LA GLANDULA TIROIDES

LA GLANDULA TIROIDES

La glándula tiroides regula el metabolismo del organismo. Es el órgano endocrino de mayor tamaño de cuerpo y se localiza en posición anterior a la tráquea en la parte inferior del cuello. La glándula está compuesta por dos lóbulos unidos por un estrecho (istmo) en el centro. Está formada por pequeñas unidades secretoras, los fóliculos tiroideos en las cuales se produce la hormona tiroidea. Para su buen funcionamiento se necesitan que haya Yodo que es un componente indispensable para la sintesis de la hormona tiroidea, puede ser de 4 tipos, según la cantidad de yodo que contenga:

Mono, Di, tri y tetrayodotironina. Las más activas son la tri y la tetrayodotironina.

En la glándula, las células se organizan en folículos esféricos que rodean un depósito de hormonas tiroideas. Los folículos liberan dos hormonas:

• T4: una prehormona que actúa como reservorio plasmático.

• T3: la hormona activa.

Estas hormonas aumentan la velocidad del metabolismo en casi cada célula del organismo.

La liberación excesiva se denomina hipertiroidismo y causa un metabolismo anormalmente rápido.

La deficiencia en la liberación se llama hipotiroidismo. El metabolismo es lento.

Si disminuye su secreción (Glándula tiroidea) provoca y el hipotiroidismo que la infancia recibe el nombre de cretinismo.

Cuando aumentan secreción de esta hormona se produce la condición conocida como hipertiroidismo, los ojos devuelven prominentes (A esto se llama exoftalmos), el metabolismo se acelera.

El bocio simple es el aumento de volumen de la glándula y generalmente se debe a la falta de yodo en la dieta, lo que provoca que la glándula crezca, tratando de compensar la deficiencia.

Recientemente se ha escrito otro hormona tiroidea, la calcitonina, que participa en la parathormona en la regulación del calcio y fósforo.

Las hormonas tiroideas son las únicas moléculas humanas que contienen yodo ligado en forma orgánica.

ANATOMIA

Glándula tiroides.

La glándula tiroides es palpable en alrededor del 50% de las mujeres y el 25% de los hombres. Se localiza en el cuello, por debajo de la laringe y del cartílago cricoides. Tienen dos lóbulos, cada uno de unos 5 cm de longitud y unidos por un istmo estrecho. Los lóbulos están situados a cada lado de la traquea y el esófago, y el istmo atraviesa la tráquea por su parte anterior, por lo general a la altura del segundo y tercer cartílagos traqueales.

La glándula tiroides está unida a la tráquea por la fascia pretraqueal, por lo que se mueve con la tráquea y la laringe con la deglución, pero no cuando la lengua protruye. La glándula está rodeada de una capsula fibrosa en la fascia pretraqueal

Esta irrigada por dos arterias que se anastomosan (se unen) en la glándula: las arterias tiroideas inferior y superior.

La arteria tiroidea inferior es una rama del tronco tirocervical que surge de las arterias subclavias.

Asciende por detrás de la fascia carotidea para penetrar en la tiroides por la cara posterior. El nervio recurrente laríngeo derecho está muy relacionado con esta arteria cerca del polo inferior de la glándula tiroides.

Tres venas drenan la glándula tiroides:

• Vena tiroidea superior

• Vena tiroidea media

• Vena tiroidea inferior.

Las primeras dos venas drenan en la vena yugular interna, mientras que la vena inferior lo hace en las venas braquiocefálicas.

El drenaje linfático del tiroides es recogido por cuatro grupos de ganglios:

• Ganglios linfáticos pre laríngeos

• Ganglios linfáticos petraqueales

• Ganglios linfáticos paratraqueales

• Ganglios linfáticos cervicales profundos.

Las enfermedades de la glándula tiroides son el segundo trastorno endocrino más frecuente, tras la

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