Propuesta Para Unidad De Negocios De Vih

Propuesta para la unidad de negocios de VIH en MEXICO.

Dentro de las unidades de manejo de los pacientes sero positivos al VIH (CAPASITS) se cuenta con una amplia gama de medicamentos que soportan la vida de pacientes que pueden o no estar en estatus de SIDA; las unidades de atención se enfrentan al mayor de todos los retos para el manejo de pacientes: la asiduidad al tratamiento. Cuando un paciente es instituido en un tratamiento se sabe que tarde o temprano habrá de presentar resistencia al tratamiento, sin embargo como cada organismo responde de manera distinta a la terapia química que se administra es verdaderamente impredecible pronosticar en que tiempo el organismo puede o no presentar resistencia a la terapia antirretro viral (TARV). Lo que sí es conocido es que en los pacientes que no ingieren o se administran en forma recurrente y ordenada la TARV es y es tan alta como el 80% de la población tratada la recurrencia de resistencia temprana a las TARV.

Con la intención de desarrollar un apego al tratamiento considero que pueden darse sistemas de recordación de ingesta de los medicamentos indicados mediante distintos y económicos pero eficaces sistemas de comunicación directos con le pacientes: mensajes SMS, correo electrónico diario, llamada telefónica directa y todo ello desarrollado en una plataforma inserta en el CRM dentro de MEXICO. Esta iniciativa debe de ser soportada económicamente por las distintas marcas que son manejadas por MEXICO y por supuesto por sus respectivos laboratorios.

Otro factor que interviene en el conocimiento de la evolución de un paciente es la facilidad que tienen o no un médico tratante de paciente sero+ a VIH es la facilidad o no de poder determinar la carga viral y rangos de cellas CD4 y CD8. Por tanto contando con termocicladores (desarrollo de PCR) dado que los pacientes comúnmente no solo presentan seropositividad a vih sino también a otro tipo de enfermedades (comorbilidad) como lo es la hepatitis b, c, así como tuberculosis, citomegalovirus, herpes virus ect. Los citometros de flujo coadyuvan en la determinación el inmunopromiso que pudiera tener el paciente. Para abatir el costo de este tipo de pruebas de biología molecular, propongo la obtención de muestras en el CAPACITS y la referencia de dichas muestras a laboratorios que cuentan con termocicladores para PCR y citometria de flujo con un costo aproximado de 1,500 a 2,500 pesos por manejo de muestra.

La educación directa a población en riesgo y pacientes en grupos etarios susceptibles de ser comunicados en forma efectiva de los mensajes que les permiten acceder a los CAPACITS es elemento primordial para poder evidenciar a la población que existe un manejo oportuno a priori así como asistencial en caso de padecer sero positividad a VIH o cualquier otra enfermedad que pueda ser tratada con manejo antirretroviral. Sin embargo para poder influenciar positivamente a dicha población, es necesario contar con médicos tratantes bajo estrictos protocolos con la autoridad en el conocimiento suficiente y necesario y por tanto es necesario el desarrollo de talleres de actualización médica que pueden ser administrados directamente por los recursos de MEXICO hacia dichos médicos con la intención de que como hoy lo hace STHENDHAL, se logre una capacitación exhaustiva a dicha a la población médica y paramédica (enfermeras) y de esta manera en círculo se convierta en virtuoso

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