Mastitis

MASTITIS

A. DEFINICION

La mastitis es la inflamación de la glándula mamaria. Hay múltiples causas que pueden provocar esta inflamación: puede aparecer durante la lactancia en forma de mastitis puerperal o en cualquier otro momento como mastitis no puerperal. Si la inflamación aparece en un recién nacido, los médicos hablan de mastitis neonatal.

Una mastitis aguda puede exteriorizarse mediante fiebre, dolor generalizado y sensación de tirantez en el pecho, así como enrojecimiento y sobrecalentamiento del mismo. Por lo general, solo se inflama uno de los pechos. Las causas de la mastitis suelen ser bacterias, principalmente el Staphylococcus aureus. En ocasiones, la producción masiva de la hormona prolactina (que estimula la producción de leche) o una alteración benigna del pecho (mastopatía) pueden ocasionar la inflamación de la glándula mamaria.

Para establecer el diagnóstico de la mastitis, el médico investiga con la paciente sobre sus molestias y palpa el pecho. Una ecografía puede apoyar el diagnóstico. A veces puede ser necesaria unamamografía para descartar un cáncer de mama inflamatorio.

El tipo de mastitis más frecuente es el que se produce durante la lactancia y se denomina mastitis puerperal. Las inflamaciones de la glándula mamaria fuera del periodo de lactancia son poco frecuentes y su evolución es a menudo crónica, es decir, la inflamación vuelve a recurrir una y otra vez. Si se trata de una simple mastitis no puerperal y no se ha formado ningún absceso (cavidades llenas de pus), el médico receta, entre otros, medicamentos contra la elevada producción de prolactina, antibióticos y antiinflamatorios (antiflogísticos). El enfriamiento del pecho y un sujetador adecuado que no oprima el pecho también pueden aliviar las molestias. Si se ha formado un absceso, el médico lo abre y elimina el pus.

La mastitis puede tener evoluciones muy diversas: aunque a veces la inflamación de la glándula mamaria se cura rápidamente, en otros casos hay mucho que hacer. No hay medidas para prevenireficazmente la mastitis.

B. CAUSAS

Existen numerosas causas posibles para la mastitis (inflamación de la glándula mamaria). Los expertos distinguen entre la inflamación de la glándula mamaria bacteriana (es decir, causada por gérmenes) y la no bacteriana. En una mastitis no bacteriana también puede desarrollarse de todos modos una bacteria si los gérmenes del tejido inflamado se activan y reproducen.

• INFLAMACIÓN BACTERIANA DE LA GLÁNDULA MAMARIA

El principal causante de la mastitis bacteriana es el Staphylococcus aureus, aunque existen algunas infecciones mixtas con otros gérmenes que pueden influir. Los patógenos llegan al cuerpo, por ejemplo, por grietas en la piel del pezón.

• MASTITIS NO BACTERIANA

La causa de una mastitis no bacteriana suele ser un aumento de la producción de secreción en el pecho. Si la secreción no puede fluir libremente, se acumula. El sistema de conductos de leche se ensancha y el líquido penetra en los tejidos conjuntivos colindantes. La secreción constituye un “cuerpo extraño” para los tejidos conjuntivos, por lo que provoca una reacción inflamatoria. Posteriormente, pequeñas bacterias pueden invadir tanto los conductos dañados como el foco inflamado y ocasionar así una mastitis bacteriana.

C. SÍNTOMAS

Los síntomas que presenta la mastitis son los siguientes:

 Fiebre

 Dolor generalizado y sensación de tirantez

 Enrojecimiento

 Inflamación

 Sobrecalentamiento de la mama

Los síntomas de la inflamación de la glándula mamaria fuera del período de lactancia (mastitis no puerperal)

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