Porción media, en at; su ant va a los M milohioideos, geniohioideos, omohioideos e hioglosos, su post va a posteroinferior. se inserta la membrana tiroihoidea y los M tirohioideos, en el borde inf el M esternohioideo

Cuello

Hueso hioides

• Hueso impar, en la región cervical ant, entre la mandíbula y el cartílago tiroides a LV de C3 , no art con nadie, suspendido por los M y lig que lo unen a la mandíbula, apof estiloides, cartílago tiroides, manubrio0 del esternón, a la escapula y al lig estilohioideo.
• Es fijo arriba al piso de la boca, abajo a la laringe y atrás a la faringe
• Estructura

• Forma de U, formado por

• Un cuerpo

• Porción media, en at; su ant va a los M milohioideos, geniohioideos, omohioideos e hioglosos, su post va a posteroinferior. se inserta la membrana tiroihoidea y los M tirohioideos, en el borde inf el M esternohioideo

• Dos astas mayores

• Continuación del cuerpo, dirigida a posterolateral, se inserta la membrana tirohioidea y los M tirohioideos, hiogloso, constrictor medio de la faringe, estilohioideo y la polea del digastrico

• Dos astas menores

• Proyecciones hacia arriba que nacen de la cara sup del cuerpo, insertan los lig estilohioideos

• Función

• Punto de inserción de los M suprahioideos e infrahioideos de la región cervical ant, mantiene abierta la vía aérea

Fascias del cuello

Arterias del cuello

Linfáticos del cuello

• Submentonianos

• En los vientres ant de los digastricos. Recibe del labio inf, del suelo de la boca y del vértice lingual. Drena a los cervicales profundos y submandibulares

• Submandibulares

• Entre la mandíbula y la glándula submandibular. Recibe del ángulo del ojo, la mejilla, el ala de la nariz, el labio sup, el lat del labio inf, la encía y el borde lat de la lengua; también de los nodos faciales y submentonianos. Drena a los cervicales profundos

• Cervicales anteriores: en la reg cervical debajo del hioides

• Superficiales

• A lo largo de la V yugular ant. Recibe de la piel cervical ant y drena en los cervicales profundos

• Profundos

• Infrahioideos

• Debajo del hioides. Recibe del vestíbulo de la laringe, recesos piriformes y la laringofaringe adyacente. Drena a los cervicales laterales profundos

• Prelaringeos

• Delante del lig cricotiroideo. Recibe de la mitad inf de la laringe y drena a los cervicales laterales profundos

• Tiroideos

• A LV de la tiroides y drena a los cervicales laterales profundos

• Pretraqueales

• Delante de la tráquea. Reciben de la tráquea y la laringe. Drenan a los cervicales laterales profundos

• Paratraqueales

• Laterales a la tráquea. Reciben de la tráquea y la laringe. Drenan a los cervicales laterales profundos

• Retrofaringeos

• Profundos a la LV de las masas laterales del atlas

• Cervicales laterales

• Superficiales

• A lo largo de la V yugular externa. Reciben de la inf de la oreja y la parótida. Drenan a los cervicales laterales profundos

• Profundos

• Inferiores

• 2° estación del drenaje de las vísceras cervicales y últimas de los linfáticos de la cabeza. Drena al tronco yugular la forman los: yuguloomohioides, laterales y anteriores; supraclaviculares y accesorios

• Superiores

• Reciben de la cabeza y el aporte directo de su vecindad. Drenan hacia el tronco yugular. La forman los NL laterales y anteriores, el yugulogastrico

Viseras del cuello

Laringe

• Órgano impar. A LV cervical entre C3 y C6. Comunica la orofaringe con la tráquea. La forman 9 cartílagos unidos por membranas y lig, que contienen los pliegues vocales. Emiten la voz y resguardan la vía aérea durante la deglución
• Cartílagos e la laringe

• Los impares son

• Tiroides

• El más grande. Lo forman dos laminas y entre estas la prominencia laríngea, entre las láminas se forma la escotadura incisura tiroidea sup en forma de V y debajo la inf. Los bordes post forman las astas sup e inf. En estas se insertan los lig tirohioideos lat. Las astas inf se art con el cricoides. En el borde sup la membrana tirohioidea

