PRACTICA N°2: DETERMINACION DEL HEMATOCRITO.

CENTRO DE BACHILLERATO TECNOLOGICO INDUSTRIAL Y DE SERVICIOS N°30.

MARELY ARENAS CONSTANTINO.

RAQUEL PANDO AVENDAÑO.

REALIZA ANALISIS HEMATOLOGICOS DE SERIE ROJA.

PRACTICA N°2: DETERMINACION DEL HEMATOCRITO.

3°  “C”

LABORATORISTA CLINICO.

VESPERTINO.

                                                                                                CERRO AZUL, VERACRUZ.

LABORATORIO DE HEMATOLOGIA.

PRACTICA N°2

‘’DETERMINACION DEL HAMATOCRITO’’.

OBJETIVO(S):

Que el alumno aprenda a ejecutar correctamente la determinación del hematocrito usando macro y micro método. Así como también la importancia y utilidad clínica de dicha prueba.

FUNDAMENTO:

El hematocrito o volumen globular porcentual mide el porcentaje del volumen total de sangre ocupado por glóbulos rojos. Su determinación se basa en la separación de los eritrocitos y el plasma mediante una centrifugación capaz de ‘’empacar’’ a los hematíes en el menor volumen posible; este será llevado a 100% con el total de sangre, por lo que el resultado se expresara como un porcentaje. El volumen del plasma que queda atrapado entre las células debe ser menos posible, para evitar mediciones erróneas. Es obvio que el anticoagulante utilizado para realizar esta determinación es capaz de mantener inalterado el volumen eritrocitario.

EQUIPO:

• Lector de hematocrito
• Centrifuga
• Microcentrifuga

MATERIAL:

1. Biológico: Sangre obtenida con EDTA
2. De laboratorio: Tubos de Wintrobe

Pipeta Pasteur de punta larga con bulbo

Mechero Bunsen

Gradilla

Gradilla de Wintrobe

Regla de plástico

Tubos capilares sin heparina

Barra de plastilina

TECNICA PARA MACROMETODO:

1. Mezclar la sangre por inversión, por lo menos durante 5 minutos. No agitar
2. Llenar un tubo de Wintrobe hasta la marca 0-10 usando una pipeta Pasteur. Es importante vigilar que no se formen burbujas en la columna de sangre o en el fondo del tubo, al llenarlo. Esto se logra haciendo resbalar la sangre por las paredes del tubo, iniciando en el fondo y sacando la pipeta a medida que se va llevando.
3. Centrifugar el tubo a 3,000 r.p.m durante 30 minutos (para un radio de centrifuga de 22 cm, que da fuerza centrífuga relativa de 2,200 G). La velocidad de centrifugación se deberá ajustar al radio de la centrifuga, considerando que siempre se deberá tener fuerza centrífuga relativa mayor a 2,200 G.
4. Leer el límite superior de la columna de eritrocitos, inmediatamente por debajo de la capa gris de leucocitos, en la columna de la derecha (escala ascendente de 1-10 cm).
5. El resultado se uniforma en milímetros por ciento.

VENTAJAS:

1. Es un método estandarizo.
2. Sencillo de realizar y de fácil lectura.

DESVENTAJAS:

1. El plasma atrapado entre células alrededor de 3% de volumen.
2. Puede dar resultados inconstantes debido a que, cuando existen alteraciones morfológicas, el plasma que queda atrapado entre las células se incrementa.

TECNICA PARA EL MICROMETODO:

1. Mezclar la sangre por inversión, por lo menos durante 5 minutos. No agitarla.
2. Llenar las dos terceras partes de un tubo capilar por el lado no marcado.
3. Sellar el extremo opuesto (marcado con una banda azul) con la flama del mechero. Esto se hace girando el tubo capilar para lograr el sellado uniforma y en el fondo quede redondeado y no en la punta. Una alternativa más práctica para el sellado es obturar el extremo distal con plastilina.
4. Centrifugar  en la micro centrifuga a 12,00 r.p.m durante 8 minutos.
5. Se lee, usando una regla o lector para micro hematocrito, las alturas del volumen de eritrocitos y del volumen total de la muestra. Calcular el micro hematocrito de la siguiente manera:

Hematocrito= Altura de eritrocitos (mm) X 100

Altura del volumen total (mm)

VENTAJAS:

1. El plasma atrapado entre las células es mínimo (1%)
2. Resultados muy reproducibles.

DESVENTAJAS:

1. Relativamente más difícil de realizar, sobre todo el sellado y dominar la lectura.

VALORES DE REFERENCIA:

Al igual que con la hemoglobina y los eritrocitos, se modifican con la edad, el sexo y la altura sobre el nivel del mar. En la Ciudad de Xalapa, Ver., a 1,400 metros sobre el nivel del mar son los que se observan en la siguiendo tabla:

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