TAREA EPIDEMIOLOGIA.

TRABAJO DE APLICACIÓN

Ejercicio 1

Para poder desarrollar el ejercicio 1 es necesario que lea el siguiente artículo:

Artículo 1: Jaakkola JJK, Piipari R, Jaakkola MS. Occupation and asthma: a population-based incident case-control study. Am J Epidemiol. 2003; 158:981-87.

1. Identificar las medidas de frecuencia utilizadas en el artículo de investigación. Explicar cómo estos fueron calculados y presentados

1. Identificar las medidas de efecto utilizadas en el artículo de investigación. Explicar cómo estos fueron calculados y presentados.

Las medidas de efecto utilizadas son las Medidas de Diferencia Relativa o de

1. Describa cuál de los trabajos presentó un mayor riesgo de asma y como fue entre hombres y mujeres.

1. Interprete los resultados para las categorías laborales que presentaron mayor riesgo.

Ejercicio 2

Para poder desarrollar el ejercicio 2 es necesario que lea el siguiente artículo:

Artículo 2: Garshick E et al. Lung cancer in railroad workers exposed to diesel exhaust. Environ Health Perspect. 2004; 112:1539-43

Preguntas:

1. ¿Qué tipo de estudio de cohorte fue utilizado?

1. ¿El grupo de referencia fue comparable con el grupo expuesto?

1. ¿Cuáles fueron las fuentes de información de la exposición y los principales parámetros de exposición?

1. ¿Cuáles fueron las fuentes de información de los efectos sobre la salud? ¿La información fue comparable entre los expuestos y el grupo de referencia?

1. Identifique el efecto de trabajador sano (un ejemplo dado en el paper) y explíquelo.

1. ¿Cuáles fueron los potenciales errores en este estudio (menciona tres)?

1. Potencialidad del trabajador a ser fumador de cigarrillo con y sin exposición al diesel. Lo que podría desencadenar en el tiempo un cáncer de pulmón. Se tuvieron que hacer reajustes en el estudio.
2. Exposición al asbesto y al amianto. No sólo al diesel que fue materia de estudio.
3. No se pudo evaluar si el trabajo durante los primeros años fue exclusivo a exposición de locomotoras de vapor o de locomotoras con diesel.

Ejercicio 3:

Parte A:

En una industria minera que contaba con 850 trabajadores se estimó que la prevalencia de cáncer pulmonar era de 8%. Se realizó un estudio para determinar si la exposición a la sustancia X estaba relacionada con la enfermedad. Se seleccionó 80 casos y 160 controles provenientes de diferentes áreas de producción. Al preguntar por la exposición se determinó que 48 de los casos estuvieron expuestos a la sustancia, mientras que de los controles, sólo un 40 % lo estuvo.

1. Señale la variable dependiente e independiente.

1. Calcule la medida de asociación con su respectivo intervalo de confianza.

1. Estratifique según sexo y calcule nuevamente el estadígrafo.

1. Señale si el sexo es una variable de confusión.

Parte B:

A continuación se entrega un set de preguntas relacionadas con el Artículo 3: “Cáncer bronco-pulmonar entre trabajadores expuestos a Arsénico”.

1. ¿Cuál es el objetivo del estudio?

1. Identifique tipo de diseño. Evalúe ventajas y desventajas de este diseño.

1. Identifique la población estudiada. ¿Cómo se seleccionaron los casos?

1. Identifique la variable efecto y su escala de medición. ¿Cómo se determinó?

1. ¿Cómo se midió la variable de exposición?

1. ¿Qué medida de riesgo se utilizó? Calcule nuevamente y verifique si obtiene el mismo estadígrafo para los 6 sitios de trabajo.

1. ¿En qué sitio se observa el mayor riesgo de presentar cáncer pulmonar? ¿Hay alguna relación dosis respuesta?

1. En relación a los intervalos de confianza ¿qué información le entregan? De los 6 sitios de trabajo ¿cuál IC es significativo?

1. En este estudio que factores podrían subestimar o sobreestimar la variable efecto.

1. Señale los criterios de causalidad que puede identificar en este estudio.

Ejercicio 4

A partir del artículo 4: “Effects Of Fenvalerate Exposure On Semen Quality Among Occupational Workers” discuta con su grupo las siguientes preguntas y responda:

1. ¿Cuál es el objetivo del estudio?

1. Identifique tipo de diseño. Evalúe ventajas y desventajas de este diseño.

1. Identifique la población estudiada.

1. Identifique la variable efecto y su escala de medición.

1. ¿Cómo se midió la variable de exposición?

1. ¿Qué medida de riesgo se podría haber utilizado en este diseño?

1. Utilizando la Tabla 4, calcule las medidas de riesgo e interprete.

1. En la Tabla 5, cuando desea comparar variables de tipo cuantitativo ¿Qué tipo de análisis utilizaría?

1. Indique limitaciones de este estudio

...