Informe

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES

ESCUELA DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS

INFORME  INTEGRADO

DATOS GENERALES

Nombre:                        xxxxxxxxxxxxxxx                                

Número de identidad:        xxxxxxxxxxxxx

Fecha de nacimiento:        20 de Agosto del 2002

Edad Cronológica:                16 años, 2 meses, 9 días

Lugar en la Progenie:        Segunda de tres hermanos

Nacionalidad:                xxxxxxxx

Escolaridad:                        Educación Básica Completa

Domicilio:                        xxxxxx                

Estado Civil:                        xxxxx

Contactos telefónicos:        xxxxxxxx

Periodo de evaluación

Fecha de informe:                 2018

Evaluadores:                        

MOTIVO DE LA CONSULTA

La paciente  refiere que ella cometía actos de rebeldía , comentó que ¨este comportamiento era a menudo¨; refiere que a la edad de 12 años empezó a desencadenarse dicha actitud, ¨se salía de clases, tomaba cervezas y fumaba cigarros¨; indicó que “ que no lo hacía seguido” ,pero a medida que pasaba el tiempo estas acciones aumentaban de intensidad y a los 15 años de edad comenzó a ingerir drogas como ser marihuana y cocaína,  a lo que  expresó que “lo que más utilizaba era el cigarro, lo fumaba tres o cuatro veces al día, todos los días” así fue perdiendo el interés en la escuela, de igual manera expresó que “pasaba poco tiempo en la escuela, permanecía poco tiempo en la casa y en ocasiones no llegaba a dormir”. Manifestó que no ha hecho nada al respecto, no ha recibido ayuda profesional Psicológica ni Psiquiátrica, pero muestra deseos de cambiar y seguir mejorando la relación con su madre y demás familiares y así sentirse apoyada y comprendida.

ANTECEDENTES

1. Historia del Problema

 comenta que todo inició cuando ella tenía 7 años de edad, ya que sufría acoso sexual , refiriendo que nadie sabía de esta situación, misma que se daba por parte de un tío político cuando ella iba de vacaciones a casa de su tía en  expresó que “esto la conllevó a ser una niña peleonera” ya que tenía problemas en la escuela porque discutía con algunas compañeras de clase, no hacía caso a sus maestros, no escribía, relata que siempre le llamaban la atención y la mandaban a la consejería  a lo cual mandaban a llamar a la Sra. xxx.

 refirió que  estas acciones se intensificaron cuando ella entró al colegio;  cuando tenía 12 años de edad y comenzó a ingerir bebidas alcohólicas y a fumar cigarros, refiriendo que “ desobedecía a la Sra. y a sus maestros, no asistía a clases, pero cuando cumplió 15 años comenzó a ingerir drogas como ser marihuana, cocaína, acto seguido se salía de su casa para ir a fiesta con sus amigas, las salidas eran constantes, hasta llegar al punto de no llegar dos o tres días seguidos a su casa, indicando que la droga que más utilizaba era el cigarrillo ingiriéndolo hasta 3 o más veces al día, todos los días, también comentó que la cocaína solo la ingería por vía oral y nunca la inhalo.

xxx manifiesta ¨que es una chica que no se deja de nadie y cuando la provocan pelea¨ actitud que aprendió desde que estaba en primaria. Refiere que en varias ocasiones peleó en la escuela, acciones que hicieron que la llevaran a dirección y le expulsaran en repetidas ocasiones, presentando conflictos con la autoridad de la escuela, bajo rendimiento académico y ausencia escolar; xxx indicó que empezó a presentar mayores problemas de conducta en el colegio y con más frecuencias era expulsada. Situaciones que la mantenían en una relación conflictiva con la Sra. y con las personas más cercanas a ella. Sin embargo, nadie sospechaba que ella ingería tales sustancias. Más que los conflictos que se presentaban en la escuela ya que era reportada; La madre se da cuenta que su hija ingería bebidas alcohólicas porque un día la encontró bajo los efectos del alcohol  

 Fue enviada a vivir a xx con su tía política, decisión que fue tomada por parte de su madre y su hermano mayor; porque cada día presenta menos interés por la escuela y normalmente siempre estaba envuelta en conflictos con las figuras de autoridad.

