Nutricion

Multivitaminas con minerales

Los suplementos, especialmente aquellos que contienen calcio o hierro, son problemáticos con levotiroxina. Tomar calcio al mismo tiempo que levotiroxina puede tener un impacto significativo en los niveles de hormonas tiroideas. Según la Sociedad Médica Marin, la administración de levotiroxina con calcio puede reducir los niveles de hormonas en un 40 por ciento. Esto provoca una disminución de la biodisponibilidad oral de unión de levothyroxine, y alteraciones en el pH gástrico, por lo tanto los efectos farmacológicos deseados de esta droga se reducen. Se recomienda tomar levotiroxina por lo menos cuatro horas antes o después de otros suplementos, como el hierro o multivitamínicos con minerales.

Los antiácidos

Los antiácidos, cuando los tomas con levotiroxina, pueden disminuir la biodisponibilidad oral de este medicamento de la hormona tiroidea. Aunque el mecanismo de interacción es desconocido, se cree que implica la absorción no específica de levotiroxina en el tracto gastrointestinal, reduciendo así los efectos de la misma. Los peores son los antiácidos que contengan magnesio, aluminio, calcio y hierro. Se recomienda que tomes antiácidos por lo menos a cuatro horas de diferencia de cuando tomas levotiroxina. De lo contrario, tal vez necesites aumentar una dosis de levotiroxina durante el uso de antiácidos.

Hierro

Tomar hierro, especialmente como un suplemento dietético, tiene el potencial de disminuir los efectos de biodisponibilidad y farmacológicos de la levotiroxina. Esta interacción se cree que es un resultado de la unión para formar el nivel de pH muy ácido, creando complejos insolubles que son escasamente absorbidos en el tracto gastrointestinal. Por lo tanto, los niveles de hormona tiroidea se elevan y no son efectivos. Si separas la levotiroxina del hierro por lo menos de dos a cuatro horas, puedes ser capaz de evitar esta interacción. Tus niveles de hormonas tiroideas, sin embargo, deben ser estrechamente monitorizados.

Estrógeno

El estrógeno interactúa con la levotiroxina mediante el aumento de la concentración de la unión de tiroides y globulinas en la sangre. Estas sustancias son proteínas que se unen a la hormona tiroidea para que pueda circular por todo el cuerpo. Por consiguiente, puede haber una reducción en la tiroxina desatada o libre disponible para la producción de la hormona. El resultado es el aumento de las concentraciones de hormona tiroidea. Los individuos secretan tiroxina para compensar este efecto, sin embargo, las personas con hipotiroidismo carecen de un mecanismo de adaptación. Si estás en estrógeno, tu médico debe solicitar análisis de sangre para comprobar tus niveles de levotiroxina cada 12 semanas y ajustar la dosis de tiroides en consecuencia. Si experimentas fatiga, intolerancia al frío, estreñimiento, aumento de peso, depresión, pérdida de cabello, dolor articular o muscular, piel seca, períodos menstruales anormales, ronquera o cualquier otra manifestación clínica de hipotiroidismo, debes consultar a tu médico.

Las pacientes hipotiroideas debían tener diagnóstico previo de la enfermedad desde el punto de vista clínico y humoral, con resultados de las pruebas de laboratorio que mostraran valores de TSH superiores a los valores normales de 3,5 uUI/ml y valores de T3 inferiores

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