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Medicina Interna


Enviado por   •  29 de Octubre de 2014  •  929 Palabras (4 Páginas)  •  186 Visitas

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EQUILIBRIO HIDROMINERAL

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El agua del organismo

El agua es imprescindible para la vida, y para que el

hombre pueda sobrevivir necesita no sólo procurársela,

sino también mantenerla dentro de límites muy

estrechos, cualesquiera que sean las fluctuaciones

diarias entre sus ingresos y egresos.

El agua del cuerpo

La cantidad de agua que contiene el organismo humano

fluctúa entre el 45 y 60 % del peso corporal

en kilogramos, variación que depende de la edad, el

sexo y del contenido de grasa, pues esta última es

prácticamente anhidra. Por esta razón, las mujeres

tienen en relación con su peso menor cantidad de

agua que los hombres (grasa corporal: 15 a 20 % del

peso corporal en hombres y 25 a 30 % en mujeres),

y los obesos poseen menor cantidad de agua que los

delgados.

En el niño la proporción de agua corporal es mayor

que en el adulto, aunque este aparente exceso es

sólo relativo, ya que su contenido de agua es insuficiente

para su superficie corporal, consumo de oxígeno,

metabolismo general y otras necesidades. De

ahí que sean tan vulnerables a los procesos de deshidratación.

A medida que se gana en edad y se crece, la proporción

de agua orgánica disminuye en relación con

el peso del cuerpo. Es probable que esto tenga que

ver con el aumento de la grasa a medida que se envejece.

Compartimientos líquidos del cuerpo

El agua total del cuerpo está repartida en dos grandes

compartimientos o espacios: el compartimiento

extracelular o agua extracelular (16 % del peso corporal

en adultos) y el compartimiento intracelular o

agua intracelular (35 % del peso corporal en adultos).

A su vez, el espacio extracelular está dividido

en el plasma (4 % del peso corporal) y el líquido

intersticial (12 % del peso corporal).

También la proporción de agua entre uno y otro

compartimiento varía según la edad; así, la extracelular

es mayor en el recién nacido y el niño pequeño

que la intracelular, mientras que a partir del año de

edad las proporciones se invierten cada vez más (cuadro

1.1).

CUADRO 1.1

DISTRIBUCIÓN DEL AGUA

EN DISTINTOS GRUPOS CRONOLÓGICOS (EN %)

Prematuro A término 1 año Adulto

Agua corporal total 83 79 72-60 58

Agua extracelular (AEC) 50 44 32-27 19

Agua intracelular (AIC) 33 35 34-33 39

AEC/AIC 1,50 1,25 1,14-0,83 0,48

El agua total del cuerpo, como ya se explicó, está

repartida en dos grandes espacios: el extracelular y

el intracelular. Sin embargo, el concepto de Edelman

y Leibman, más dinámico, parece también más lógico.

Estos autores consideran que el líquido extracelular

tiene una porción, el líquido intersticial, que

es un ultrafiltrado del plasma rápidamente intercambiable,

y otra, contenida en el colágeno del tejido

conectivo (tendones, cartílagos), que se intercambia

con lentitud. Incluso plantean una tercera porción

representada por el agua ósea inaccesible, y lo que

ellos llaman agua transcelular, constituida por el líquido

de las cavidades serosas, el de la membrana

mucosa del árbol respiratorio, el líquido cefalorraquídeo,

los líquidos cavitarios del ojo y otros.

Equilibrio hídrico

El agua ingresa al organismo en dos formas: como

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