LA DIETA PARA LA PREPARACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS INTESTINALES
Enviado por fudini • 8 de Marzo de 2022 • Tareas • 2.117 Palabras (9 Páginas) • 190 Visitas
TEMA 37: PREPARACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
LA DIETA PARA LA PREPARACIÓN DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS INTESTINALES.
La adecuada preparación del intestino es imprescindible no solo para la cirugía, sino también para pruebas diagnósticas como el examen de contraste, el enema de bario, la colonoscopia…
La correcta preparación mejora la interpretación de las pruebas y aumenta la probabilidad de que baste con un solo estudio, evitando repeticiones.
Generalmente solo el seguimiento de la dieta no consigue la totalidad del efecto deseado, puesto que el tránsito intestinal es lento.Así es necesario recurrir a evacuantes o purgantes vía oral que no presentan efectos secundarios.
EVACUANTES
- La elección compete al personal médico. Son diversas las composiciones posibles, por ejemplo, las más usadas son soluciones de manitol, sulfato magnésico, psicosulfato sódico, etc…
- Es importante tener en cuenta que la evacuación y limpieza rápida del intestino puede provocar caídas del nivel de la glucosa sanguínea.
- Por lo tanto es preciso llevar a cabo un particular control en los pacientes diabéticos. Los insulinodependientes deben someterse a procesos de preparación con supervisión hospitalaria y monitorización de glucosa. Los no insulinodependientes deben suspender su tratamiento con hipoglucemiantes.
DIETAS BAJAS EN RESIDUOS EN LA PREPARACIÓN DEL INTESTINO
ENEMA DE BARIO🡪 Conviene preparar al individuo para la realización del enema de bario con anterioridad de 2 a 1 día antes de la prueba. Los días anteriores a la prueba, el paciente seguirá una dieta ligera de bajo residuo que puede complementarse con preparados líquidos ricos en energía y proteínas. Además, debe ingerir líquidos claros o agua en cantidad abundante (3 litros/día). El día de la prueba, el paciente sólo podrá ingerir agua o líquidos claros.
COLONOSCOPIA🡪 Los días 3 o 2 antes de la prueba, el paciente debe llevar una dieta ligera y baja en residuos. El día antes de la prueba, sólo podrá consumir sopas ligereas, gelatinas, poca leche y mucho agua y/o otros líquidos claros. El día de la prueba solo líquidos.
EJEMPLO DE DIETA CON RESIDUOS MÍNIMOS PARA ENEMA DE BARIO
ALIMENTOS ACONSEJADOS | ALIMENTOS NO ACONSEJADOS | |
LACTEOS | Yogur desnatado Queso fresco desnatado | El resto de productos lácteos |
CARNES | Carne magra de ternera, vacuno, hígado, porcino, jamón, aves y animales de caza sin grasa. | Carnes con grasa visible o preparadas con mucha grasa. |
PESCADOS | Pescado blanco | Pescados muy grasos o preparados con mucha grasa. |
HUEVOS | Huevo cocido o en tortilla francesa sin mucho aceite | Huevo frito o revuelto |
CEREALES (en general, consumir de forma limitada) | Pan blanco tostado Puré de patata Sopas de pasta y arroz Puré de legumbres (pasado por el chino) | El resto de panes y cereales integrales. Patatas fritas |
VEGETALES | Zumo de tomate | El resto |
FRUTAS | Zumos de frutas sin pulpa | El resto |
GRASAS Y ACEITES | Limitar el consumo de grasa a cuatro cucharadas soperas diarias de aceites, mantequillas o margarinas, nata, mayonesa,... | Todas las grasas cuando superan el consumo establecido anteriormente. |
BEBIDAS | Café descafeinado Té Bebidas carbonatadas | Café con cafeína |
DULCES Y POSTRES | Gelatinas Helados de frutas (tipo hielo 🡪 menos grasa) Miel o jaleas | Bolleria y productos con mucha grasa |
OTROS | Sal y pimienta | Mermeladas, salsas, aceitunas, especias, nueces, |
EJEMPLO DE DIETA BAJA EN RESIDUOS PARA EL DÍA ANTES DE LA PRUEBA
- DESAYUNO🡪 Huevo duro, pan blanco sin corteza con miel, café calro con leche desnatada y azúcar.
- MEDIAMAÑANA🡪 Café o té con leche y azúcar
- COMIDA🡪 Sopa clara o consomé, porción de pescado blanco o pollo sin piel a la plancha, arroz blanco y un yogur natural.
- MERIENDA🡪 ninguna comida solo líquido
- CENA🡪 sopa clara o consomé y nada sólido solo agua.
PREPARADOS DE ALIMENTACIÓN ENTERAL
La alimentación enteral con preparados de bajo residuo tampoco es un sistema suficientemente efectivo para la limpieza del intestino, siendo también necesario el uso de evacuantes previo a la prueba.
Sin embrago, su uso en los preoperatorios prolongados puede contribuir al deterioro del estado nutricional.
También se han recomendado los preparados elementales enterales para la preparación del intestino. Estos preparados de nutrición enteral se absorben muy bien, dejando mínimos residuos. Los preparados enterales proteicos, siempre que las funciones pancreáticas, biliar… no estén alteradas, suelen dejar escasos residuos.
PRUEBAS DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA (PTOG)
- Prueba adaptada como método diagnóstico de la diabetes u otros trastornos del metabolismo de los glúcidos.
- La prueba consiste en la ingestión de 75 g de glucosa suministrado en forma de 300 ml de bebida.
- Se ingiere 5 min antes de la 1º extracción sanguínea. A partir de ahí se hacen extracciones secuenciales para medir la glucemia.
- Resultados erróneos si días anteriores a la prueba la dieta seguida por el paciente es baja en hidratos de carbono.
DIETA EN LA PREPARACIÓN DEL PACIENTE PARA LA PTOG
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