Tubo toracico

TABLA DE CONTENIDOS[pic 2]

I.RESPONSABILIDADES.......................................................................................................................-2-

II.  INTRODUCCIÓN ..........................…..........…..........…......…………………………………………........…………..-3-

III. ANTECEDENTES  Y JUSTIFICACIÓN…………………………………………………………………………………….………..-4-

IV. OBJETIVOS

• OBJETIVOS GENERAL  ......................................................………………………...........…….......…...-5-
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS .....................................................………………....…..….....…...........….-5-

V. ALCANCE .......................................................….............................……………………………………..….....-6-

VI. GLOSARIO DE TÉRMINOS CIENTÍFICO-ACADÉMICOS ……………………………………………………...…..…....-6-

DESARROLLO

CAPÍTULO I

1.   CIENTÍFICOS DE ENFERMERÍA………………………………………….......................………….…….….............-7-

CAPITULO II

1. PROCESO ENFERMERO

1. VALORACIÓN Y PLANIFICACIÓN……………………………………………….…...........-9-
2. INTERVENCIONES ……………………………………………..………………………...........-10-

CAPÍTULO III

1. PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA

1. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA…………………………………………….................................................-12-
2. TRATAMIENTO Y CURACIÓN .................................................................-13-

CAPÍTULO I V

1. MONITOREO Y EVALUACIÓN

1. INDICADORES………………………………………………………………………..……........-13-

VII.  ANEXOS ……………………………………………………………………………………………………………………............-14-

VIII. CONTROL DE CAMBIOS…………………………………………………………………………………….…………..........-14-

IX. REFERENCIAS……………………………………………………………………………………………………………...….........-15-

I. Responsabilidades

1.  Introducción

El presente trabajo tiene como objetivo  ser una guía para los profesionales de enfermería para encaminar los cuidados brindados a pacientes que se someten a un drenaje torácico.

Fue así como se inició el desarrollo de un proceso de cuidados de enfermería fundamentado científicamente, que sirva de herramienta a la hora de brindar un cuidado enfocado en mejorar la experiencia del paciente, que está atravesando por una situación nueva y difícil como lo es tener un drenaje torácico. Este tipo de pacientes requieren de atención y cuidados específicos por parte de la enfermera para favorecer la pronta recuperación de la salud, con el drenaje torácico se intenta la evacuación completa de las colecciones pleurales aéreas y/o líquidas y la re-expansión pulmonar. A diferencia de la toracocentesis (que consiste en la punción y evacuación de líquidos con una aguja), aquí se coloca un sistema permanente de drenaje. El correcto control del drenaje por el personal Médico y de Enfermería, es fundamental para la eficacia de la misma y buena evolución del paciente. Es necesario, pues, unificar criterios relacionados con la técnica y vigilancia de los drenajes pleurales.

1. Antecedentes y justificación

La necesidad de guías  de manejo que respalden el actuar de enfermería, es evidente, no hay duda de que cada intervención debe estar respaldada por un cuerpo de conocimientos y que la profesión debe buscar minimizar riesgos como parte esencial del desempeño. Las guía de intervención específicas para enfermería en cuanto a drenajes torácicos son limitadas, ya que el manejo de los mismos se enmarca generalmente en intervenciones de tipo médico que buscan explicar cómo se realiza el procedimiento de inserción y retiro del drenaje más que el mismo cuidado del paciente que lo porta. Por tal motivo generar un proceso para enfermería tendrá un impacto en cuanto a la sustentación teórica de las acciones a realizar así como las consideraciones que se deben tener para evitar posibles complicaciones en un paciente al cuidado enfermero. La vida de muchas personas que portan un drenaje en tórax depende de ello, puesto que el drenaje, resuelve condiciones clínicas muy desfavorables que ponen en riesgo la integridad del paciente, por tal razón, la apropiada capacitación para el manejo de estos dispositivos invasivos es de gran relevancia social y profesional. Cuando analizamos el conocimiento hasta el momento generado, en relación con la intervención y cuidado de los pacientes portadores de los drenajes torácicos, encontramos que los procedimientos de inserción de tubos le competen a la profesión médica, sin embargo, en todo momento el estudiante de enfermería se encuentra en contacto con el paciente antes, durante y después de dicho procedimiento y en la literatura revisada no se ha encontrado un protocolo de cuidado para este grupo de personas. El análisis realizado permite un acercamiento a las acciones de atención primordial de los pacientes a quienes se les ha colocado un drenaje, logrando evidenciar que el conocimiento desde cualquier esfera es primordial cuando se debe ejercer intervenciones con seres humanos; es necesario tener lineamientos guías y protocolos, porque permiten estandarizar los cuidados e intervenir apropiadamente a estos pacientes. Esta situación hace evidente la necesidad de desarrollar un protocolo fundamentado en el conocimiento hasta ahora existente y centrado en el cuidado de la persona, el manejo integral, prevención de complicaciones y recuperación oportuna del paciente que se encuentra sometido a un drenaje de tórax. Se espera que el protocolo sea útil para los estudiantes en proceso de formación y tengan una herramienta para guiar sus cuidados

1. Objetivos

Objetivo General

Establecer un proceso de cuidado de enfermería para pacientes con drenajes torácicos fundamentado en la teoría en el área de terapia intensiva del Hospital General Ambato.

Objetivos específicos  

• Promover que el personal de enfermería fundamenten sus acciones e intervenciones en el protocolo, para que posibiliten la adaptación del paciente a su estado de salud y faciliten la recuperación.
•  Garantizar su correcto funcionamiento y prevenir y detectar las complicaciones que pueden aparecer con su uso.
• Plantear de manera organizada y clara las actividades para el cuidado de los pacientes  con drenajes torácicos.
• Restablecer la presión negativa del tórax
• Fomentar el intercambio gaseoso adecuado a través de la expansión pulmonar

 Alcance  

Este Protocolo es de aplicación en el  servicio de Hospitalización del área de terapia intensiva del Hospital General Ambato.

GLOSARIO DE TÉRMINOS CIENTÍFICO-ACADÉMICOS

Hemotórax.- Es una acumulación de sangre en el espacio existente entre la pared torácica y el pulmón (la cavidad pleural).

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