En enero del año 2018 se mudó a xx, Su cambio de domicilio tuvo impacto en su comportamiento ya que su tía es una persona que no le permitía salir de casa más que ir al colegio. Sin embargo, se sentía incomoda por la presencia del esposo de la tía ya que este con frecuencia le insinuaba que se dejara tocar y le pagaría para tener relaciones sexuales. Ella no comentaba lo que sucedía por miedo que no le creyeran o la corrieran de la casa. Una noche el tío político  entró al cuarto y le bajó la pijama e intento penetrarla momento en que ella se despertó y se movió de lugar y llamo a su hermano para comentarle la situación. En la misma noche el hermano mayor fue a recoger a la menor y buscaron apoyo en una Casa hogar especializado en protección de niños vulnerables de sus derechos; cuando le comentó por primera vez y con calma a su madre todo lo sucedido en la casa de la tía; su abuela y su hermano también saben que fue abusada.

1. Historia Personal

xxx de 16 años de edad, nació en xxx el 20 de agosto de 2002, concluyó noveno grado en el Instituto xxxxr, actualmente vive en la colonia xxxx, se considera una persona sensible “soy muy sensible, a veces me da pena llorar en frente de los demás, entonces me hago la fuerte, pero en realidad soy sensible.”

Comenta que no fue un embarazo deseado, “cuando mi mami estaba embarazada no quería que nadie se diera cuenta porque vivía con una tía, al darse cuenta la tía la corrió de su casa pocos días antes de que yo naciera, una amiga de mi mami la recogió y estuvo viviendo un tiempo con ella, luego mi mami empezó a trabajar y comenzó a alquilar.”

Entró a la edad de siete años a la escuela y a los doce años al colegio. xxxx expresa que el recuerdo feliz de su infancia es cuando nació su hermano menor “cuando nació mi hermanito y cuando él aprendió andar en bici yo le enseñe y a mí me enseño mi papi”. El momento que no le gusta recordar es cuando el papá (padrastro) peleaba con su madre  del cual xxx indica que “era alcohólico” haciendo énfasis en que “siempre que ellos peleaban el papá estaba ebrio”. De igual manera comenta que su adolescencia fue “normal”, su primer periodo menstrual fue en el 2015 cuando ella tenía 13 años, desde pequeña quería ser veterinaria, le gusta mucho el fútbol y también el boxeo.

Comentó que en su tiempo escolar “era bien peleonera, no le hacía caso a los maestros, a veces no escribía, me llamaban la atención y solo en consejería pasaba, pasaban llamando a mi mami, siempre desde chiquita fui así.” Su materia preferida es Ciencias Naturales y la materia que se le dificulta es español “no me gusta escribir, ni leer”, el mayor puntaje en su vida estudiantil ha sido de 96% en la clase de Educación Física.

En su tiempo libre pasa con el celular o escuchando música (desde los siete años tiene celular). Actualmente no estudia porque “cuando me fueron a traer de donde yo estaba fue inesperado, solo me llamaron y me dijeron alista tus cosas que te voy a ir a traer, no pidieron traslado y aquí no me dejan estudiar, Durante su infancia padeció de varicela, también fue intervenida quirúrgicamente por un accidente en su brazo derecho, le pusieron un clavo debido a una caída desde un ropero hacia la cama jugando con un primo de ella y permaneció un día hospitalizada, también comentó que se come las uñas y presenta tartamudez cuando tiene nervios, también expresó que ha presentado golpes en la cabeza cuando la madre le pegaba, desde los trece años tuvo pensamientos de suicidarse pero no lo intentó, y a los 15 años dejó de tenerlos. Cometa que ha consumido drogas, pero desde hace tres meses ya no consume y no le “hace falta”. xxx manifiesta que no presenta problemas de aprendizaje “soy muy inteligente solo que no pongo atención”.

...