Instrumento de valoración de las necesidades básicas en el adolecente y el adulto
Enviado por Xar Schnitzel • 11 de Abril de 2016 • Prácticas o problemas • 2.028 Palabras (9 Páginas) • 366 Visitas
Universidad nacional autónoma de México escuela nacional de enfermería y obstetricia
Instrumento de valoración de las necesidades básicas en el adolecente y el adulto
Ficha de identificación
NOMBRE: EDAD: SEXO:
FECHA DE NACIMIENTO: ESCOLARIDAD:
OCUPACION: ESTADO CIVIL:
LUGAR DE RESIDENCIA:
1.- necesidad de oxigenación
¿Padece de algún problema relacionado con su respiración?
¿Cuál?
¿Cuál es tu opinión en relación con el acto de fumar?
¿Usted fuma? ¿Desde hace cuánto tiempo?
¿Qué cantidad de cigarros fuma al día?
¿Cómo influye en su estado emocional el acto de fumar?
¿Considera usted que el lugar donde vive, estudia o trabaja puede afectar su oxigenación?
¿En qué forma?
¿Qué medidas toma para prevenir daños en su oxigenación?
Datos específicos:
Otros:
Exploración física pulmonar
Inspección, auscultación, palpación, percusión)
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Exploración física cardiovascular
(Inspección, auscultación, palpación, percusión)
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¿Qué alimentos consume regularmente?
¿Cuántas veces se alimenta al día?
¿Qué alimentos prefiere?
¿Qué alimentos le desagradan?
¿Tiene problemas para masticar o deglutir? ¿Cuáles?
¿Utiliza suplementos vitamínicos en su alimentación? ¿Cuáles?
¿Cómo influye su estado de ánimo de la ingestión de líquidos?
¿Influyen sus creencias religiosas en la forma como que se alimentan? ¿De qué manera?
¿Conoce el valor nutritivo de los alimentos?
¿Qué porcentaje económico destina para su alimentación?
¿Utiliza sustancias para reducir el apetito? ¿Cuáles?
Fármacos:
Otros:
Exploración física gastrointestinal
(Inspección, auscultación, palpación, percusión)
PESO: TALLA: IMC:
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3.- NECESIDAD DE ILUMINACION
¿Cuántas veces evacua al día?
¿Qué características tiene sus heces?
¿Cuántas veces micciona al día?
¿Qué características tiene su orina?
¿Qué características tiene su menstruación?
¿Utiliza laxantes o sustancias que favorezcas la evaluación o la micción? ¿Cuáles?
Padece de algún problema relacionado con la evaluación, micción o menstruación?
¿Cuáles?
¿Cómo influye el lugar donde vive, estudia o trabaja en la satisfacción de su eliminación intestinal y urinaria?
¿Cómo influye su estado emocional en su eliminación intestinal, urinaria o menstrual?
Fármacos:
Otros:
Exploración física en la eliminación
(Inspección, auscultación, palpación, percusión)
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