Actividad 1- Revisión y análisis de un centro de salud

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ALUMNO: CYNTHIA KARINA RODRÍGUEZ BARRAGÁN

MATRICULA: 180494

GRUPO: SE99

MATERIA: ADMINISTRACIÓN DEL MANTENIMIENTO

DOCENTE: JOSE MARIA MELCHOR CHAVEZ BRAGA

ACTIVIDAD 1- REVISIÓN Y ANÁLISIS DE UN CENTRO DE SALUD

TLAXCALA, TLAX A 06 DE AGOSTO DE 2023

1.- El mantenimiento es un elemento clave en los procesos de atención hospitalaria, desde el nivel básico de atención hasta las atenciones más especializadas. Es por ello  que  gestionar el mantenimiento  en  una  institución de salud nos acerca  a  la seguridad  y  calidad  en  la  atención  médica.  Por  otra parte,  la  administración  del mantenimiento previene de daños en infraestructura como en funcionalidad de los equipos, teniendo un impacto significativo en las finanzas  del hospital.  Con esta actividad se  pretende  identificar  aquellas  áreas  de  oportunidad  en  las  cuales  se debe mejorar la institución analizada para poder brindar una atención de calidad y  sobre todo, segura.

2.- Características del establecimiento

Nombre: Hospital General ISSSTE Tlaxcala

Tipo: Hospital de segundo nivel de atención

Sector público

Ubicación: Ocotlán Chiautempan 120, 90117 San Gabriel Cuahutla, Tlaxcala.

3.- Infraestructura

La unidad Médica es de tres niveles, y cuenta con:

-  60 camas censables.  

-  23 consultorios Médicos

-  10 Oficinas

-   1 quirófano con 4 salas de operación y una de expulsión

-   1 sala de recuperación

-   1 terapia intensiva

Cuenta con los siguientes servicios:  

-  Urgencias Médicas

-  Área de Hospitalización

-  Cirugía (Cirugía General, Anestesiología y traumatología)

-  Ginecología y Obstetricia

-  Medicina interna

-  Pediatría

-  Imagenología  (Rayos  X  y Ultrasonido).

4.- Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000

NOM-197-SSA1-2000.

Acorde  a  la  normativa  antes  mencionada,  el hospital ISSSTE cumple  parcialmente  con  lo  indicado en la norma anterior. Existen servicios varios que son subrogados, por lo tanto solamente son supervisados por el encargado sanitario. Dichos servicios son:

-  Laboratorios Clínicos (por el momento, ya que las maquinas están en mantenimiento)

-  TAC (en ITAES)

En  las  áreas  con  acceso  las  cuales  fueron  Quirófano,  Urgencias,  Sala  de recuperación, se encuentra en aparente cumplimiento. Para corroborar el adecuado cumplimiento  es  necesario  acceder  a  la  documentación  que  compruebe  la calibración  y  programa  de  funcionamiento  y  mantenimiento  de  los  equipos utilizados.

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5.- Problemática

Por  otra  parte  en  el  área  de  inhaloterapia,  no  contar  con  un  sillón reclinable condiciona  el  mal  posicionamiento  del  paciente  e  incomodidad  tras  las largas sesiones que conlleva la aplicación de terapias inhaladas.  

Una vez  aplicada  la  terapia con  fármacos  inhalados  es  indispensable evaluar  la eficacia de los mismos a través de un espirómetro, lo ideal sería un espirómetro clínico digital que pueda medir la Capacidad Vital pre- y post broncodilatación por   medio de un software, sin embargo el coste de los mismos es elevado. Dado el alto coste, se omite la adquisición de uno, sin embargo esto limita al correcto manejo del paciente y las pautas terapéuticas.

En el quirófano, no se cuenta con negatoscopio, por lo cual podría limitar el uso de

radiografías  intraoperatorias  y  hacer  más  complicado  las  conductas  a  seguir, pudiendo repercutir en la salud y recuperación del paciente.

6.- Equipos requeridos por el CSG

7.- Indicar cuál es la problemática

Equipos que son requeridos por el consejo de salubridad general y que no cuenta el ISSSTE:

• EQUIPO DE MICRODISECTOMÍA KARLIN, este es uno de los más importantes en el servicio de ortopedia, debido a que la demanda de pacientes con patologías de columna cervical es demasiada y no se cuenta con el equipo y personal capacitado y/o con especialidad en columna en el instituto, lo cual siempre se refieren los pacientes a alguna otra institución que cuente con el servicio.

• NEUROMICROCIRUGÍA:  Este es uno de los servicios que se requiere en el instituto, debido a que llegan pacientes con traumatismo craneoencefálico severo debido a caídas o múltiples motivos que requieren intervención craneoencefálica de manera urgente, ya que si pasa mucho tiempo sin atenderse y es algo quirúrgico, este puede empeorar el diagnostico e incluso provocar la muerte en los pacientes.

• MASTOGRAFO DIGITAL: Este aparato medico también es indispensable en un hospital, ya que hay pacientes que llegan a la consulta de ginecología con sospecha de cáncer y como no se tiene mastográfo en la institución, lo hacen subrogado y esté tarda mucho darles cita y dar los resultados, lo cual eso debería ser de manera urgente ante una sospecha de cáncer ya que es una de las principales enfermedades causantes de muerte en la mujer.

• RESONANCIA MAGNETICA: Es uno de los cuales tampoco contamos en el hospital y es de suma importancia tenerlo para los diferentes estudios que requieren los derechohabientes.

8.

Una recomendación posterior a lo visto en esta actividad puede ser que implementen

La recomendación que haría al instituto seria que se gestionen los aparatos médicos más importantes o vitales para los pacientes, es decir realizar un censo de patologías más comunes y que de ellas se requiera el aparato medico con el cual no se cuenta, para de allí partir y gestionar para que sea otorgado. Al igual que se realice constantemente un programa para el mantenimiento de los equipos a tiempo ya que al dejarlos en rezago puede que se pierdan las piezas o el material completo o si lo dejan de utilizar por mucho tiempo como es el caso de muchos aparatos médicos que se encuentran en el instituto, los quieren ocupar después de varios años, pues resulta que después ya no son funcionales. Saber las carencias y mejoras del lugar, contar con infraestructuras hospitalarias de calidad, que han sido bien diseñadas y construidas, es fundamental para contribuir a la mejora del paciente en el menor tiempo posible.

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