• Cricoides

• En forma de anillo de sello, debajo del tiroides y sobre la tráquea. Su lat art con el asta inf del tiroides. Presenta una depresión para los M cricoaritenoideos post. Se une al tiroides por el lig cricotiroideo mediano y el primer anillo traqueal a través del lig cricotraqueal

• Epiglotis

• Cartílago elástico oval cubierto por una membrana mucosa. Detrás de la raíz de la lengua y del hioides delante de la entrada de la laringe. Borde superior libre. El peciolo de la epiglotis se inserta en el ángulo entre la lámina del cartílago tiroides y el lig tiroepiglotico. La cara ant cubierta por la mucosa lingual forman los 3 pliegues glosoepigloticos entre los que se forman 2 fosas que son las valeculas epigloticas

• Los pares son

• Aritenoides

• Tiene 3 caras y forma piramidal de vértice sup y base inf con la apof muscular y vocal ant. Se art con las laterales le borde sup de la lámina del cartílago cricoides. En el vértice se fija el pliegue ariepiglotico y se aloja el cartílago corniculado. La apof vocal es el sitio para el lig vocal. La apof muscular es inserción para los M cricoaritenoides post y lat

• Corniculados

• En el post de los pliegues ariepigloticos, adheridos a los pliegues de los cartílagos Aritenoides

• Cuneiforme

• Post a los pliegues ariepigloticos no unidos a otros cartílagos

• Tritíceos

• Elásticos del tamaño de un grano de trigo. En el espesor del lig tirohioideo

• Sesamoideos

• Ant y post. En los extremos de los vocales y los otros cercanos a los corniculados

• Interaritenoideo

• Entre los aritenoideos en el extremo sup del cricofaringeo

• Articulaciones y lig intrínsecos

• Uniones cricotiroideas

• Entre el cricoides y tiroides lo forma la art cricotiroideas, la membrana cricotiroidea y el lig cricotiroideo medio. Las art las forman las astas inferiores del tiroides las carillas posterolaterales del cricoides. Son sinoviales planas, reforzadas por los lig ant, sup e inf. La membrana cricotiroidea reforzada en la línea media por el lig cricotiroideo medio. Su principal función es el balanceo del tiroides que produce cambios en la longitud de los pliegues vocales

• Uniones cricoaritenoideas

• La forman las art cricoaritenoides y sus lig. La art cricoaritenoidea la forma la unión de la base del aritenoides con la superoexterna de la lámina del cricoides. Permite el deslizamiento de los aritenoideos, su rotación en el eje vertical y su balanceo ant y post; permiten aproximar, tensar y relajar los pliegues vocales
• Uniones tiroaritenoepigloticas

• Las forma el lig tiroepiglotico, los vocales, la membrana cuadrangular y los lig vestibulares. Estos forman la membrana fibroelastica de la laringe

• Lig tiroepiglotico: va del ángulo del tiroides hasta el peciolo de la epiglotis
• Lig vocales: va de la lámina del tiroides hasta la apof vocal del aritenoides y forman el sostén de los pliegues vocales. Estos los forma engrosamientos del borde sup libre del cono elástico
• Membrana cuadrangular: va de la lat del aritenoides y la epiglotis. Su borde inf lo forma el lig vestibular, arriba del pliegue bucal y va del tiroides al aritenoides. El borde sup lo forma el lig ariepiglotico +, que con su mucosa forman el pliegue ariepiglotico

• Lig extrínsecos

• Membrana tirohioidea

• Va del sup y las astas superiores del tiroides hasta la post del hioides

• Lig hioepiglotico

• Va del hioides a la ant de la epiglotis

• Lig glosoepigloticos
• Lig faringoepigloticos

• Van de los lat de la epiglotis hasta la lat de la faringe , forman el esqueleto de los pliegues faringoepigloticos

• Membrana cricotraqueal

• Va del inf del cricoides al 1° cartílago traqueal y presenta el lig cricotraqueal

Músculos de la faringe

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