¿Me estoy formando como un médico especialista con ética y profesionalismo para el desempeño de mis labores a nivel individual y colectivo?

¿Me estoy formando como un médico especialista con ética y profesionalismo para el desempeño de mis labores a nivel individual y colectivo?

¿Con ética y profesionalismo?, para contestar a la pregunta, habría que tener claro estos dos conceptos; ya que sería muy fácil contestar que si, pero ¿en verdad lo somos?, ¿tenemos claro que significa ser ético y profesional?, ¿qué tan importante es la ética en la medicina?. Si me hubiera preguntado semanas previas, ¿qué es ética? seguramente mi respuesta hubiera sido muy vaga o superficial, y lo primero que se me hubiera venido a la mente seria algo relacionado con el consentimiento informado, o con buscar no hacer daño a los pacientes, pero no hubiera sabido  tampoco el trasfondo o la importancia de estos dos aspectos.

Entonces, ¿qué es exactamente la ética?, la ética es el estudio de la moralidad, una reflexión y análisis cuidadosas y sistemáticas de las decisiones y comportamientos morales, sean pasados, presentes o futuros (1), carácter moral que orienta hacia el bien. (2) La ética siempre ha sido un elemento esencial de la práctica médica, sin embargo, son pocas las escuelas de medicina que fomentan la enseñanza de la ética. Algunas de las razones de esto, es que se cree que “La ética se aprende en la familia, no en la escuela de medicina” o  que “Se aprende observando cómo se desempeñan los médicos más antiguos, no de los libros o charlas”. (1)

La importancia del estudio de la ética, radica en que prepara a los estudiantes de medicina a reconocer situaciones dificiles (dilemas éticos) y tratarlas de manera racional y con principios. (1) Por eso es que es importante que se enseñe ética durante nuestra formación como médicos, ya que al momento de ejercer la medicina, nos enfrentamos a situaciones que en ninguna otra materia se nos enseña como enfrentar, o que tal vez, pensamos que hacemos lo correcto cuando en realidad no es así, y podemos caer en cosas no éticas.  Otro concepto importante es el de la ética médica, que se define como la disciplina que fomenta la buena práctica médica, mediante la búsqueda del beneficio del paciente, dirigida a preservar su dignidad, su salud y su vida. (2)

La ética ha formado parte de la medicina al menos desde el tiempo de Hipócrates, y se ha visto influenciada en el paso de los años por los avances en los derechos humanos. (1) En la actualidad la ética médica está sustentada por los principios éticos: el principio de beneficencia: en el que se busca evitar cualquier acción que pueda dañar al paciente, se debe dirigir las acciones de la práctica médica a buscar el beneficio del paciente y de la sociedad, mediante la prestación de la atención médica, también se debe promover una relación médico-paciente, amable, de confianza mutua (2,3); el principio de equidad: menciona que se debe otorgar atención médica a los pacientes, conforme a sus necesidades de salud, sin distinciones, privilegios, ni referencias (2); el principio de autonomía: donde se establece que el paciente tiene derecho a conocer quién es su médico, a elegir a su médico o cambiarlo, tiene derecho a otorgar su consentimiento para la realización de procedimientos diagnósticos o terapeúticos o rehusarse a ellos si así lo desea, tiene derecho a manifestar su inconformidad por la atención médica que recibe (2,3); el principio de confidencialidad: el paciente tiene derecho de que se respete el secreto en la información proporcionada al médico, sin embargo el médico puede ser liberado de esta responsabilidad por el propio paciente o por mandato judicial si se requiere (2); el principio de dignidad:  se debera otorgar atención médica al paciente en forma congruente con su condición humana, en cuanto a su organismo, su conciencia, su voluntad y su libertad, en el caso de pacientes terminales, el médico debera procurar las mejores condiciones posibles de calidad de vida (libre de dolor, con comodidas, afecto y apoyo moral) (2); el principio de respeto: el médico tiene el compromiso de otorgar atención a sus pacientes, con la consideración y cortesía que su condición de humano enfermo requiere, también debe tener consideración a sus maestros, a sus alumnos, a sus compañeros, a sus subordinados, a sus superiores y a la institución donde labora (2); el principio de solidaridad: compromiso del médico de compartir sus bienes y conocimientos, con las persoas que requieren de sus servicios o apoyo, y de promover la donación de órganos para trasplantes (2); el principio de honestidad: el médico debe conducirse en la práctica de su profesión y particularmente durante la relación médico-paciente, la docencia y la investigación con apego estricto a la verdad, debe evitar participaciones económicas de otros compañeros, de laboratorios, etc., que gravitan sobre el patrimonio de los pacientes y encarecen los servicios (2); el principio de lealtad: el médico está comprometido a corresponder a la confianza que el paciente ha depositado en él al confiarle su salud y su vida, a través de una atención médica de alta calidad, también hace referencia al aompromiso que tiene el médico con sus alumnos a otorgarles una educación, capacitación y formación médicas, conforme a los conocimientos médicos vigentes, con apego a las buenas prácticas establecidas y dando ejemplo de buen comportamiento personal y profesional (2); el principo de justicia: otorgar a cada quien lo que le corresponde, según el derecho o la razón, el médico es responsable de informar a las autoridades y al Comité de Ética sobre las faltas de honestidad, las faltas a los principios éticos y la mala práctica de sus compañeros, siempre y cuando cuente con elementos objetivos de ello y que previamente lo haya comunicado a la persona involucrada (2,3).

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