VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN DEL CUELLO. ASAS NERVIOSAS

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

[pic 1]

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MEDICINA HUMANA

MONOGRAFÍA

VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN DEL CUELLO. ASAS NERVIOSAS.

APLICACIONCLINICA: PULSO CAROTIDEO, TRAQUEOTOMÍA Y CATÉTER VENOSO CENTRAL

Curso: Morfofisiología Normal I

Docente: Dr. Salazar, Carlos Vlademir

Sección: MD2N1

Grupo: U

Integrantes:

• Tarazona Reyes, Braygen Hobbes
• Velásquez Fernández, Janeth Milagros
• Taipe Cancho, Jorge L.
• López Pomahuallca, Cristell Ivonne
• Molina Jimenez, Jackeline Romina
• Fernandez Vasquez, Nery Magaly (ARTICULO CIENTIFICO)

    Lima-Perú

2020

ÍNDICE

1.        VASCULARIZACION DEL CUELLO        3

2.        INERVACIÓN DEL CUELLO        3

3.        ASAS NERVIOSAS        3

4.        PULSO Y TRAQUEOTOMIA        3

5.        CATÉTER VENOSO CENTRAL        3

6.        CONCLUSIÓN        3

7.        REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS        3

1. VASCULARIZACION DEL CUELLO

El centro de la irrigación del cuerpo nace en el ventrículo izquierdo que origina a la arteria Aorta que va irrigar a todo el cuerpo. La Aorta tiene una porción ascendente, un arco o cayado de la Aorta y una porción descendente o torácica. Del arco o cayado de la Aorta es de donde se van a originar las arterias que irrigan el cuello.[pic 2]

La primera rama que se va a originar, es el Tronco Arterial Braquiocefálico o Ignominado que a su vez va dar dos ramas: Carótida Primitiva o Común Derecha y Subclavia Derecha.

Por otro lado del Arco aórtico proceden: Carótida Común Izquierda  y Subclavia Izquierda.

ARTERIA CAROTIDA COMUN O PRIMITIVA

• No da ramas colaterales, solo terminales: Externa e Interna
• Se divide a nivel C4
• Está cubierta por los Infrahioideos
• Se encuentra dentro de la Vaina Carotidea junto con la Vena Yugular y el Nervio Vago.
• Relaciones:

Esta posterior  a la cara posterior del cartílago Tiroides.

Hacia medial: esófago, al nervio Laringeorecurrente. Musculo constrictor inferior de la faringe.

Posteriormente la  Cadena Simpática Cervical, el Nervio Vago y los músculos prevertebrales y escalenos.

ARTERIA CAROTIDA INTERNA

• Posee cuatro porciones: Cervical (Desde C4), Petrosa, Cavernosa y Cerebral.
• No da ninguna rama en el cuello
• Entra al cráneo por el Agujero Carotideo, en el hueso Temporal.
• Es cruzada por el Nervio Glosofaringeo (IX) e Hipogloso (XII).
• Lateral a ella está la apófisis Estiloides, el Musculo Estilohioideo y el Digastrico Posterior.
• Se encuentra dentro de la vaina Carotidea.

Existen dos estructuras que se encuentran al inicio de la Carótida Interna que son:

• Seno Carotideo: Es un presorreceptor, se encuentra en la paredes de las arterias carótidas, tiene estructuras capaces de captar la tensión arterial. Se encuentra fuera de las arterias carótidas,
• Corpúsculo Carotideo: Estructura nerviosa que actúa como un quimiorreceptor.

ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

• Se divide en sus ramas terminales dentro de la Glándula Parotídea.
• Es cruzada por el Hipogloso y por la vena Facial y Lingual.
• Laterales a ella se encuentran el Digastrico y el M. Estilohioideo.
• Medial  ella se halla el M. Estilofaringeo, M. Estilogloso y el Nervio Glosofaringeo
• Tiene seis ramas colaterales en el cuello:

• Tiroidea superior (nace de la cara anterior de la carótida externa).

Se divide en cinco ramas: Rama Infrahioidea, rama Esternomastoidea, rama Cricotiroidea, ramas Glandulares y arteria Laringea superior.

