Historia Medica
Enviado por marijuelademaiz • 26 de Octubre de 2013 • 366 Palabras (2 Páginas) • 328 Visitas
HISTORIA NUTRICIONAL:
¿El paciente fue amamantado cuando bebé? Si / No
¿Durante cuánto tiempo fue amamantado? 0-3 / 4-6 / 7-12 / >12
¿Cuántas veces al día come el paciente?
Vegetales que contienen Almidón (Ej. Papas, batatas, camote,etc.) 0-1 / 2-3 / 4-5 / 6-7
Vegetales que no contienen Almidón (Ej. Brócoli, repollo, etc.) 0-1 / 2-3 / 4-5 / 6-7
Frutas 0-1 / 2-3 / 4-5 / 6-7
Comidas Fritas 0-1 / 2-3 / 4-5 / 6-7
Toma Sodas o Bebidas de Frutas 0-1 / 2-3 / 4-5 / 6-7
HISTORIA PSICOLOGICA:
¿Por cuántos años el paciente ha luchado con el peso? 0-1 / 2-3 / 4-5 / 6-7
¿El paciente ha hecho esfuerzos anteriormente para perder peso? Si / No
¿Ha logrado perder peso? Si / No
¿Cuántas libras ha logrado perder? 0-10 / 11-20 / 21-30 / >30
¿Se ha inscrito en algún programa formal para perder peso? Si / No
¿Qué tipo de programa? Gimnasio / dieta especial / vía internet
1350 Cleveland Street, Greenville, SC 29607 (864) 675-FITT (3488)
¿Cuáles son sus notas escolares actualmente? A / AB / BC / CD / DF
¿Ha tenido desordenes de aprendizaje? Si / No
¿Ha tenido Deficiencia de Atención con Hiperactividad (DAHA)? Si / No
¿Ha necesitado ayuda especial en la escuela? Si / No
¿Ha fracasado alguna materia, o año escolar? Si / No
¿Tiene un historial de depresión? Si / No
¿Ha tenido problemas de estado de ánimo o de ansiedad? Si / No
¿Ha tenido problemas de conducta? Si / No
HISTORIAL SOCIAL:
¿Quiénes viven en la casa? Mamá, papá, hermanos(as), otros
¿Quién prepara la comida familiar? Mamá, papá, hermanos, abuelos,
Perso nalmente
¿En cuál tienda de abarrotes compran la comida? Bi-Lo / Wal-Mart / Bloom / Publix / Otra
¿Sus padres están casados? Si / No
¿Divorciados? Si / No
¿Separados? Si / No
¿A
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