Plan De Atención En Puerperio

(Llega a la emergencia una paciente que dice tener ocho días de haber parido se queja de mucho dolor, está angustiada, refiere no haber evacuado en tres días y que siente miedo por el dolor en la herida que tiene ahí abajo, además refiere no estar amamantando a su bebé, porque siente que no le sale leche y el seno derecho está caliente y duro, no sabe por qué. Viene acompañada de su pareja, procedente del barrio La Coromoto, Parroquia San Juan Caracas.

Ingresa a la emergencia de la maternidad Concepción Palacios una puérpera, de 20 años de edad, primigesta, procedente de la localidad, acompañada de su pareja, con 8 días de post-parto, presentando, estreñimiento de tres días, dolor en episiotomía, y plétora de mama derecha.

Diagnostico de enfermería: Dolor relacionado con episiotomía manifestado por desgarro perineal.

PROBLEMA: femenina, 20 años, dolor en el periné, angustia.

OBJETIVO: La paciente manifestará tener menos dolor después de realizadas las acciones de enfermería.

ACCIONES DE ENFERMERIA:

Comunicación terapéutica.

RC: Informar a la paciente la etiología y el porqué de su dolor calmara su estado de angustia y le proporcionará una sensación de tranquilidad, al tener conocimiento de que este se debe a que le realizaron una pequeña incisión para ampliar el canal vaginal y lograr la expulsión de su hijo evitando desgarros para ella.

.- Valorar las características del dolor, su duración, su intensidad y su presencia, utilizar nemotécnica de Alicia

RC: Sabiendo las características del dolor tendremos una guía para controlarlo.

Vigilar episiotomía y realizar higiene y confort.

RC: Al mantener bajo vigilancia, limpia y seca la zona de la episiotomía se evita posibles infecciones y favorece la cicatrización.

Cateterizar vía periférica. RC: Para la administración de medicamento previa prescripción médica.

Administración de analgésico previa prescripción media. RC: Los analgésicos son fármacos que cambian el dolor, suprimiéndolo o calmándolo ya que actúan en los receptores cerebrales para inhibir el impulso doloroso que les llega.

EVALUACION: La paciente manifestó sentirse mejor y tener menos dolor

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Alteración del patrón de eliminación relacionado con miedo al dolor para defecar manifestado por estreñimiento

OBJETIVO: La paciente recuperará su patrón de eliminación habitual antes de irse de alta.

ACCIONES DE ENFERMERIA: Estimular a la paciente para que deambule un rato a lo largo del día para recuperar el movimiento en el tracto intestinal.

RC: estimula las contracciones intestinales y el movimiento de las heces a través del colon, que puede ayudar a restablecer y mantener su ritmo natural.

Aumentar considerablemente la ingesta de líquidos (agua y jugos).

RC: Secreción de líquido en el tracto intestinal es necesaria para heces suaves y regulares

Recomendar el consumo de una dieta rica en frutas y verduras que contenga una importante cantidad de fibra.

RC: Un suplemento de fibra diario puede suavizar el tránsito intestinal y promover movimientos regulares.

Administrar laxantes o enemas previa indicación médica.

EVALUACION: la paciente recuperó su patrón de eliminación habitual antes del alta médica con las acciones de enfermería

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Riesgo de lactancia materna ineficaz R/C anomalías de mama derecha M/P plétora.

OBJETIVO: La paciente manifestará comprender y dominar todos los cuidados maternos y será capaz de llevar a cabo una lactancia materna con eficacia y normalidad.

ACCIONES DE ENFERMERIA: Vigilar el estado de las mamas.

RC: Para observar signos y síntomas

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