas: 0,3%

• Pomada oftálmica: 0,1 - 0,3%

Vías de Administración:

• oftálmica

Cuidados de Enfermería:

• En niños se prefiere el uso de la pomada frente al colirio.

• Conviene lavarse las manos antes de cada aplicación y evitar el contacto del gotero con los ojos y las manos.

• La pomada puede usarse como sustituto del colirio durante la noche.

• Se debe utilizar únicamente durante el periodo de tiempo recomendado por el médico.

• El uso prolongado de este medicamento puede provocar una infección por bacterias no sensibles o por hongos.

• No utilice el colirio si ha transcurrido un mes desde que lo abrió.

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Bibliografía

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Gentamicina%20Ofta.htm

S.S.A. Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público en general al 3 de agosto de 2007.

DEXAMETAZONA

Nombre Genérico:

• Dexametazona

Nombre Comercial:

• Demexan, Butiol;

• Decadrón

• Lormine;

• Nexadrón;

• Trofinán;

• Dexafarm;

• Isopto maxidex;

• Sedesterol

Mecanismo de Acción:

• Corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.

Indicaciones:

• En enfermedades endocrinas como tiroiditis no supurativa,

• hipercalcemia asociada con cáncer e hiperplasia adrenal congénita.

• Insuf. adrenocortical 1 aria o 2 aria en combinación con un mineralocorticoide.

• Estados alérgicos severos o incapacitantes resistentes a tratamientos, convencionales, como en asma bronquial,

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