Plasma Para TP

Plasma para TP

Para obtener el plasma mezclar cuidadosamente 1 parte de solución de citrato de sodio (0.11 mol/L) con 9 partes de sangre venosa, evitando la formación de espuma.

Centrifugar la muestra de sangre a 1500 x g durante al menos 15 minutos a temperatura ambiente. Almacenar en un tubo cerrado a temperatura ambiente. No almacenar en hielo o a una temperatura de 2 – 8 °C, puesto que la activación del factor VII puede alterar los resultados.

El plasma debe de analizarse dentro de las 24 horas siguientes a la extracción. Las muestras no deben permanecer a + 37°C más de 5 minutos. Si el paciente está siguiendo un tratamiento con anticoagulante basado tanto en heparina como en cumarina, los resultados pueden variar con el tiempo de almacenamiento.

Consultar el documento H21-A5 del CLSI para obtener información detallada sobre la preparación y el almacenamiento de las muestras.

Plasma para TTPa

Mezcla nueve partes de una muestra de sangre del paciente recién extraida con una parte de citrato sódico (0.11 o 0.13 mol/l o bien al 3.2 al 3.8%). En el mercado pueden adquirirse tubos con vacio que contienen el anticoagulante deseado y pueden usarse con precausión en los estudios de coagulación. Para estudios especiales se recomienda la extracción con jeringuilla. Centrifugar las muestras de sangre lo antes posible una vez realizada la extracción durante un minimo de 15 minutos a 1500 x g y a temperatura ambiente. Almacenar en un tubo cerrado a temperatura ambiente. Si el análisis se efectua inmediatamente, el plasma se puede dejar con el sedimento de eritrocitos, de no ser asi, se deberá separar del plasma. Separar el plasma con una pipeta de palstico y pasarlo a un tubo de plástico. No conservar en hielo. El plasma no heparinizado debe analizarse en un plazo de 4 horas a partir de la extracción. El plasma que contiene heparina no fraccionada debe centrifugarse en un plazo de una hora a partir de la extracción, conservese a temperatura ambiente y analizarse en un plazo máximo de 4 horas.

El plasma pobre en plaquetas puede congelarse a ≤-20°C durante un máximo de 2 semanas en un congelador que no cree escarcha. El plasma congelado debe descongelarse rápidamente a +37°C, mezclarse con cuidado y analizarse de forma inmediata. Las muestras no deben permanecer a +37°C mas de 5 minutos. Consulte los documentos H21-A5 del CLSI para obtener información detallada sobre la preparación y el almacenamiento de las muestras.

DEL DOCUMENTO H21-A5 DEL CLSI:

5 Specimen Transport, Processing, and Sample Storage

5.1 Preparation of Suitable Plasma Specimens

Specimens that are clotted, collected in the wrong anticoagulant, or are in collection devices that have less than the recommended fill, are not suitable for testing and should be rejected. The whole blood specimen should be checked for clot formation by gentle inversion and observation. To obtain a plasma sample, the capped specimen tube should be centrifuged at a speed and time required to consistently produce plateletpoor plasma (platelet count <10 x 109/L) (10,000/μL).11,12 This may be accomplished by centrifuging at 1,500 g for no less than 15 minutes at room temperature. We recommend that a swing-out bucket rotor should be used to minimize remixing of the plasma and platelets, particularly with plasma removal.

While it is crucial that an essentially platelet-free sample be obtained if the specimen will be frozen for subsequent testing, APTT, PT/INR, and TT performed on fresh plasma samples are not affected by platelet counts of at least up to 200 x 109/L (200,000/μL).13,14 Samples that have visible hemolysis should not be used because of possible clotting factor activation and end point measurement interference. Some current instruments using an optical detector may have problems with end point determinations

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