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EVALUACIÓN DEL DESARROLLO SEXUAL SEGUN TANNER

Eulalia YnfantesApuntes12 de Diciembre de 2016

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EVALUACIÓN DEL DESARROLLO SEXUAL SEGUN TANNER

El desarrollo de los caracteres sexuales secundarios se evalúan con los estadios de maduración sexual, modelo según tanner .

Desarrollo sexual según tanner.

Pubertad normal mujeres

Pubertad normal varones

Inicio entre los 8 y 13 años.

  • Tanner I: no hay cambios.
  • Tanner II: aparece el botón mamario (estadio M II) luego o al mismo tiempo el bello pubiano (VPII).
  • Tanner III: mama en forma de cono, asceleracion del crecimiento menarquia.
  • Tanner VI: mama con doble contorno, (areola y pezón).
  • Tanner V: mama adulta.

Inicio entre los 9 y los 14 años.

• Tanner I: no hay cambios.

• Tanner II: aumento del volumen testicular (>3cc), puede aparecer el vello púbico.

• Tanner III: crece el pene, parece vello axilar y facial, cambios de voz, primera polución.

• Tanner VI: engrosamiento del pene y desarrollo de testículos y escroto.

• Tanner V: genitales de un adulto.

[pic 1]

La evaluación del desarrollo sexual del adolescente según tanner, se puede realizar de dos maneras.

  1. Tamizaje mediante graficas:

Esta modalidad de avaluación se aplica en el primer nivel de atención.

Responsable: equipó de profesional o técnico capacitado.

Equipo y ambientes necesarios:

  • Graficas o cartillas de desarrollo sexual para mujeres o varones.
  • Hoja de registro / fichas de historia clínica.

Procedimientos:

1. explicar al adolescente la importancia de conocer como esta creciendo y madurando.

2. mostrar la grafica de varón o mujer según se trata de un o una adolescente.

3. solicitar que mire las graficas y que señale aquella, que se asemeje más a su desarrollo físico sexual.

4. comparar el desarrollo físico sexual señalador por la / el adolescente, con la edad que previamente ha consignado.

5. clasificado el estadio de desarrollo sexual que el corresponde, proceda a registrarlo en la HC.

  1. Exámenes del desarrollo sexual propiamente dicho :

Este examen solo deberá ser realizado cuando sea estrictamente necesario para establecer un diagnostico.

Requiere la presencia de padre o tutor.

Cuando exista obstáculos por parte del adolescente para realizar el examen. o sus padres no autorizan el examen o no están presente se debe posponer en una consulta posterior asta lograr las condiciones ideales.

Responsable: personal profesional capacitado.

Procedimiento:

  1. Explicar el objetivo del procedimiento, mostrarle los elementos a usar (especulo orquidometro).
  2. Cubrir al adolescente no debe estar totalmente desvestida o desvestido.
  3. Realizar el examen de las mamas y genitales con suavidad y paciencia, respetando su pudor y su tiempo.
  4. Promover que el adolescente participe activamente y colabore con la exploración.
  5. Mientras se realiza el examen de las mamas y genitales a la adolescente mujer se le debe enseñar a conocer su anatomía. Puede emplear un espejo para familiarizar a la adolescente con la anatomía de sus genitales externos.

Clasificación de la madurez sexual.

Según los hallazgos obtenidos de la evaluación, la madurez sexual se clasifica de la siguiente manera.

Adecuada: cuando los caracteres sexuales secundarios y crecimiento de los órganos genitales presentan un desarrollo correspondientes a su edad y sexo teniendo en cuenta los rangos normales.

Precoz: cuando los caracteres sexuales secundarios y crecimiento de los órganos genitales presentan un desarrollo mayor de lo correspondiente a la edad y sexo 8habitualmente antes de los nueve años).

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