Ingreso De Trabajador Menor De Edad

FORMULARIO REGISTRO CONTRATO DE MENOR DE EDAD - DECLARACIÓN JURADA

El solicitante declara, bajo juramento, que la información y los antecedentes que está proporcionando, tanto en esta solicitud como en los documentos que se adjuntan, son veraces y completos, asumiendo desde ya toda la responsabilidad penal que se genere en caso de detectarse perjurio, lo cual será denunciado por la Dirección del Trabajo.

1.- INDIVIDUALIZACIÓN DEL SOLICITANTE

RUT RAZÓN SOCIAL/NOMBRE (APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRES)

8.311.127-5 PEREZ CUEVAS MOISES SALOMON

RUT REPRESENTANTE REPRESENTANTE LEGAL (APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRES)

77.589.820-8 MAESTRANZA SAN MARCO LTDA.

DOMICILIO LEGAL

CALLE NÚMERO DEPTO./LOCAL COMUNA REGIÓN

AVENIDA OCEANICA 9680 PUDAHUEL METROPOLITANA

TELÉFONO CÓDIGO ACTIVIDAD ECONÓMICA N° TOTAL TRABAJ. EMPRESA

02-27519 400 281100 77

2.- ANTECEDENTES DEL MENOR DE EDAD CONTRATADO

RUT NOMBRE (APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRES)

19.569.664-0 HERRERA RIGO OSCAR ANDRÉS

DOMICILIO

CALLE NÚMERO COMUNA TELÉFONO

PASAJE HEBREOS 4061 PUENTE ALTO 83635738

NACIONALIDAD FECHA DE NACIMIENTO SEXO ( H/M)

CHILENO 04/11/1996 H

Parentesco o Relación con el menor de la persona que autoriza HIJO

3.- ANTECEDENTES DEL CUMPLIMIENTO DE LAS OBLIGACIONES ESCOLARES

Certificado de Matrícula o de Alumno regular Enseñanza Básica

X Certificado de Matrícula o de Alumno regular Enseñanza Media

Licencia de Egreso de la Enseñanza Media

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO EDUCACIONAL

COLEGIO DE ADULTOS “EL ALMENDRAL”

DOMICILIO DEL ESTABLECIMIENTO EDUCACIONAL COMUNA TELÉFONO

LOS MANZANOS Nº 2765 SANTIAGO

DESCRIPCIÓN DE LA JORNADA ESCOLAR

MAÑANA

TARDE

X VESPERTINA

Certificado de matrícula o de alumno regular o la licencia de egreso de la enseñanza media. En dicho certificado se deberá indicar la jornada escolar a la que el menor está obligado a asistir, de forma de compatibilizar la jornada laboral, que se pacte, con la jornada escolar.

Este documento deberá anexarse al contrato individual de trabajo del menor y se considerará parte integrante del mismo.

4. ANTECEDENTES DEL CONTRATO DE TRABAJO

RUT NOMBRE (APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRES)

19.569.664-0 HERRERA RIGO OSCAR ANDRÉS

NACIONALIDAD FECHA DE NACIMIENTO COMUNA DEL PUESTO DE TRABAJO

CHILENO 04/11/1996 PUDAHUEL

ACTIVIDAD A DESARROLLAR AYUDANTE ARCO SUMERGIDO

PUESTO DE TRABAJO PRODUCCION AREA MAQUINARIAS

DURACIÓN DE LA JORNADA SEMANAL 30 HORAS

DISTRIBUCIÓN DE LA JORNADA SEMANAL LUNES A VIERNES

DESCRIPCIÓN DE LA JORNADA DIARIA 6 HORAS, MÁS UNA HORA DE COLACION: DE 09:00 A 16:00 HORAS.

PERÍODO EN EL CUAL SE DESARROLLARA LA PRESTACIÓN

X PERÍODO ESCOLAR

PERÍODO DE SUSPENSIÓN (vacaciones de Invierno- Fiestas Patrias)

PERIODO DE INTERRUPCIÓN (vacaciones verano)

DESCRIPCIÓN DE LABORES A DESARROLLAR POR EL MENOR:

El empleador que suscribe, declara igualmente haber efectuado la correspondiente evaluación del puesto de trabajo en que se desempeñará el menor y se compromete a efectuar el adiestramiento necesario y adecuado para su edad, con la finalidad que pueda desarrollar sus labores en forma segura e informar al menor de los riesgos

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