Seminario Medicina Forense
saidprat530 de Noviembre de 2014
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“CENTRO DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANIDADES”
CARRERA: LICENCIATURA EN DERECHO
ASIGNATURA: MEDICINA FORENSE
CATEDRATICO: M. en C. AURELIO NUÑEZ SALAS
ALUMNOS:
INDICE
INTRODUCCION------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 3
3.6. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL MÉDICA Y SUS ASPECTOS JURÍDICOS-------------------------5
3.6.1. Sinonimia de mal praxis, concepto de responsabilidad profesional
médica y antecedentes históricos.---------------------------------------------------------------------------5
3.6.2. Normatividad Jurídica: Legislación Penal vigente del Estado de Aguascalientes.------------10
3.6.3. Tipos de Responsabilidad Profesional Médica:--------------------------------------------------------12
3.6.3.1. Responsabilidad penal: impericia, negligencia, imprudencia
3.6.3.2. e inobservancia de reglamentos.--------------------------------------------------------------------------12
3.6.3.3. Responsabilidad civil: contractual y extracontractual.----------------------------------------------14
3.6.4. Pericia Médico-forense:-----------------------------------------------------------------------------------16
3.6.4.1. Objetivos -------------------------------------------------------------------------------------------------------16
3.6.4.1.1. Relación médico-paciente: voluntaria o directa e involuntaria o indirecta------------------17
3.6.4.1.2. Deberes del médico hacia el paciente:--------------------------------------------------------------19
3.6.4.1.2.1. Historia clínica.--------------------------------------------------------------------------------------------19
3.6.4.1.2.2. Asistencia del paciente.--------------------------------------------------------------------------------27
3.6.4.1.2.3. Diagnóstico.--------------------------------------------------------------------------------------------------28
3.6.4.1.2.4. Tratamiento.--------------------------------------------------------------------------------------------------31
3.6.4.1.2.5. Derivación e interconsulta.-----------------------------------------------------------------------------35
3.6.4.1.2.6. Secreto médico.------------------------------------------------------------------------------------------36
3.6.4.1.3. Deberes del paciente: lealtad de información, cumplimiento
del plan terapéutico y pago de honorarios.----------------------------------------------------------39
3.6.4.1.4. Deberes de los organismos intermedios: asistencia, cuidado,
vigilancia y Control, provisión.---------------------------------------------------------------------------40
3.6.4.1.5. Relación de causa-efecto.--------------------------------------------------------------------------------40
3.6.4.2. Metodología Ministerial para la Integración de la Averiguación Previa----------------------41
3.6.4.2.1. Paciente-------------------------------------------------------------------------------------------------------41
3.6.4.2.1.1. Denuncia.--------------------------------------------------------------------------------------------------------42
3.6.4.2.1.2. Aportación de pruebas.----------------------------------------------------------------------------------43
3.6.4.2.1.3. Requerimiento del expediente clínico con fe ministerial.----------------------------------------45
3.6.4.2.1.4. Solicitud de estado clínico actual.--------------------------------------------------------------------46
3.6.4.2.1.5. Solicitud de cuestionamientos ministeriales.------------------------------------------------------46
3.6.4.2.1.6. Declaración a los inculpados.--------------------------------------------------------------------------47
3.6.4.2.1.7. Solicitud de dictamen de responsabilidad profesional médica y técnica.-------------------48
3.6.4.2.1.8. Solicitud de clasificación de lesiones.--------------------------------------------------------------49
3.6.4.2.1.9. Integración de la Averiguación Previa.---------------------------------------------------------------50
3.6.4.2.1.10. Resolución ministerial.---------------------------------------------------------------------------------54
3.6.4.2.2. Cadáver--------------------------------------------------------------------------------------------------------57
3.6.4.2.2.1. Denuncia.--------------------------------------------------------------------------------------------------------63
3.6.4.2.2.2. Aportación de pruebas.----------------------------------------------------------------------------------64
3.6.4.2.2.3. Requerimiento del expediente clínico con fe ministerial.----------------------------------------65
3.6.4.2.2.4. Solicitud de necropsia y/o exhumación.-------------------------------------------------------------66
3.6.4.2.2.5. Solicitud de cuestionamientos ministeriales.------------------------------------------------------67
3.6.4.2.2.6. Declaración a los inculpados.--------------------------------------------------------------------------67
3.6.4.2.2.7. Solicitud de dictámenes de necropsia y/o exhumación.-----------------------------------------68
3.6.4.2.2.8. Solicitud de dictamen de responsabilidad profesional médica y técnica.-------------------69
3.6.4.2.2.9. Integración de la Averiguación Previa.---------------------------------------------------------------69
3.6.4.2.2.10. Resolución ministerial.---------------------------------------------------------------------------------70
3.6.4.3. Metodología de la Pericia Médico Forense-----------------------------------------------------71
3.6.4.3.1. Análisis del expediente ministerial.------------------------------------------------------------------71
3.6.4.3.2. Análisis del expediente clínico.-------------------------------------------------------------------------72
3.6.4.3.3. Historia clínica forense; necropsia o exhumación.------------------------------------------------73
3.6.4.3.4. Exámenes complementarios.----------------------------------------------------------------------------75
3.6.4.3.5. Interconsultas.------------------------------------------------------------------------------------------------76
3.6.4.3.6. Consulta de bibliografía médica.------------------------------------------------------------------------77
3.6.4.3.7. Discusión colegiada.----------------------------------------------------------------------------------------77
3.6.4.3.8. Conclusiones preliminares y finales.------------------------------------------------------------------77
CONCLUSIONES---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------79
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS------------------------------------------------------------------------------------------------80
OBSERVACIONES GENERALES--------------------------------------------------------------------------------------------------81
OBSERVACIONES PARTICULARES----------------------------------------------------------------------------------------------82
INTRODUCCION
A finales del Siglo pasado a la fecha, ha aumentado el número de casos en los que se les reclama a los profesionales de la salud, la indemnización por daños causados, derivados del incorrecto ejercicio de su profesión, así como las denuncias de tipo penal. La medicina, ha sido más cuestionada en su ejercicio, en virtud de que la sociedad se encuentra más informada de los derechos que le corresponden, además de que exige el respeto de los mismos. La solución de estas controversias, está involucrado uno de los derechos fundamentales que la Carta Magna reconoce a todo individuo, que es en términos generales; el derecho a recibir prestaciones de salud oportunas y de calidad.
Por lo que el presente trabajo pretende; contribuir al estudio y conocimiento de la responsabilidad profesional médica y su relación con la legislación mexicana, principalmente con las normas jurídicas aplicables en el Estado de Aguascalientes. El Estado Mexicano tiene el deber de proteger y garantizar la salud de la población mediante la organización y puesta en funcionamiento de los medios que se consideran necesarios para acceder a ella. La Ley General de Salud contempla que: Los usuarios de los servicios de salud publica o privada tendrán derecho a obtener prestaciones de salud oportunas y de calidad idónea y a recibir atención profesional y éticamente responsable, así como trato respetuoso y digno de los profesionales, técnicos y auxiliares. Como se advierte de lo anterior, el derecho a la salud no se limita a la prestación del servicio médico, sino que el alcance jurídico va mas allá, estableciendo que la atención médica sea proporcionada en las condiciones adecuadas de salubridad e higiene y brindada de una manera profesional y éticamente responsable, en condiciones de respeto y dignidad a los pacientes. Es decir que, existe la obligación para las instituciones, médicos y en general para cualquier persona relacionada con la prestación de servicios de salud, de brindar la atención médica en las condiciones antes descritas, por lo que si
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