• Faringea ascendente ( medial)

Ramas faríngeas

Ramas meníngeas

• Lingual (anterior)

Tiene tres porciones divididas por el musculo Hiogloso.

Tiene cuatro ramas: rama Suprahioidea, ramas dorsales de la lengua, arteria Sublingual y arteria profunda de la lengua.

• Facial(anterior)

Tiene dos porciones: Porción cervical y porción facial. La porción cervical da cuatro ramas: Arteria Palatina ascendente, rama Tonsilar, ramas Glandulares y  Arteria Submentoniana.

• Occipital (posterior)

Tiene tres porciones divididas por el musculo Esternocleidomastoideo (anterior, profunda y posterior).

Tiene cuatro ramas: Esternomastoidea, Meníngea, Occipitales y una rama Descendente.

• Auricular Posterior (posterior)

Da cuatro ramas: Auriculares, Occipital, Timpánica Posterior y Estilomastoidea

• Tiene dos ramas terminales:

• Temporal Superficial
• Maxilar Interna

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ARTERIA SUBCLAVIA

• Se divide en tres porciones debido al músculo escaleno:
• Se convierte en Arteria Axilar cuando pasa por el borde externo de la primera costilla
• Relaciones posteriores: Músculo Escaleno medio, plexo braquial
• Relaciones anteriores: Musculo Escaleno anterior, vena subclavia, vena yugular interna y externa, vena yugular anterior, musculo esternocleidomastoideo, musculo esternoclehioideo, el nervio frénico y el nervio vago.
• Primera porción:

• Arteria vertebral

Tiene cuatro porciones: Cervical, Vertebral, Suboccipital e Intracraneal.

• Mamaria interna o torácica interna

Es la única que sale de la cara inferior de la Arteria Subclavia. Irriga tórax y abdomen.

• Tronco tirobicervicoescapular:

Tiene tres ramas: Arteria tiroidea inferior (Arteria Cervical Ascendente: arteria laríngea inferior, ramas traqueales, faríngeas y esofágicas, ramas glandulares; Cervical transversa: Cervical superficial; Supraescapular.

• Segunda porción:

• Tronco cervicointercostal: Cervical profunda, Intercostal superior (1era y 2da arteria intercostal posterior).
• Arteria escapular descendente

DRENAJE VENOSO DEL CUELLO 

• VENA YUGULAR INTERNA[pic 4]

• Continuación del Seno Sigmoideo
• Desciende por el Agujero rasgado posterior
• Bulbos superior e inferior
• Envuelta por la Vaina Carotidea
• Tributarias: Venas Faríngeas, Vena Facial, Vena Lingual, Venas Tiroideas Superior y Media, Conducto Linfático Derecho y Conducto Torácico Linfático.

• VENA SUBCLAVIA

Continuación de la Vena Axilar.

• Siempre anterior a la Arteria Subclavia.
• Ayuda a formar la Vena Braquiocefálica
• Tributarias: Vena Yugular Externa y Vena Yugular Anterior.

• VENA YUGULAR EXTERNA

• Unión de la retromandibular y auricular posterior
• Desemboca en la Vena Subclavia
• Perfora a la Hoja de revestimiento
• Tributarias: Ven Yugular Anterior y comunicaciones con la Yugular Interna.

• VENA BRAQUIOCEFALICA

• Unión de la Yugular Interna y la Subclavia
• Ambas forman la Vena Cava Superior
• Tributarias: Vena tiroidea Inferior, Vena Mamaria Interna, Vena Pericardofrenica, Vena Vertebral, Vena Intercostal Superior Izquierda.

1. INERVACIÓN DEL CUELLO

Todos los músculos del cuello, excepto el platisma están inervados motoramente por el plexo cervical o el nervio accesorio.

1. El nervio accesorio va a estar encargado de la inervación de musculatura estriada, los músculos extrínsecos de la laringe y músculos de la postura (esternocleidomastoideo y trapecio).

El nervio accesorio tiene un origen real en la parte más inferior del núcleo ambiguo (núcleo bulbar del nervio accesorio) y en el núcleo espinal del nervio accesorio en relación al asta anterior de la médula y la parte más inferior del bulbo. El origen aparente de la porción superior es en el surco dorsolateral y la porción inferior en el surco lateral propiamente tal del bulbo.

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