El examen CPS directo en fresco se hace en dos variantes. En una de ellas se utiliza la solución salina isotónica, y se recomienda para todos aquellos casos en que se desea investigar trofozoitos de protozoos como los de, Entamoeba histolytica, o larvas de Strongyloides stercoralis. No obstante, se pueden identificar también otras formas parasitarias, aunque se requiere cierta experiencia. En la otra se usa solución yodo- yodurada (lugol). Esta es una excelente técnica para identificar cualquier forma de parásitos intestinales, siempre y cuando se haga una buena homogeneización de la materia fecal antes de tomar la muestra.3
Objetivo
Realizar el método directo en fresco con solución salina y lugol para observar la presencia de parásitos intestinales.
Fundamento
Este examen se basa en utilizar cantidades pequeñas de materia fecal y analizarla con solución salina isotónica, la cual tiene la propiedad de considerarse el medio ideal para conservar todo tipo de parásitos y en cualquier fase de su desarrollo. El lugol permite la observación de sus características y coloración de los núcleos.
Material biológico
Materia fecal humana
Equipo
Microscopio compuesto
Material
Portaobjetos
Cubreobjetos
Papel seda
Aplicadores de madera
Toallas de papel
Mantel individual de papel
Reactivos
Solución salina isotónica
Lugol parasitológico
Hipoclorito de sodio
Técnica
Colocar en un portaobjetos, separadamente una gota de lugol y una de solución salina.
Con el aplicador de madera, tomar una pequeña porción de la muestra (1-4 mg) y mezclar con la solución salina.
Con el mismo aplicador, retirar las fibras y otros fragmentos gruesos.
Colocar el cubreobjetos.
Realizar lo mismo en la gota de lugol.
Observar al microscopio a 10x y 40x.
Observaciones
Reporte
Protozoarios: negativo
1 a 4
Trofozoitos por campo (+)
1 a 4 Quistes por campo (+)
5 a 8
Trofozoitos por campo (++)
5 a 8 Quistes por campo (++)
9 o
s
Trofozoitos por campo (+++)
9 o más Quistes por campo (+++)
Helmintos: negativo
1 a 5 Huevos en la preparación (+)
9 a 15 Huevos en la preparación (++)
15 o más Huevos en la preparación (+++)
Laboratorio de Parasitología
Nombre del paciente:
Sexo:
Edad:
Localidad:
Método empleado: examen coproparasitológico
Fecha de recepción de la muestra 01 de diciembre 2021
Examen macroscópico:
Olor: fétido
Color: marrón
De aspecto firme, aparentemente heces de tipo 1, según escala de Bristol
De consistencia de pastosa a dura
No presenta a simple vista restos de alimentos, parásitos, sin presencia de sangre, moco, pus.
Examen microscópico:
Presencia de bacterias GRAM negativas (-), no se encontraron trofozoitos, ni helmintos, ausencia de contaminación como pelos vegetales, no hay evidencia de presencia de gotas de grasa con célula vegetal, descartamos presencia de cristales como oxalato de calcio, células de almidón, negativo a células de grasa.
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