NERVIO RADIAL

CARACTERISTÍCAS ANATÓMICAS

Está formada por dos huesos coxales y el sacro.

Tiene forma de un cono truncado, cuya base superior y vértice inferior son dos circunferencias casi completas.

Presenta una circunferencia superior y base, una superficie exopélvica, una superficie interior o endopélvica y una superficie inferior o estrecho inferior.

A) LA CIRCUNFERENCIA SUPERIOR Y BASE, que está formada por:

(Por detrás) con la articulación sacrovertebral y por el borde posterior de las alas del sacro.

(A los lados) por la cresta ilíaca más o menos contorneada en ‘’s’’ itálica.

(Por delante) por el borde anterior del hueso coxal.

(De afuera a adentro y de atrás hacia adelante) se encuentran la espina ilíaca anterosuperior, una escotadura innominada, la espina ilíaca anteroinferior, la eminencia iliopectínea, la superficie pectínea, la espina del pubis y por último la sínfisis púbica.

a) La superficie exterior o exopélvica:

-Región anterior ( pelvis bien orientada, mira más abajo que adelante llamada anteroinferior)

En la cual, en su plano sagital, se encuentra la sínfisis púbica.

-Altura : Normalmente de 4 cm, puede llegar a 5 o 6 cm, aumentados así, la diferencia entre los diámetros anteroposteriores, suprapúbicos y subpúbicos de la pelvis.

-Inclinación: de 105° a 95° son cifras normales.

El ángulo que forma la sínfisis con la horizontal puede descender 90° o aún menos, aproximándose así a un borde del sacro y disminuyendo en otro tanto la dimensión del diámetro promontosuprapúbico relativamente a la del promontoinfrapúbico.

Región posterior: (posterosuperior)

Fuertemente convexa, constituida por la cara posterior del sacro y del cóccix.

Fuera del sacro encontramos:

-La sínfisis sacroíliaca en el borde posterior del hueso coxal.

(observando de arriba a abajo se encuentran)

-Las dos espinas íliacas posteriores

- La escotadura ciática mayor

-La escotadura ciática menor

- El isquión

Entre el borde lateral del sacro y el cóccix por una parte y el borde posterior del hueso coxal se encuentra la escotadura sacrociática.

b) Regiones laterales: Son extensas y muy irregulares y en extremo oblicuas, yendo de arriba hacia abajo encontramos:

-La fosa ilíaca externa con sus dos líneas semicirculares.

-La cavidad cotiloidea con su ceja cotiloidea y su escotadura isquiopúbica.

-La tuberosidad del isquion.

C) SUPERFICIE INTERIOR O ENDOPÉLVICA: Tiene la presencia en su parte media un estrangulamiento llamado estrecho superior.

Este estrecho parte de la base del sacro y termina en el borde superior de la sínfisis púbica.

Divide la cavidad pélvica en 2 regiones:

-Superior (la pelvis mayor)

-Inferior (la pelvis menor)

La pelvis mayor está conformada por: la fosa ilíaca interna del hueso coxal y por las alas del sacro.

Presenta dos escotaduras:

-Escotadura anteroinferior

-Escotadura posterosuperior

La escotadura anteroinferior , notable por sus dimensiones, está cerrada en el sujeto provisto de sus partes blandas, por la parte inferior de la pared abdominal.

La escotadura posterosuperior, más pequeña recibe a ala columna vertebral, la pelvis mayor forma parte integrante de la cavidad abdominal.

PELVIS FEMENINA PELVIS MASCULINA

CARACTERISTÍCAS OBSTÉTRICAS

El interés de la pelvis mayor es secundaria si se le compara con el que ofrecen el estrecho superior y la pelvis menor, contribuye a dirigir al feto hacia la cavidad de la pelvis menor, contribuye a dirigir al feto hacia la cavidad de la pelvis menor, se tiende admitir que el plano lumboíliaco , formado por la columna vertebral y por la fosa íliaca interna, que se encuentra revestida de sus partes blandas.

La pelvis desempeña un papel importante en el mecanismo de rotación del tronco, y de la cabeza fetal.

ESTRECHO SUPERIOR: Irregularmente circular parecido a una elipse o corazón de naipes francés mas no es exacto ya que varía según los sexos e individuos.

El estrecho superior, cuya forma rige el mecanismo del parto, está constituida:

(por delante) por el borde superior de la sínfisis púbica.

(por detrás) por la eminencia sacrovertebral designada con el nombre de PROMONTORIO.

El nivel del promontorio y el del borde superior del pubis exceden, por arriba, al de las líneas innominadas.

La altura del promontorio por encima del plano horizontal que pasa por el borde superior de la sínfisis púbica. (es variable)

Estos diámetros pueden ser considerados desde el punto de vista anatómico y obstétrico.

LOS DIÁMETROS ANATÓMICOS DEL ESTRECHO SUPERIOR son 4:

1.- DIÁMETRO SACROSUPRAPÚBICO:

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