Laboratorio Clínico CEMT

Laboratorio Clínico

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El día martes 06 de diciembre del 2016 se llevó a cabo una visita en el “Centro Estatal de Medicina Transfusional” (CEMT) en el cual nos dieron un recorrido y una breve explicación con el propósito de conocer cada una de sus áreas y la función que aportan.

1. Al pasar a recepción y la sala de espera el de seguridad le da una ficha al paciente. En recepción se toma el nombre  del paciente, la hora de llegada y salida y se toma su forma. Se le da al paciente una tabla de indicaciones y prevenciones, el paciente deja la ficha que se le había otorgado y ahí mismo se le da otra.
2. El paciente es llamado a trabajo social: se encargan de pasar todos los datos confidenciales del paciente  a un programa especial que está conectado a todas las áreas, se le toma la foto del donador después de haber contestado una serie de preguntas. Y al salir regresa la tabla que se le había dado antes de entrar y la deja con la recepcionista.
3. Saliendo de trabajo social el donación espera a que lo llamen de toma de muestra: al pasar se le pregunta el nombre y número de ficha para confirmar si es el correcto, se le analizan las venas de ambos brazos para ver si están en buenas condiciones para donar y ver en donde se hará la punción, al analizar se toma 3 ml de sangre, y se etiqueta con los datos del candidato a donar. Los objetos punzocortantes son depositados en el bote de RPBI
4. Al salir el donador pasa al consultorio: ahí se le toma la temperatura, talla, peso y la presión arterial para determinar que el donador se encuentra en buenas condiciones.
5. La muestra es llevada al área de laboratorio: se hace un análisis para la determinación de grupos sanguíneos ABO y Rh (D), fenotipo del Rh, pruebas de compatibilidad, rastreo de anticuerpos irregulares, pruebas de Coombs directo y Coombs indirecto, se realiza el procesamiento de la biometría hemática y examinar si la cantidad de hemoglobina, hematocrito, leucocitos y plaquetas se encuentran dentro de los rangos de anormalidad. Así mismo la sangre es centrifugada para observar las características macroscópicas del plasma y determinar si esta lipémico o no. Los candidatos a donar que tiene el plasma lipémico son diferidos o descartados, sugiriéndoles solicitar atención medica correspondiente por dislipidemia. Los resultados obtenidos son entregados al médico quien valoro el disponente para completar la selección del donador.
6. El donador es llamado al area flebotomía: en esa área el paciente es colocado de una forma cómoda y se hacen dos asepsias una con jabón y agua o la otra con alcohol e isodine, para extraer 450 ml de sangre llenando una bolsa con anticoagulante, al momento de estar llenado la bolsa se coloca en una máquina que indica cuando la bolsa ya está llena, al terminar se corta la manguera pero deteniendo la sangre con unas tijeras y cortando en medio de ellas, se agarra un portaobjetos y colocan dos gotas de sangre para hacer un frotis. Al haber cortado se sella la punta para que no se tire la sangre,  queda un pesado largo de manguera que está conectado a la bolsa, con unas tijeras se tratamos que la sangre que se acumuló ahí en la manguera se mezcle con la que está en la bolsa para que no se vaya a coagular la sangre, y esto se evita ya que la bolsa contiene anticoagulante, se llena la historia clínica tomando los datos: el tiempo que comenzó la extracción, cuanto peso la bolsa, el nombre de paciente, la fecha. Al terminar la donación se brindan las recomendaciones para la pronta recuperación y cuidados de la misma. Los objetos punzocortantes y la mitad de manguera con sangre que se cortó son depositados en el bote de RPBI
7. El médico que hizo la extracción lleva al donador a un comedor para que se le otorgue un pequeño refrigerio.
8. La bolsa de sangre es llevada área de fraccionamiento: aquí se reciben las unidades de sangre completa, son sometidas a un procedimiento de centrifugación (3500 rpm x 15 minutos) con temperatura controlada y después se separa en sus diferentes componentes: concentrado eritrocitario, concentrado plaquetario, plasma fresco y crioprecipitado, estos son almacenados  en las mejores condiciones de temperatura y seguridad, los refrigeradores en donde se almacenan estas unidades de sangre deben de estar a una temperatura correcta y se debe de ir monitoreando por medio de gráficas, para que después el supervisor las cheque y no haya ningún error a causa de la temperatura.
9. El área de serología: en esta área se realizan los diferentes estudios de marcadores infecciosos como detección de anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana, el virus de la hepatitis C, el virus de la hepatitis B, anticuerpos contra el Treponema pallidum, el Tripanosoma Cruzi, se realiza el VDRL y brucella, estos estudios se llevan a cabo para que no se vaya a transferir la sangre y algún paciente sea contagiado, y si es que el donador presente alguna de estas enfermedades sea inmediatamente atendido por un médico, Si la sangre tiene resultados de laboratorio positivos o reactivos, será eliminada y nunca usada. Estas pruebas son completamente gratis en el Centro Estatal de Medicina Transfusional. Los resultados se le podrán entregar al donador en una semana después de la donación sin costo alguno.
10.  Y para dar por terminado el recorrido, el donador pasa a caja a pagar por la Biometría Hemática.

Pero si el paciente es un donador altruista no se le deberá cobrar ningún emane que se le realice .

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