Transtornos respiratorios

Transtornos Respiratorios

Outside Work #5

Pag. 755, preg. 652-674

652. Una enfermera del departamento de emergencias está evaluando a un cliente que ha sufrido una lesión contusa en la pared del tórax. ¿Cuál de estos signos indicaría la presencia de un neumotórax en este cliente?

 1. Frecuencia respiratoria baja

2. Ruidos respiratorios disminuidos ✔️

3. La presencia de un cofre de barril

4. Un sonido de succión en el sitio de la lesión

653. Una enfermera está cuidando a un cliente hospitalizado con una exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. ¿Cuál de las siguientes preguntas esperaría la enfermera sobre la evaluación de este cliente?

1. Hipoplasia

 2. Un tórax hiperinsuflado que se observa en la radiografía de tórax   ✔️

3. Aumento de la saturación de oxígeno con ejercicio

4. Un diafragma ensanchado en la radiografía de tórax

654. Una enfermera instruye a un cliente para que use el método de respiración con los labios fruncidos y el cliente le pregunta a la enfermera sobre el propósito de este tipo de respiración. La enfermera responde, sabiendo que el propósito principal de la respiración con los labios fruncidos es:

 1. Promover la ingesta de oxígeno.

2. Fortalece el diafragma.

3. Fortalece los músculos intercostales.

4. Promueva la eliminación del dióxido de carbono. ✔️

655. La alarma de baja presión suena en un ventilador. Una enfermera evalúa al cliente y luego intenta determinar la causa de la alarma. La enfermera no tiene éxito en determinar la causa de la alarma y ¿qué acción inicial?

 1. Administra el oxígeno

2. Comprueba los signos vitales del cliente

3. Ventila al cliente manualmente  ✔️

 4. Inicia la resucitación cardiopulmonar

 656. Una enfermera está cuidando a un cliente después de una broncoscopia y una biopsia. ¿Cuál de los siguientes signos, si se observa en el cliente, se debe informar inmediatamente al médico?

1. Tos seca

 2. Hematuria

3. Broncoespasmo   ✔️

4. Esputo manchado de sangre

657. Una enfermera está aspirando fluidos de un cliente a través de un tubo de traqueostomía. Al succionar, la enfermera debe limitar el tiempo de succión a un máximo de:

 1. 1 minuto

 2. 5 segundos

3. 10 segundos   ✔️

4. 30 segundos

658. Una enfermera está succionando fluidos de un cliente a través de un tubo endotraqueal. Durante el procedimiento de succión, la enfermera observa en el monitor que la frecuencia cardíaca está disminuyendo. ¿Cuál de las siguientes es la intervención de enfermería apropiada?

1. Continuar con la succión

 2. Notificar al médico inmediatamente

 3. Detener el procedimiento y volver a oxigenar al cliente.   ✔️

4. Asegúrese de que la succión esté limitada a 15 segundos

659. Una enfermera está evaluando el estado respiratorio de un cliente que ha sufrido una costilla fracturada. ¿La enfermera esperaría observar cuál de los siguientes?

 1. Respiraciones profundas y lentas

2. Respiraciones profundas rápidas

3. Respiraciones paradójicas

4. Dolor, especialmente con inspiración  ✔️

660. Un cliente con una lesión en el pecho ha sufrido un golpe de ariete. ¿Una enfermera evalúa al cliente para cuál es la señal más distintiva del cofre de mayal?

1. Cianosis

2. Hipotensión

3. Movimiento paradójico del tórax   ✔️

4. Disnea, especialmente en la exhalación

661. Un cliente ha sido ingresado con traumatismo torácico después de un accidente automovilístico y ha sido sometido a intubación posterior. Una enfermera verifica al cliente cuando suena la alarma de alta presión en el respirador y nota que el cliente tiene ausencia de ruidos respiratorios en el lóbulo superior derecho del pulmón. La enfermera evalúa inmediatamente otros signos de

1. Neumotórax derecho   ✔️

2. Embolia pulmonar

3. Tubo endotraqueal desplazado

4. Síndrome de dificultad respiratoria aguda

662. Una enfermera está evaluando a un enfermo con traumatismo múltiple que está en riesgo de desarrollar síndrome de dificultad respiratoria aguda. La enfermera evalúa cuál es la primera señal del síndrome de dificultad respiratoria aguda.

1. Sibilancias bilaterales

2. crujidos respiratorios

3. retracciones intercostales

4. aumento de la frecuencia respiratoria  ✔️

663. Una enfermera está evaluando a un cliente con limitación crónica de flujo aéreo y señala que el cliente tiene un "cofre de barril". ¿La enfermera interpreta que este cliente tiene cuál de las siguientes formas de limitación crónica de flujo de aire?

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