Influencia del pH urinario en la excreción de farmacos

Influencia del PH urinario en la excreción de fármacos

Los fármacos pueden excretarse del organismo en forma inalterada o en forma de metabolitos (> polares). Se eliminan tanto fármacos sin metabolizar (muchos antibióticos, diuréticos, bloqueantes neuromusculares) como fármacos metabolizados. El movimiento del F en el túbulo renal es bidireccional, dependiendo de sus propiedades físico-químicas: (Fernandez, 2009)

 A) FILTRACIÓN: paso de glomérulo a la cápsula de Bowmann.

* moléculas polares de bajo pm (no se filtra la fracción F-prot.pl)

 * la cantidad de F que entra en el filtrado depende de su concentración en plasma y de la Tasa de Filtración Glomerular (TFG). Esta, a su vez, aumenta con la presión arterial y si existe vasodilatación en arteriolas renales.

 B) SECRECIÓN TUBULAR: se da en el túbulo proximal mediante transporte activo, por tanto: * necesita transportador y energía.

 * es saturable; por encima de una determinada [F]p, el sistema transporta a velocidad constante (cinética de orden cero)

 * existe competencia entre fármacos administrados simultáneamente que sean sustratos del mismo transportador: disminuye la velocidad de eliminación de la sustancia menos afín por el transportador

C) REABSORCIÓN T UBULAR: en la porción distal de la nefrona.

 * el F puede regresar a la circulación por difusión pasiva (formas no ionizadas, liposolubles)

 * Influencia del pH de la orina: los ácidos débiles se reabsorben en orina ácida: la alcalinización de la orina provocaría una disminución de su reabsorción y una mayor velocidad de eliminación. (Segovia, 2006)

[pic 1]

Un fármaco ácido débil estará presente en forma ionizada a pH alcalino, por lo tanto, se reabsorberá menos y se excretará más rápido; viceversa sucede con las bases débiles. La alcalinización de la orina es útil para tratar intoxicaciones por fármacos ácidos que se excreten en elevada proporción inalterados por la orina. (Mendoza, 2008)

OBJETIVOS

Cuantificar el ácido acetilsalicílico en orina para determinar la influencia del pH urinario en la excreción de fármacos.

Bibliografía

Fernandez. (2009). Farmacologia Basica y Clinica. PANAMERICANA.

Mendoza. (2008). Farmacologia medica. PANAMERICANA.

Segovia, M. (2006). Obtenido de http://computacionfcq.com/Rosy/S107/Eliminacion%20de%20farmacos.pdf

...