Practica nefrologia

[pic 2][pic 3][pic 4] [pic 5][pic 6]

OBJETIVOS

DESARROLLO

Cambio de Bolsa Baxter

• Cubrebocas
• Mesa de trabajo
• Tipié
• Lebrillo
• Solución cloro 10%
• Campo limpio
• Bolsa de diálisis peritoneal Baxter
• Pinza para diálisis
• Horno de microondas

Procedimiento

1. Colocarse el cubrebocas y lavarse las manos
2. Limpiar la mesa de trabajo con la solución de cloro.
3. Colocar los materiales necesarios (1 pinzas, tapón Minicap, bolsa para diálisis).
4. Rasgar la sobreenvoltura de la bolsa.
5. Exponer la línea de transferencia del paciente.
6. Realizar segundo lavado de manos.
7. Retirar la bolsa sin tocar la parte externa de la envoltura y colocarla con el puerto de inyección hacia uno mismo. Desechar la envoltura
8. Desenrollar y separar las líneas.
9. Sujetar con la mano no dominante la línea de transferencia del paciente y colocar en el dedo meñique de la misma mano, el tapón de anillo de la bolsa. Con la ayuda de la mano dominante quitar el tapón y conectar la línea de trasferencia al conector del paciente de la línea en Y.
10. Girar el regulador de flujo a abierto para drenar el líquido de la cavidad peritoneal.
11. Finalizado el drenaje, girar la llave a cerrado y pinzar la línea de drenaje.
12. Romper el frangible.
13. Despinzar la línea de drenaje para purgar y volver a pinzar.
14. Girar el regulador a abierto para infundir el líquido nuevo a la cavidad.
15. Al finalizar la infusión, cerrar el regulador de flujo.
16. Pinzar ambas líneas.
17. Abrir el tapón Minicap.
18. Lavarse por tercera vez las manos.
19. Verificar que el tapón se encuentre impregnada de solución con yodopovidona.
20. Tomar la línea de transferencia, desconectar la doble bolsa y color el nuevo tapón Minicap.

Cambio de Bolsa Pisa

• Cubrebocas
• Mesa de trabajo
• Tipié
• Lebrillo
• Solución desinfectante Except
• Campo limpio
• Bolsa de diálisis peritoneal
• Pinza para diálisis
• Horno de microondas

Procedimiento

1. Reunir el material necesario.
2. Calentar en el horno de microondas la bolsa de
3. diálisis peritoneal a temperatura corporal. (1min por cada lado)
4. Colocarse el cubrebocas y lavarse las manos.
5. Aplicar Except en la mesa de trabajo y limpiar con una gasa del centro a la periferia. Limpiar la bolsa de diálisis con la misma gasa y abrazarla. Limpiar las pinzas y sostenerlas con el dedo meñique de la mano no dominante. Limpiar el envase de Except.
6. Colocar el material en la mesa de trabajo.
7. Verificar la fecha de caducidad y concentración de la bolsa para diálisis  y abrirla.
8. Exponer la línea de transferencia del paciente.
9. Realizar segundo lavado de manos.
10. Retirar la bolsa de la envoltura sin tener contacto con la parte externa de la envoltura.
11. Colocar la bolsa con el puerto de inyección hacia uno mismo y separar las líneas.
12. Se coloca entre el dedo meñique y anular de la mano no dominante la base del adaptador y entre el dedo índice y medio la base de la línea de transferencia del paciente.
13. Se desenrosca el sello protector del adaptador de la bolsa a colocar (amarillo) con la mano dominante y aplica Except a una distancia de 10cm; con la misma mano se desenrosca y desecha el adaptador con el obturador azul del cambio de bolsa anterior, que se encuentra colocado en la línea de transferencia del paciente y se aplica Except a 10cm de distancia.
14. Se realiza la unión de la bolsa a conectar y la línea de trasferencia.
15. Se cuelga la bolsa que contiene la solución dializante en el tipié y se coloca la bolsa de drenado en el lebrillo del piso.
16. Girar el regulador de flujo de la línea de transferencia a abierto para iniciar el drenado del líquido dializante, que se encuentra en la cavidad peritoneal.
17. Verificar que ya no exista flujo de líquido peritoneal hacia la bolsa de drenado y cerrar el regulador de flujo, pinzar la línea de drenado.
18. Romper el segmento de ruptura color verde y retirar la pinza para diálisis de la misma línea para purgar; una vez purgada la línea se pinza de nuevo y se abre el regulador de flujo, permitiendo el ingreso del líquido dializante de la bolsa hacia la cavidad peritoneal.
19. Se realiza tercer lavado de manos.
20. Una vez que termina de pasar el volumen indicado a la cavidad peritoneal, gira el regulador de flujo de la línea de transferencia del paciente hacia la posición de cerrado y cierra el obturador inviolable color azul y se pinzan ambas líneas.
21. Romper el adaptador de ruptura color rojo.
22. Retira ambas bolsas de la unidad del paciente y se pesa el volumen drenado.
23. Se desecha el drenado en el W.C
24. Se enrollan las bolsas y se desechan a las bolsas de basura.

...