Hacia Una Teoria De La Esquizofrenia

Hacia una teoría de la esquizofrenia (Bateson)

La hipótesis que se plantea es que alguien que está apresado por el doble vínculo (situación comunicativa en que las personas reciben mensajes contadictorios) puede desarrollar síntomas esquizofrénicos.

La base en la teoría de las comunicaciones

El enfoque se basa en la teoría de las comunicaciones de Rusell que es llamada tipos lógicos. Esta teoría indica que existe una discontinuidad entre una clase y sus miembros. La clase no puede ser miembro de sí misma, ni el miembro puede ser la clase. La clase tien un nivel de abstracción diferente (tipo lógico diferente) a los miembros.

En la patología de las comunicaciones la discontinuidad se quiebra, esta patología en su forma más extrema puede ser conocida como ezq.

Existen ejemplos de cómo los seres humanos manejan comunicaciones que ponen en evidencia distintos tipos lógicos.

- Distintos modos comunicaciones en el humor: juego, metáfora, fantasía, etc. Existen señales de un tipo lógico superior al mensaje. En el caso del hombre éste se apoya de medios no verbales para comunicar los niveles de abstracción.

- Humor: método para explorar los temas implícitos en el pensamiento. El método de exploración emplea mensajes de tipos lógicos o modos comunicacionales. En el momento explosivo del humor existe un descubrimiento del que el mensaje no era literal sino metafórico o viceversa.

- Falsificaciones de señales identificadoras de los modos: los seres humanos puede falsificar los identificadores de modo, risa artificial, simulación manipulativa de la amistosidad, etc esto puede darse iccmente.

- Aprendizaje: el sujeto recibe un mensaje y actúa adecuadamente sobre lo que se dice de éste. (oí que el reloj sonó a las 2 y supe que era hora de almorzar, entonces me dirigí a la mesa)

- Niveles múltiples de aprendizaje y la clasificación de las señales como tipos lógicos: la función del yo es discriminar los modos comunicacionales dentro de la persona o con otros.

En el esquizofrénico la función del yo está debilitada en tres áreas:

1- Tiene dificultad de asignar un modo comunicacional correcto a los mensajes que recibe de otros.

2- Dificultad de asignar un modo comunicacional correcto a lo que él mismo dice o emite de manera no verbal

3- Dificultad de asignar un modo comunicacional correcto a sus propios sentimientos, pensamientos.

El esquizofrénico emplea metáforas no rotuladas. Los seres humanos emplean el contexto para discriminar modos. Por lo tanto en el esquizofrénico no debe buscarse una causa infantil, sino patrones secuenciales característicos. Las secuencias producidas en la experiencia externa del paciente son responsables de los conflictos interiores en la asignación de los tipos lógicos.

Doble vínculo

Los elementos necesarios para una situación de doble vínculo son:

1 dos o más personas

2 experiencia repetida (no alude a un trauma)

3 mandato primario negativo (se evita el castigo, ya que éste puede representar odio o retiro del amor)

4 mandato secundario en conflicto con el primerio (el mandato secundario se comunica al niño de manera no verbal, y éste puede chocar con algún elemento de prohibición del primer mandato)

5 mandato negativo terciario que prohíbe a la víctima salir del campo: los niveles anteriores ya implican una amenaza a la supervivencia, los dobles vínculos se forman en la infancia y es imposible escapar de ellos.

Cuando el paciente percibe el universo bajo doble vínculo, los elementos anteriores dejan de ser necesarios.

Efecto del doble vínculo

Frente a diversas alternativas el esquizofrénico consigue desorientación y no iluminación ( a diferencia del discípulo del maestro zen)

En el esquizofrénico se puede producir un colapso en la capacidad de discriminar tipos lógicos en una situación de doble vínculo. Las características de esta situación son las siguientes:

- Cuando el paciente está en una relación intensa, siente que es vital discriminar el mensaje que se le está entregando, para que pueda él responder de manera adecuada.

- El paciente está envuelto en una situación en que los otros dan mensajes, pero uno de ellos niega al otro.

- El paciente no puede formular una metacomunicación.

Los esquizofrénicos confunden lo literal y metafórico en sus propios dichos cuando están en una situación de doble vínculo.

Cuando un paciente está desorientado, esto puede interpretarse como un método de defensa. La patología aparece cuando la propia víctima no sabe que sus respuestas son metafóricas o no puede decirlo.

Da la incapacidad para distinguir los mensajes, un paciente puede defenderse a través de distintas alternativas: puede suponer que detrás de cada enunciado existe un significado oculto, puede aceptar literalmente lo que la gente dice, puede ignorarlos concentrándose en sus procesos internos y dar la apariencia de ser una persona aislada.

Descripción de la situación familiar

Suposición de las características generales de una situación familiar del esquizofrénico:

1. Niño cuya madre se angustia y se aísla, si el niño responde de manera amorosa a la madre.

2. Madre que no acepta sentimientos de hostilidad contra su hijo y niega esto simulando conductas amorosas con su hijo.

3. Falta de alguna persona que intervenga en la relación madre-hijo.

Una madre de un esquizofrénico expresa simultáneamente dos tipos de mensajes:

a) Conducta hostil cuando el niño se acerca a ella

b) Conducta de amor, cuando el niño responde a su hostilidad, como una manera de negar que ella es la que se aparta.

La madre emplea las respuestas del niño para afirmar que su conducta es de amor (simulada), entonces el niño no debe interpretar correctamente la comunicación de su madre. Es decir no debe discriminar los distintos mensajes: sentimientos reales (un tipo lógico) y sentimientos simulados (otro tipo lógico)

El niño tiene que discriminar falsamente sus propios mensajes internos y a la vez discriminar falsamente los mensajes de los otros. (la madre controla los mensajes que recibe de ella)

“El niño es castigado por discriminar correctamente lo que ella expresa, el niño es castigado por discriminar incorrectamente: ya está atrapado en el doble vínculo”

Para escapar de esta situación el niño puede: apoyarse en su padre (posición difícil si esta de acuerdo con el niño, porque tbn tendría que cuestionar sus propias relaciones con ella) apoyarse en otro sujeto (aunque la madre lo impediría por sentida amenazada afectivamente), otra forma es comentar la posición contradictoria en la cual lo ha envuelto su madre ( la madre se lo prohíbe y a la vez imposibilita la metacomunicación del niño

La capacidad de comunicarse sobre la comunicación, de comentar acciones de otros y de uno mismo, es esencial para un intercambio social exitoso.

Corolarios terapéuticos de esta hipótesis

La psicoterapia es un contexto de comunicación de muchos niveles, fluctúa entre lo metafórico y lo literal. En el caso de pacientes esquizofrénicos, es preferible utilizar registros exactos, debido a que como un habla un esquizofrénico está determinado por cómo otros le hablan.

Hay situaciones de doble vínculo creadas dentro del contexto terapéutico y hospitalario.  Beneficio para el personal y beneficio para el paciente

La compresión del doble vínculo puede ser un aporte para la técnica terapéutica.

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