Nervios Craneales

1- Los Nervios Craneales

Los nervios craneales o pares craneales son los doce pares de nervios que parten de la base del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo y emergen por los agujeros de la base del cráneo, distribuyéndose por la cabeza, el cuello, el tórax y el abdomen. Los 12 pares de nervios craneales constituyen los nervios periféricos del encéfalo. Estos nervios abandonan el cráneo a través de fisuras y forámenes para distribuirse en la cabeza y cuello principalmente (a excepción del décimo nervio craneal que inerva estructuras torácicas y abdominales).

Los nervios craneales son:

1. Nervio Olfatorio (par craneal I)

2. Nervio Óptico (par craneal II)

3. Nervio Oculomotor (par craneal III)

4. Nervio Troclear (par craneal IV)

5. Nervio Trigémino (par craneal V)

6. Nervio Abducente (par craneal VI)

7. Nervio Facial (par craneal VII)

8. Nervio Vestibulococlear (par craneal VIII)

9. Nervio Glosofaríngeo (par craneal IX)

10. Nervio Vago (par craneal X)

11. Nervio Accesorio (par craneal XI)

12. Nervio Hipogloso (par craneal XII)

1 - El Nervio Olfatorio

El nervio olfatorio es un nervio sensorial que recibe y transmite el sentido del olfato de la nariz y los senos de vuelta al cerebro. Está situado debajo de los lóbulos frontales del cerebro y perfora el cráneo en la placa cribiforme.

2 - El Nervio Óptico

El nervio óptico es un nervio sensorial responsable de la visión. Se transmite señales de la retina en el ojo a la corteza visual en los lóbulos posteriores del cerebro que atraviesa el cráneo a través del canal óptico.

3 - El Nervio Oculomotor

Las travesías del nervio motor ocular común del cráneo a través de la fisura orbitaria superior y es a la vez un motor y del sistema nervioso autónomo. La porción de motor transmite señales desde el cerebro que resultan en movimientos oculares. La porción autónoma controla la constricción y la dilatación de la pupila y evita que el párpado superior de caídas.

4 - El Nervio Troclear

El nervio troclear es un nervio motor que envía señales desde el cerebro haciendo que el ojo se mueva en la dirección hacia abajo y hacia adentro. El nervio troclear también atraviesa el cráneo a través de la fisura orbitaria superior.

5 - El Nervio Trigémino

Percibe información sensitiva de la cara e inerva los músculos de la masticación; se ubica en la fisura orbital superior (nervio oftálmico – V1), agujero redondo (nervio maxilar – V2) y agujero oval (nervio mandibular – V3). El nervio trigémino es el más grande de los 12 nervios craneales y es a la vez un motor y un nervio sensorial. La porción de motor del nervio trigémino es responsable de movimiento de la mandíbula y de mascar, mientras que la parte sensorial del nervio proporciona la sensación del tacto sobre la cara, así como en la superficie del ojo. Hay tres principales ramas del nervio trigémino - la rama oftálmica, la rama maxilar y la rama mandibular, que cada uno atraviesa el cráneo en diferentes lugares.

6 - El Nervio Motor Ocular Externo

El nervio abducens es un nervio motor que es responsable del movimiento lateral del ojo hacia el exterior. Atraviesa el cráneo a través de la fisura orbitaria superior.

7 - El Nervio Facial

El nervio facial atraviesa el cráneo a través del conducto auditivo interno y tiene los tres componentes del nervio - tipo de motor, sensorial y autonómica. La porción de motor es el responsable de los movimientos faciales y de expresión, así como algunos músculos profundos en el cuello. La porción sensorial es responsable del registro de sabor en la parte anterior y las dos terceras partes de la lengua. Los monitores de las porciones autonómicas y controles de humedad de los ojos, así como la salivación.

8 - El Nervio Auditivo

El nervio auditivo es también conocido como el nervio vestibulococlear y tienen características de nervios sensoriales y autonómicos. La porción coclear es sensorial, que inerva el oído interno y es responsable de la audición. La porción vestibular es autónoma, que inerva una parte diferente del oído interno y es responsable del sentido del equilibrio. El nervio auditivo también sale del cráneo a través del canal auditivo interno.

9 - El Nervio Glosofaríngeo

Las salidas de los nervios glosofaríngeo del cráneo través del foramen yugular llevan ramas motoras, sensoriales y autonómicas. La parte motoras inerva los músculos del cuello responsable de la deglución y el habla. La parte sensorial transmite sabor y el tacto del tercio posterior de la lengua así como la sensación de una parte de la oreja. Los monitores de la porción autonómica y los controles de dilatación de una porción de la arteria carótida en el cuello y por lo tanto tiene una influencia sobre la presión arterial.

10 - El Nervio Vago

Las salidas de los nervios vagos del cráneo es a través del foramen yugular y así también se compone de motor, tipos de nervios sensoriales y autonómicos. Las partes motoras inervan los músculos de la garganta que ayudan en la deglución y el habla. El nervio vago suministra la información sensorial de la garganta y es responsable del reflejo nauseoso. La parte autonómica se extiende a las regiones de la aorta en el tórax que monitorizan la presión arterial y de los nervios en el abdomen que la función intestinal y monitor de control. Hablaremos más detenidamente en una entrada de este nervio.

11 - El Nervio Accesorio Espinal

El nervio espinal accesorio es un nervio motor que inerva y causa el movimiento del músculo esternocleidomastoideo en el cuello y el músculo trapecio en la parte posterior superior resultante en encogimiento. También sale del cráneo a través del foramen yugular.

12 - El Nervio Hipogloso

El nervio hipogloso es un nervio motor que inerva los músculos de la lengua responsable de movimiento de la lengua. Atraviesa el cráneo a través del canal hipogloso. Proporciona inervación motora a los músculos de la lengua (excepto al musculo palatogloso, el cual es inervado por el nervio vago) y otros músculos linguales. Importante en la deglución (formación del bolo) y la articulación de sonidos.

2- Clasificación de los Nervios Craneales

Los componentes funcionales de los nervios craneales son:

 Aferente somático general (ASG)

 Aferente somático especial (ASE)

 Aferente visceral general (AVG)

 Aferente visceral especial (AVE)

 Eferente somático general (ESG)

 Eferente visceral general (EVG)

 Eferente visceral especial (EVE)

Somático se refiere a la cabeza, pared corporal y extremidades; Visceral a las vísceras; Aferente a la sensibilidad; Eferente a motor; General a amplias áreas de distribución en la cabeza y el cuerpo; Especial a funciones especializadas de olfato, gusto, visión, audición, equilibrio e inervación motora de músculos originados de los arcos branquiales (branquioméricos).

Nervios aferentes especiales

Son nervios sensitivos relacionados con los sentidos especiales: olfato, visión, audición, gusto y equilibrio:

1) Nervio óptico (ASE)

2) Nervio vestibulococlear (ASE)

3) Nervio olfatorio (AVE)

Nervios eferentes somáticos generales

Son nervios motores que contienen fibras que inervan músculos voluntarios derivados de somitos embrionarios, o sea, músculos esqueléticos exceptuando los branquioméricos. Estos son los músculos extraoculares del ojo y los músculos de la lengua. El nervio oculomotor contiene además fibras parasimpáticas (EVG) que inervan los músculos involuntarios intraoculares:

1) Nervio oculomotor (ESG, EVG)

2) Nervio troclear (ESG)

3) Nervio abducente (ESG)

4) Nervio hipogloso (ESG)

Nervios eferentes viscerales especiales

Son nervios motores que inervan los músculos branquioméricos y tienen función mixta. Las fibras que inervan los músculos branquioméricos se conocen como componente visceral por su asociación a funciones viscerales de la respiración y digestión, y no porque pertenezcan al sistema nervioso autónomo. Los nervios facial, glosofaríngeo y vago contienen fibras que conducen sensaciones gustativas (AVE), además de eferencias parasimpáticas (EVG) y aferencias viscerales generales (AVG).

1) Nervio trigémino contiene (EVE): primer arco branquial además de ASG

2) Nervio facial contiene EVE, segundo arco branquial además de EVG, AVG Y AVE

3) Nervio glosofaríngeo contiene EVE, (tercer arco branquial) además de EVG, AVG y AVE

4) Nervio vago contiene EVE, además de EVG, AVG y AVE

5) Nervio accesorio contiene EVE.

Núcleos Sensitivos

Estos son los núcleos aferentes somáticos y viscerales. La porción aferente de los nervios craneales son los axones de neuronas que conforman ganglios ya mencionados. Estas neuronas y sus procesos conforman la neurona de primer orden. El axón de estas neuronas entra al encéfalo y sinapta con las neuronas que conforman los núcleos sensitivos (neuronas de segundo orden).

Los axones de estas últimas neuronas cruzan la línea media y ascienden para sinaptar con otros núcleos localizados en el tálamo (neuronas de tercer orden), desde donde emergen

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